Добрый день! У ребенка (1,8), регионарная лимфаденопатия. Ходили на консультацию к гематологу после перенесенного бронхита и следом из-за пониженного иммунитета при прорезывании зубов ОРЗ (лечились клацидом и амоксициллином), результат крови:

• лейкоциты — 7,7
• гемоглобин — 138
• эритроциты — 4,35
• тромбоциты — 451!!!!
• СОЭ — 20
• Лейкоцитарная формула:
• алочкоядерные — 1
• сегмантоядерные — 32
• эозинофилы — 1
• моноциты — 8
• лимфоциты — 56
• б (от руки написано) — 1
• пл или кл (неясно написано) — 1

• подчелюстные 8,4*4,2 и 9,2*4,5
• тонзиллярные 25,9*9,5 и 25,3*8,3 (я так поняла очень увеличены)
• переднешейные: множественные цепочкой до 11*6 и 16,8*6,4
• затылочные — 7,3*1,5 и 6,8*1,6
• заднешейный 13*4,4 (его видно хорошо при повороте головы, подвижный)
• Печень: 96 — длина, площадь — 44,5 (пишут увеличена). Селезенка: 77*33, стенки сосудов уплотнены (пишут увеличена)

Далее сдали кровь из вены на инфекции. До этого (январь) были лямблии (суммарные) — положительно, 1,5, и IGG ЦМВИ. IGM — отрицательно.

Сдали 2 недели назад: лямблии — 1,8, ЦМВИ, токсоплазма, микоплазма — IGG, остальное все отрицательное (в прошлый раз не были найдены!!!)

Пошли к гастроэнтерологу, она сказала, что печень и селезенку лечить нет смысла, пропить линекс. Пошли к инфекционисту, она тоже сказала, что титр лямблий маленький, лечить не будет, но если я настою на лечении — она распишет. По совету педиатра — я настояла.

Лечение следующее:

Диета с ограничением легкоусвояемых углеводов. Орнидазол, 250*2 раза в день — 5 дней. Лактофильтрум, полтаблетки 3 раза в день — 10 дней. Обильное дробное питье до 1 литра

Линекс, капсула 3 раза в день — 10 дней. Мультитабс 1 таблетка раз в день — 30 дней. Кал на лямблии (сдавали 2 раза — отрицательно, но инфекционист сказала, что в лаборатории часто их не видят).

Также добавлю, что у ребенка бутылочный кариес, зубки посеребрили, но я полагаю, что это дополнительный очаг инфекции.

Что посоветуете? Как нам быть? Идет 4-й месяц, лимфоузлы не сдуваются. Могут ли они быть увеличены из-за инфекций?

Анализ крови мы пересдавали для уточнения уровня тромбоцитов и соэ, поскольку анализ делался на анализаторе, и педиатр заподозрила, что могла быть ошибка. Сегодняшний результат перепроверяли вручную, как нам сказали, в детской поликлинике:

• гемоглобин — 138
• лейкоциты — 5,8
• эритроциты — 4,1
• тромбоциты — 290
• соэ — 4
• палочкоядерные — 2
• сегментоядерные — 44
• лимфоциты — 34 (очень насторожило, всегда было 45–60)
• эозинофилы — 15 (!!!!!!!!!!!!!!)
• моноциты — 5

Спасибо.