Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

История консультаций пользователя «наталья»

Юлия, спасибо за ответ. По совету стоматологов сделала EPB надподъязычной область. Вот результат.

Поднижнечелюстная слюнная железа слева: расположение обычное, форма не изменена, контуры ровные, четкие, эхогенность среднего уровня. Эхоструктура однородная, мелкопористая, размеры 34×17 мм. Вортонов проток лоцируется в виде тубулярной гиперэхогенной структуры на передней поверхности железы (стенки спавшиеся). ВТК не изменен. МСС — 19 см/с, Мдс — 6 см/c, ИР — 0,67. У латерального края, экстраграндулярно лоцируется овально-вытянутой формы гипоэхогенный л/узел 9×5 мм с незначительным расширением кортикальной и парокортикальной зон и уменьшением площади хиларной зоны (реактивная гиперплазия).

Поднижнечелюстная слюнная железа справа. Расположение обычное, форма не изменена, контуры ровные, четкие. Эхогенность среднего уровня, эхоструктура однородная, мелкопористая, размеры 35×18 мм. Вартонов проток лоцируется в виде неравномерно расширенной до 2,5 мм тубулярной анэхогенной структуры на передней стенки железы, в просвете лоцируется гиперэхогенное образование диаметром до 1,3 мм без акустической тени (сгусток слизи?). ВТК не изменен. МСС 17 см/c, МДС 6 см/c, ИР 0.68. У латерального края, экстраграндулярно лоцируется овально-вытянутой формы гипоэхогенный л/узел 11×7 мм с резким расширением кортикальной и парокортикальной зон и уменьшением площади хиларной зоны (реактивная гиперплазия).

Заключение: УЗ признаки незначительного расширения вартонова протока справа с наличием внутрипросветного образования в нем. Признаки регионарной лимфоденапатии справа. Подскажите, пожалуйста, куда мне дальше обращаться?

Слизистый сгусток в протоке является следствием сухости полости рта. Вам надо часто пить — воду каждые 5 минут по глоточку. Перед едой и во время еды запивать. Еще ищите проблему с зубами.

Если у Вас хронический тонзиллит, то удаляйте миндалины. Больше ничего не скажу, так как заочно ответить на такое количество вопросов невозможно.

На протяжении 2 месяцев беспокоит боль в горле с правой стороны. Две недели назад заметила гнилостный запах изо рта. Горло очень красное, мягкое небо тоже, болит язык с правой стороны, на десне имеется ранка, ухудшилось зрение правого глаза. ЛОР ставит хронический тонзиллит.

УЗИ щитовидной железы и шейных лимфоузлов без изменений, лор-эндоскопия патологий не выявила, гастроскопия — поверхностный гастрит.

Лечение аугментином 7 дней, найз 5 дней — улудшения не принесло. Сохранилась сильная боль в области корня языка и жгучая боль в правой части мягкого неба. Подскажите, какие исследования необходимо еще провести для уточнения диагноза?

Можно сделать МРТ шеи с контрастным усилением.