Семейный портал Владмама
Консультации

Игорь Всеволодович Лазаренко

Ортопед-травматолог, Ортопед

  • Стаж работы 37 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов. Но на такой случай, у нас есть 1 специалист, способный помочь Вам.

Добрый день! Игорь Всеволодович, у моего мужа боли в области пятки, особенно утром при вставании с постели. В течение дня при постоянной ходьбе боль уменьшается, а после состояния покоя возникает снова. Подскажите, что это может быть? К какому врачу стоит обратиться?

Здравствуйте. По описанию похоже на «пяточную шпору» он же подошвенный фасцит. Обратитесь к ортопеду, что сложнее или к хирургу, или терапевту. Заболевание распространённое, любой врач может помочь.

Добрый день! Ребенку 5 месяцев, у нас укорочение правой конечности на 0,5 мм, и на правой ножке на одну складку больше, чем на левой, снимок прилагаем. С чем может быть связано укорочение конечности? Спасибо!

Здравствуйте. Как только появляются сомнения в правильности роста ребёнка, вы сразу идёте к ортопеду. Самое важное — это осмотр. Дополнительно к этому в вашем случае ещё УЗИ тазобедренного сустава, и ещё история ребёнка, начиная с осмотра ортопедом в роддоме. Частая причина нарушения длины — это дисплазия. Её исключают в первую очередь.

Обнаружила, что перестал расти четвертый палец на ноге у ребенка (6 лет), мизинец уже больше.

Почему так могло произойти? Что делать? Куда обращаться?

Заранее спасибо.

Здравствуйте. Довольно редкое нарушение. Следует показать ребёнка ортопеду и сделать рентген обеих стоп хотя бы одну, прямую проекцию.

Подскажите, а как вы думаете, из-за зимних дутышей (демары) могло косолапие развиться у ребенка трех лет?
Заранее спасибо.

Здравствуйте. Причины деформации стоп иные, нежели неудобная обувь. Важнее — как это лечить, если, конечно, это требуется в вашем случае. А уж за что такая напасть у вас, так это вопросы больше к генеалогии. Но 3 года — это поздновато для дебюта. Покажите, пожалуйста, ребёнка ортопеду.

Подскажите, можно ли лечить косолапость методом Понсети во Владивостоке? И где?

Если у нас не делают, то в какие клиники России лучше обратиться, поближе к Владивостоку?

Здравствуйте. Конечно, нужно сразу с рождения, сразу из роддома. Все ортопеды в детских поликлиниках это делают.

Здравствуйте. Несколько дней испытываю боль при ходьбе в ступне. Больно наступать на левую ногу, больнее когда наступаю на пятку. В покое нога не болит, только чуть-чуть ноет. Травм не было, хожу в спортзале на беговой дорожке под большим уклоном верх. Чуть опухла косточка справа, которая в районе пятки. Подскажите, какими мазями лучше пользоваться?

Здравствуйте. Вам следует уменьшить нагрузки и обратиться к ортопеду или хирургу в поликлинику. То, что вы описываете, похоже на проблему вокруг ахиллова сухожилия, но информации недостаточно, нужен осмотр врача. Используют еще противовоспалительные лекарства группы НПВС (более эффективно чем мази). Если нет противопоказаний, ортез и физиолечение местно.

И ещё подскажите, пожалуйста, какой марки лучше купить обувь?

Этот вопрос следует задать врачу, который рекомендовал лечебную обувь. Что касается обычной обуви, это:

  1. жёсткий задний отдел, охватывающий пятку.
  2. подошва должна гнуться, где и пальцы стопы, на уровне плюснефаланговых суставов.
  3. низкий берц, чтобы не сковывал движения в голеностопном суставе.
  4. стелька должна быть плоская.
  5. хорошая фиксация на ноге.
  6. лёгкая.
  7. меняете 1 раз в 3 месяца в вашем возрасте.

    Здравствуйте! Нам поставили вальгусную стопу 4-й степени. Ребенку 2 года. Рекомендации ортопеда: подбирайте правильную обувь с жестким задником и каблучком, ходите дома в сандалях, по желанию можете сделать массаж и крутите велосипед. И всё.

    Разве этого достаточно для лечения? И можно ли достоверно определить степень варуса на глаз? Или лучше пройти диагностику на специальной установке. Знаю, в Ортомеде такие есть… А вы такую диагностику проводите?

    Здравствуйте. В таком возрасте, 2 года стопа и должна быть плоско-вальгусной. Это физиологическое, возрастное плоскостопие. Наружное отклонение пятки или её вальгус составляет 5°–10° до 15°. Это можно определить при осмотре стоя или лёжа. Определение плоскостопия в этом возрасте проводят и по отпечатку, плантограмме.

    Наиболее часто встречаемая классификация по Деннис имеет три степени. Это мы говорим о нормальной или вариантах нормальной стопы, которые не требуют лечения.

    Возможно, в вашем случае требуется специальное лечение, тогда следует уточнить какое. Достаточно ли только коррекции ортезами или требуются операции.

    В ортопедических салонах нет специальных установок для определения отклонений пяточных костей. Имеющиеся плантографы дают только отпечаток подошвы. Всё остальное только при осмотре ребёнка врачём.

    Здравствуйте! Сыну 22 года, в прошлом году, летом, сломал большой палец на ноге, на сегодня у него плохо гнется вниз палец, когда гнется, идет хруст. Сделали снимок — под пальцем нарост (в виде хряща) образовывается, назначили лечебную гимнастику в солевом растворе.

    1. Можно ли удалить этот нарост?
    2. Если его удалить не вырастет ли он вновь?
    3. Или можно обойтись без операции? Посоветуйте, что можно сделать еще?

    Здравствуйте. Пускай сын придёт на приём, возьмёт R-граммы или УЗИ, всё, что у него есть. Возможно ли обойтись без операции, сказать не могу пока не увижу.

    Здравствуйте. Плоско-вальгусное деформация стоп. Нам 4 годика, нам такой диагноз поставили. Как это лечить? Нам предлагают операцию, что делать? Я не знаю как быть, как правильно поступить, помогите! Последствия какие могут быть после операции, это страшно?

    Здравствуйте. Если вы понимаете почему предложена операция лечащим врачом, но сомневаетесь, обратитесь с письмом в какой-нибудь центральный институт ортопедии, например, в институт Турнера Санкт-Петербурга.

    Здравствуйте, дочь как только научилась ползать, тянула левую ногу, массаж делали 2 раза, 3-й не доделали — не далась. Пошла в год и 1 месяц. Сейчас сбивает носки обуви, как будто шаркает, левая нога чуть уходит в сторону (косолапит, но чуть-чуть), плоско-вальгусная стопа.

    Недавно ездили в центр «Материнство и детство» к врачу ортопеду Гришиной, на консультации ортопед только сказала: «ношение правильной обуви», но мы ее и так носим… Дочери 2,1 года, что можно сделать сейчас пока она маленькая? Ходит как-то напряженно… Очень жду вашего ответа, спасибо.

    Здравствуйте, Наталья. Гришина опытный врач, но если вы хотите еще раз показать ребёнка, обратитесь в ДВФУ о. Русский, доктор Зинченко Константин Валентинович.

    Добрый день, Игорь Всеволодович! Дочке 4 года. Подскажите, какие упражнения надо делать при плоско-вальгусной деформации стопы.

    Здравствуйте. Упражнения в форме игры с вами. Собирать мелкие предметы и мять бумагу пальцами стоп, сгибать и разгибать пальцы. Для голеностопного сустава сгибать, разгибать, разворачивать во внутрь и наружу с сопротивлением. Ходить на носках и пятках, на наружном и внутреннем крае стопы. И с вашей стороны упражнения на растяжение мышц бедра и голени.

    Добрый день! Ребенку 3 лет ставят вальгус стоп. Из каких материалов лучше сделать домашний коврик для хождения?

    Здравствуйте. Подойдёт любая неровная поверхность отличная от паркета.

    Здравствуйте!
    Подскажите, какие мышцы-суставы задействованы при сидении в положении «летучей мыши» (из положения попой на пятках, пятки расходятся в стороны, попа на полу и стопы при этом сокращены). Дочери 6 лет. Ортопеды никаких патологий не находили, но ей так сидеть очень больно на танцах. Что-то явно не так, так как такое положение у меня затруднений не вызывает.

    Здравствуйте, Ирина. Давайте уточним, что именно интересует вас. Анатомия человека или развитие вашей дочери? Первый вопрос, не ясно, какую ценность может представлять для вас. Со вторым вопросом вы обращаетесь к врачам, что вы и сделали. Но если вы не доверяете их мнению, пытайтесь показать ребёнка городскому или краевому ортопеду.

    Здравствуйте!
    Нам нужна справка от ортопеда для поступления на хореографическое отделение о том, что ребенок (7 лет) может заниматься. Ортопед в поликлинике в отпуске. Вы можете выписать такую справку и сколько будет стоить тогда приём?

    Здравствуйте. Посмотреть ребёнка могу. Запишитесь на приём в ККЦ СВМП на ул. Черёмуховая, 11 или ортопедический салон «Динамика» на ул. Алеутская, 43.