Игорь Владимирович Елистратов
Стоматолог, Ортодонт
- Стаж работы 32 года
Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.
Здравствуйте! Хотела спросить, с чем может быть связано то, что у ребенка зубки становятся прозрачными по краям! Ребенку 2 года. Стоматолог сказала, что нужно тщательнее чистить зубы, и все пройдет! Так ли это, или это банальная нехватка кальция? ?? Спасибо за ответ.
Здравствуйте! Я думаю, что данная картина отражает пониженное содержание фтора и кальция в местной воде и продуктах питания. Кардинально это ничем не опасно, действительно, нужно тщательно чистить зубы ребенка. Дополнительно программу профилактики кариеса Вам и Вашему ребенку может подобрать стоматолог (это аппликация специальных препаратов на эмаль, прием некоторых препаратов внутрь и т. д. )
Здравствуйте, Игорь Владимирович. Моей дочке всего 1,5 года, а передние 8 зубов покрыты коричневым налетом с 2-х сторон. А на верхних 4-х проходит
Добрый день! Скорее всего, у Вашего ребенка налет, вызванный повышенным содержанием железа в местной воде. В этом нет ничего страшного, кроме эстетического недостатка. Правильно, этот налет трудно счистить обычной щеткой, но при проведении профессиональной гигиены у стоматолога он легко удаляется специальными щетками, пескоструйным аппаратом, ультразвуком.
Здравствуйте, Игорь Владимирович! Хотелось бы узнать в каком возрасте следует показать ребенка специалисту? Нам всего 10 месяцев.
Здравствуйте, Ольга! Первый визит к стоматологу должен состояться после прорезывания первого зубика. Доктор осмотрит полость рта малыша, и научит маму правильно чистить его зубки. И расскажет про правильное питание, профилактику кариеса и прикуса. Поэтому если Вы уже с зубами, то добро пожаловать!
Добрый день, Игорь Владимирович! Моему сыну 6 лет. Три месяца назад выпал верхний, центральный зуб, а коренной все не растет. А сегодня обнаружила, что он вот-вот прорежется, но не там где должен, а выше, посередине десны, то есть прямо в губу. Подскажите, что в этом случае и в этом возрасте можно сделать?
Юлия, добрый день! То, что постоянный зуб прорезывается не на своем месте, свидетельствует о недостатке места в зубном ряду. Как правило, такая картина требует расширения зубной дуги (или их обеих) для формирования места для зубов. Такое раньше достигалось применением пластинок. Сейчас в данном возрасте мы применяем специальную каппу. В дальнейшем возможно, что постоянные зубы прорежутся правильно, но не исключена необходимость небольшой коррекции и другими аппаратами. Если проблему не начать устранять сейчас, то в будущем следует ожидать усугубления ситуации по мере прорезывания других зубов. Таким образом, нужно показать ребенка ортодонту в целях подбора аппаратика.
Здравствуйте, Игорь Владимирович! Моей дочке почти 7 лет. У нее выпало пока только два молочных зуба. Но проблема в том, что новый коренной центральный нижний зуб вылез поперек, как-то по диагонали, то есть ему нет места. Нам пока порекомендовали делать массаж и жевать твердое, так как челюсть недоразвита. Может, надо принимать более радикальные меры, например, вырывать соседние молочные зубы, чтобы дать место этому зубу выпрямиться. Не упускаем ли мы время? Хотелось бы узнать Вашу точку зрения на этот счет. Спасибо!
Здравствуйте, Юлия! Изменение положения зуба свидетельствует о недостатке места в зубном ряду. Проблема достаточно распространенная. Жевание твердой пищи и массаж способствуют развитию челюсти, однако не всегда эффективны. Без ортодонтического лечения в будущем следует ожидать скученности передних постоянных зубов в той или иной степени. Однако в этом возрасте можно обойтись минимальными силами. Мы в таком случае проводим лечение при помощи специального трейнера — каппы, которую ребенок носит 2 часа в день и ночью. Размер трейнера определяется после измерения параметров зубной дуги ребенка. В вашем случае нужно проконсультироваться у ортодонта и провести вышеназванные профилактические мероприятия.
Здравствуйте, Игорь Владимирович! Моей дочке 2,9 года. Мы проходили курс лечения, пропивали угольные таблетки, и после них у дочери зубы почернели. Зубы чистим два раза в день, но чернота не проходит, что можно предпринять? До этого проблем не было, зубы были белые, и никакого кариеса. А теперь я боюсь, что может развиться кариес. Заранее буду Вам благодарна за совет. В нашем поселке нет детских стоматологов.
Здравствуйте! Светлана, единственное, что нужно сделать — хорошенько отчистить налет, окрасившийся угольными таблетками. Дома можно применить зубной порошок — он абразивный и хорошо снимает налет. Почистить несколько раз. Идеально сходить к стоматологу на профессиональную чистку зубов. На развитие кариеса окрашивание не влияет, это всего лишь «тонирование» верхнего слоя эмали, ничего страшного. Окрашивание может также произойти после приема препаратов железа, тетрациклиновых антибиотиков. Если вы принимали что-либо из этого, имеет смысл показать ребенка доктору для определения индивидуальной программы профилактики.
Здравствуйте, Игорь Владимирович, моей дочери 9 месяцев, а зубов до сих пор нет, стоит ли уже начинать беспокоиться?
Безусловно, это поздновато. Давайте подождем до 1 года, потом посмотрим, если будет необходимо — сделаем снимок, чтобы убедиться в наличии зачатков зубов.
Игорь Владимирович, добрый день! Я носила брекеты 3,5 года (нижняя челюсть сильно выезжала вперед, как у макаки). После снятия еще полгода я носила ночную капу (такую пластмассовую). Сейчас на нижней челюсти есть легкий сдвиг единичек (одна на другую немного заходит), но доктор предупреждал об этом. Уже не помню точно, но смысл был в том, что челюсть маленькая, зубы большие и их много, надо было удалить один или два зуба, чтобы было место, но я отказалась. Но мой вопрос немного про другое. У меня начала щелкать челюсть (при движении челюстью, при жевании и т. д. ). Вчера была у стоматолога, почти два часа держала рот широко открытым, челюсть до сих пор побаливает, такое ощущение, как будто, где нижняя и верхняя соединяются. Что делать?
Здравствуйте, Стася. 1. Некоторый сдвиг зубов после ортодонтического лечения — это нормально. Мы состоим не из стекла и бетона, наш организм каждую минуту меняется, растет, поэтому движение зубов объяснимо. 2. В схожих случаях мы обязательно рекомендуем «профилактическое» удаление восьмых зубов («мудрости») — чтобы избавиться от угрозы их давления на зубные ряды в дальнейшем. 3. Сустав может щелкать из-за применения каппы — в некоторых случаях она приводит к такому, поэтому мы делаем несъемный ретейнер (с внутренней стороны зубов). Сустав может реагировать и вследствие некорректного лечения — перегрузки. 4. Болезненность после посещения стоматолога — явление частое, особенно при вашем состоянии. Как говорят хирурги — «холод, голод и покой!» — ограничьте подвижность (не открывайте рот резко и широко, не кусайте яблоко или другую пищу большого размера, не жуйте жвачку), не охлаждайтесь (возьмите шарф или поднимите воротник, или накиньте капюшон), если боль резко выражена — приобретите в аптеке любой противовоспалительный крем (Диклак, Вольтарен, Долгит, и др., только не Финалгон!) и намажьте утром и вечером до прохождения неприятных ощущений. В любом случае, в дальнейшем — помните о своем суставе и берегите его.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможно ли использование съемных трейнеров при постоянном прикусе для исправления положения резца, если моя работа не позволяет постоянно ходить в брекетах? Или какие возможны варианты в моем случае? Заранее спасибо.
Здравствуйте! При постоянном прикусе возможно изготовление индивидуальной жесткой каппы-позиционера (по индивидуальным слепкам), при помощи которой иногда можно решить похожую проблему. Однако, есть вариант установки «невидимых» керамических брекетов, или «лингвальных» — с внутренней стороны.
Здравствуйте! У моего ребенка (5 лет) неправильный прикус. Когда лучше решать проблему — сейчас или ждать смены зубов? Если сейчас с помощью съемных конструкций, то будет ли это лечение требовать постоянного нашего присутствия в городе для наблюдения? Дело в том, что мы в конце января вынуждены будем уехать на достаточно длительный срок из города. Как нам лучше поступить? Заранее благодарны за ответ.
Александра, здравствуйте! Конечно, лучше провести небольшое лечение-профилактику, которое либо устранит проблему прикуса, либо существенно облегчит ее решение после смены зубов! Проблемы неправильного прикуса в таком возрасте лучше решать при помощи съемных конструкций. Мы наблюдаем деток с такими аппаратами один раз в два месяца. Если Вы уезжаете на более длительный срок, то имеет смысл начать лечение в месте пребывания. По приезду можете обратиться к нам, только возьмите копии фотографий слепков и зубиков малыша до начала лечения.
Игорь Владимирович, моему сыну 4.5 года. У него покрошились 4 верхних передних зуба, их посеребрили, но так как возник свищ на верхней десне, то два верхних зуба удалили (через один). Теперь снова возник свищ, уже на другом месте, в городской стоматологии сказали, что подождать и пока не удалять. Меня волнует следующее: 1. сам этот свищ; 2. что делать с отсутствующими верхними зубами, чтобы это не повлияло на рост нормальных зубов при смене. Заранее благодарна. Наталья.
1. Необходим снимок — для определения причинного зуба, от которого идет свищ. Если зуб не удалять, есть риск воздействия на зачаток постоянного, который находится над ним, поэтому удержание места в зубной дуге лишь повредит в дальнейшем. После снимка нужно определиться с удалением или лечением зуба. 2. Даже в случае удаления есть возможность изготовить либо съемную конструкцию, замещающую отсутствующие зубы, либо носить съемный двучелюстной аппарат, похожий на боксерскую каппу, который удержит правильную форму зубных дуг и их соотношение. При ношении такого аппарата необходимо наблюдение, его коррекция по необходимости или дальнейшая замена соответственно росту.
Подскажите, пожалуйста, дочке 2.5 года, она до сих пор сосет соску. Обязательно ли будут в будущем проблемы с искривлением зубов, и изменится прикус?
Чтобы дать достоверный ответ на Ваш вопрос, необходимо посмотреть соотношение и форму зубных дуг, развитие челюстей и т. д. Поэтому единственный совет — показать ребенка ортодонту, который определит клиническую картину, даст рекомендации и примерный прогноз.