Консультант Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна Ефремова

Аллерголог-иммунолог

  • Стаж работы 27 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Добрый день, Ирина Владимировна. Моему ребенку 1 месяц (мальчик). Еще на 2-й неделе появилась красная сыпь возле глаз. Сейчас она на лбу, на щеках, под подбородкам, на шее, на голове. Красные с белыми точками. Когда спит, все лицо беленькое, чуть видна сыпь, а когда просыпается и часто под вечер, сыпь сильно краснеет, и как будто их становится много.

Педиатр назначала фенистил, но не уверена, что это аллергия. Говорит: «Попробуй, может, поможет». Говорит, что может, цветение. Сладкое не ем, стираемся детским порошком. Что это может быть, подскажите, пожалуйста.

Действительно, на аллергию не очень похоже. Понаблюдайте пока.

Вся переписка

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, я принимаю по предписанию врача невролога препарат тералиджен, который оказывает в том числе и антигистаминное действие. Могу ли я без отмены препарата сдать анализы на иммуноглобулин Е (подозрение на аллергию), или перед сдачей анализа все-таки необходимо прекратить его применение и за какой срок? Спасибо.

Если будете сдавать кровь, то можете не отменять. Если проводить кожные тесты — надо на неделю прервать лечение.

Ирина Владимировна, подскажите, пожалуйста, через какое время после прививки от кори, можно делать уколы рузам? У ребенка аллергический ринит. И безопасен ли рузам для здоровья и жизни ребенка? Достаточно ли он изучен?

Через 1 месяц можно начать уколы рузама. Информации по рузаму не так много — одни видят отличные эффекты, другие — сильных изменений не замечают. Иногда бывает, что аллергический процесс на фоне уколов обостряется, а потом стихает. Но в целом препарат безопасен.

Подскажите, капли старораль клещ назначили. Ребенку три года. Можно капать и давать зиртек, или нужно прекратить давать зиртек?

Обычно можно совмещать, если есть такая необходимость. А ребенок в три года уже может легко подержать аллерген под языком 2 минуты? Это обязательное условие. Обычно назначают не раньше 4–5 лет.

Вся переписка

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Ребенку 1,5. На коже сухости после купания, на ручках сухости краснеют и прям, как ранки. Врач прописала серию ойлатум для купания и крем, и капли зодак. В инструкции они противопоказаны детям до 4 лет. Что посоветуете, пить их или лучше воздержаться???

Лучше взять зиртек, он разрешен с 3 месяцев.

Здравствуйте! Больше года принимаю от гипотиреоза щитовидной железы ежедневно эутирокс. В начале месяц по 50 мг пила, сейчас по 25 мг пью. Постоянно противоаллергические не пью, только когда чешется, тогда пью диазолин, и мне хочется спать. Просыпаюсь, и проходит. Летом (в поезде), даже если потею не от солнца, все равно чешется краснеет кожа рук (от плеч до пальцев), шея, уши, грудь.

Я не очень вас поняла, почему вы часто принимаете противоаллергические средства? Есть реакции на эутирокс? Или вы аллергик? Но в любом случае диазолин лучше поменять, например, на кларитин (или его аналоги), снотворного эффекта он не имеет, и можно применять сколь угодно долго.

Вся переписка

Здравствуйте, я приняла зиртек 1 таблетку, идёт первый триместр беременности. Это ничего страшного?

Ничего нет страшного! Если есть необходимость, принимаете спокойно!

Здравствуйте, Ирина Владимировна! У нас такая проблема… Дочке 4,5 месяца, мелкая красная сыпь под коленками. Педиатр назначила крем латикорт, также немного появилась сыпь на ножках снизу и на шее. Протираем отваром череды. Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись без этого крема и нужно ли принимать что-то внутрь, например, финистил? Заранее, спасибо.

Принимать фенистил можно, и кремом несколько дней мазать абсолютно безопасно. Чередой я бы пользоваться не рекомендовала. И надо найти причину аллергии. Но вы совсем ничего не написали про питание ребенка.

Здравствуйте! Моей дочери 3 года 9 месяцев. У нас никогда не было аллергии, но после приема Орвирема, у нас появилась сыпь ярко-красная по всему телу. Показались аллергологу. Поставила диагноз «аллергический дерматит». Прописала зиртек, энтеросгель и обильное питье. Но возник вопрос: аллерголог прописала писть зиртек по 15 капель 2 раза в день! Скажите, пожалуйста, это не много? Ведь в инструкции написано по 5 капель 2 раза в день. Спасибо.

Пить нужно лекарство согласно инструкции. Взрослая доза 20 капель в день!!!

Здравствуйте. Моей дочери 13 лет. Колем аллерген, настало улучшение. Но в последние разы после аллергена странная реакция: поднимается температура и сильная слабость. Это длится 2–5 дней. В это время пьём кагоцел и цетрин, так как не знаем что принять. Наш аллерголог говорит, что с такими жалобами ещё никто не обращался, направила нас к эндокринологу и неврологу. Сдали необходимые анализы, по их части всё в норме. Подскажите, пожалуйста, что делать, потому что боимся делать следующий аллерген. Спасибо.

Уточните, пожалуйста, девочка не боится делать укол — это все — таки достаточно болезненно. Некоторые так реагируют — вегетативной и нервной реакцией. Очень часто худенькие девочки подросткового возраста. Опишите подробно, что принимаете из аллергена, через сколько появляется реакция, какая температура, сколько инъекций аллергена уже прошло. ?

Вся переписка

Здравствуйте, пожалуйста, проконсультируйте. В 3,5 месяца ребенку, сдали кровь на TОRCH-инфекции.

  • АNTI-СМV lg G — обнаружен 5,0 РЕ/мл (>0.25 РЕЗ. +)
  • АNTI-HSV 1,2 lg G — обнаружен 2,447 (>0,120 РЕЗ. +) >1:1600

Общее состояние ребенка хорошее. Температура бывает 37, 37,2°, не знаю почему.

Заранее спасибо

У деток этого возраста температура повышается даже при приеме пищи — это не причина для беспокойства. Инфекции у ребенка неактивные, а в этом возрасте могут определяться еще и ваши антитела к этим инфекциям, а не ребенка. Ничего предпринимать не нужно.

Добрый день, у меня бронхиальная астма. Дн-2, эмфизема легких, диффузный пневмосклероз, также полисегментарый остеохондроз с преимущественным поражением пояснично-крестового отдела позвоночника, ретроспондилолистез спондилоартроз. Вопрос, что меня с этими заболеваниями ждет дальше.

Информации мало. Какая астма, чем лечитесь, курите ли?

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Дочери 4 года, делали снимок, показал бронхит, но врач почему-то утверждал обратное. Анализы хорошие, дыхание чистое… Лечились антибиотиками, был кашель частый приступообразный. Когда пили антибиотики и антигистаминное, кашель уменьшался, исчезал.

сейчас все началось обратно: кашель приступообразный и очень продолжительный. (месяц). Проконсультируйте, пожалуйста, на что это похоже.

Нужно обследоваться у аллерголога — раз кашель длительный и помогают противоаллергические препараты.

Добрый день. Ребенку 2 года 11 месяцев. Пошел в садик и стал постоянно болеть. Врач направила на анализы. Подскажите, пожалуйста, что он означает по нашим результатам:

  • Вирус Эпштейн барр Na-igG — 1,00 отрицательный
  • Вирус Эпштейн барр ЕА-igG — 1,00 отрицательный
  • Вирус Эпштейн барр VCA igM — отрицательный
  • Герпес G — 1,00 отрицательный
  • Герпес G авидность — антитела не определяются
  • CMV IgM — отрицательный
  • CMV IgM авидность — 87,00 латентная стадия
  • IgE — 35,60

У ребенка есть латентные инфекции ВПГ, ЦМВ, ВЭБ. В лечении именно их на данном этапе он не нуждается. Рекомендовала бы вам править ребенку превенар и хиберикс, будет болеть втрое реже, пить витамины ежедневно.

Подскажите, пожалуйста. После запущенного насморка врач прописал Лордес (для снятия отека) + год назад ставили диагноз ринит. Через 5–6 часов после приема первой таблетки Лордес появились покраснения (с тепловыми ощущениями) в области живота, плеч, колен, кистей. Можно ли заменить Лордес другими противоаллергенными препаратами, Цетрином или Эриусом? Антигримаксом?

Конечно, можно! А лучше еще подключить в нос 1 раз в день назонекс (авамис) на 2–3 недели.