Здравствуйте, Елена. Причиной является недостаток гормонов во время беременности. К сожалению, Вы не указали форму крипторхизма (где находится яичко), поэтому я не могу Вам ответить насколько сложной и продолжительной является операция. Наркоз, конечно, общий. Как вы себе представляете операцию под местным обезболиванием у 8 месячного ребенка?! Болевые ощущения после любой операции есть. Если Вы палец порежете, больно? В послеоперационном периоде применяется обезболивание. Надо ли снимать швы зависит от того, каким шовным материалом хирург ушьет рану. Есть материалы рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Выбор зависит от хирурга. Задайте этот вопрос непосредственно тому врачу, который будет Вашего ребенка оперировать. Мне больше нерассасывающиеся нравятся, но у каждого врача свои предпочтения.

Здравствуйте, Эльвира. Киста селезенки — это бомба в брюшной полости. Многое зависит от того, какое происхождение имеет киста селезенки. Кисты могут быть посттравматическими, врожденными и инфекционными. В последнем случае инфекция безусловно может воздействовать на плод. Во время родов действительно возможен разрыв кисты. Важным фактором является ее расположение (подкапсульное, в воротах селезенки или в толще органа). Селезенка орган с очень хорошим кровоснабжением и разрыв кисты может повлечь за собой массивное кровотечение. До наступления беременности кисту лучше удалить.

Подобные симптомы могут быть как следствием инфекции мочевыводящих путей (если инфекция существует длительное время, изменений в анализе мочи может не быть), так и результатом нейро-ветативных нарушений (так называемый нейрогенный мочевой пузырь). В любом случае валериана вряд ли поможет. Ребенка нужно тщательно обследовать в условиях стационара. Обследование включает в себя рентгенологические и эндоскопические методы обследования. Вы пишите, что у ребенка обструктивный пиелонефрит, а чем обусловлена обструкция? Что мешает оттоку мочи? Возможно, имеет место порок развития мочевыделительной системы. Девочке показана цистография и цистоскопия. Обследование нужно пройти как можно быстрее.

Здравствуйте, Татьяна. Венозная сетка на поздних сроках беременности обусловлена нарушением оттока крови из-за сдавления сосудов увеличенной маткой и увеличением массы тела. После родов, когда отток крови восстановится венозная сетка может исчезнуть самостоятельно, однако у некоторых женщин этого не происходит. Я могу Вам рекомендовать массаж ног (с помощью массажера или мячика с шипами, они продаются в аптеках), чаще придавать ногам возвышенное положение, во время сна ноги класть на подушку или валик, местно можно использовать мазь Троксевазин или Лиотон-гель, препараты Детралекс и Актовегин. Детралекс и Актовегин в Вашем случае помимо лечения венозной недостаточности улучшат функцию плаценты.

Здравствуйте, Анна. Вероятно, Ваш сын страдает запорами. В норме опорожнение кишечника должно быть ежедневным. Скорее всего, у ребенка имеет место порок развития толстой кишки — мегаколон. При этом состоянии толстая кишки шире и длиннее, чем нужно. соответственно каловым массам для прохождения по ней требуется больше времени — результат — запоры. Со временем ослабевает тонус сфинктеров прямой кишки, следствием чего является каломазание. Данное заболевание опасно тем, что ребенок находится в состоянии постоянной каловой интоксикации. Отходы жизнедеятельности вновь поступают в кровь, что крайне негативно сказывается на состоянии организма. Такие дети зачастую отстают в физическом развитии, хуже успевают в школе, подвержены частым заболеваниям, страдают различными аллергическими заболеваниями, я уже не говорю про психологический дискомфорт. Для того чтобы назначить лечение, ребенка необходимо обследовать. Выяснить в каком именно состоянии пребывает толстая кишка на сегодняшний день. Только исходя из этого можно назначать какое-либо лечение. Большинство детей с подобным заболеванием удается лечить консервативно (терапевтически), но иногда требуется оперативное лечение. Для постановки диагноза обязательным является рентгенологическое исследование — ирригография. Данное обследование возможно только в стационаре. В нашем городе подобной проблемой занимаются хирурги отделения плановой хирургии Детской городской клинической больницы (пр-т Острякова 27, тел. 245-62-16, зав. отделением Бондарчук Ольга Борисовна) и Краевой клинический центр специализивованных видов медицинской помощи (бывший Центр охраны материнства и детства, ул. Уборевича). Затягивать с обследованием не стоит. Результат лечения напрямую зависит от срока его начала. Как правило лечение, начатое у детей старшей возрастной группы, гораздо менее эффективно. В возрасте 9 лет шансы неплохие.

Здравствуйте Ольга. Если ребенок не плачет и не беспокоится, возможно, отсутствие мочи связано с дефицитом жидкости. Температура нормальная? Когда мочилась последний раз не плакала? Моча была нормальная, желтая? Больше ничем не болеет (ОРВИ, зубы, рвота?). Попробуйте поить ее. Аппетит сохранен? Что ела, сколько?

Здравствуйте, Оля! Пиелоэктазия — это не диагноз, а пограничное состояние, требующее наблюдения. Необходимо повторить УЗИ в 34–36 недель, и в течение года после рождения наблюдаться у уролога (УЗИ, анализы мочи). Причин для пиелоэктазии достаточно много: порок развития мочеточника, почек, незрелость соединительной ткани и другие. По поводу тазового предлежания необходимо наблюдение гинеколога, с пиелоэктазией это никак не связано. Не волнуйтесь. Вынашивайте девочку. Берегите себя. Пиелоэтазия — еще не значит болезнь.

Здравствуйте, Илья! Профилактика столбняка нужна обязательно, если Вы не привиты. Вакцина действует в течение 10 лет. Так что, если Вы в последние 10 лет не прививались, сделайте это обязательно. Противостолбнячную сыворотку Вам обязаны ввести в травмпункте по месту жительства бесплатно. При колотых ранах воспаление, как правило, внутреннее. Раневой канал узкий, поэтому гной наружу выйти не может. Вот стопа и покраснела с тыльной стороны. Рентгенография в данном случае малоинформативна. Бросайте уринотерапию и срочно идите к хирургу. Вам необходима, как минимум, ревизия раны и полноценное лечение.

Здравствуйте, Оля! В Вашем случае необходимо наблюдение. УЗИ в 36 недель и в течение года после рождения. Пиелоэктазия может быть следствием нарушения строения мочевыводящих путей, а может быть результатом недостаточной зрелости соединительной ткани и нервно-мышечного аппарата. В последнем случае после рождения наступает улучшение. В любом случае необходим контроль УЗИ, наблюдение уролога, исследование мочи. Пиелоэктазия еще не болезнь, это пограничное состояние, требующее повышенного внимания специалистов. Спокойно вынашивайте девочку и берегите себя.

Здравствуйте, БИН. Наилучший косметический эффект достигается аппаратом «Сургитрон». Удаление можно выполнить в нашей клинике. Адрес: ул. Уборевича, 10/1. Телефон: 220-50-42.

Здравствуйте, Наталья! К сожалению, Вы не указали единицы измерения размеров лоханки. 3,5 мм или см или мл? Это принципиально важно. Показатели анализа мочи неплохие, хотя несколько повышен удельный вес, но это может быть следствием повышения температуры тела. Мочу собирали в утреннее время или вечером? Воспалительных изменений нет, но для исключения воспаления мочевыделительной системы, мы используем анализ мочи по Нечипоренко. Что касается повышения температуры тела, то это может быть симптомом тысячи заболеваний, в том числе и очень серьезных. При ОРВИ и прорезывании зубов температура не может держаться 3 недели. Ребенку нужен грамотный педиатр, дополнительное обследование, в первую очередь развернутый клинический анализ крови. От частых ОРВИ лоханки почек не расширятся. Патология ЦНС могла сыграть свою роль в формировании пиелоэктазии, хотя существуют и другие причины. Уточните, пожалуйста, единицы измерения лоханки. Без этого я не могу сказать, имеет ли место пиелоэктазия на настоящий момент. Относительно педиатра могу рекомендовать Измайлову Елену Вячеславовну. Телефон: 220-50-42.

Здравствуйте, София! Головка должна открыться к 5 годам. Если нет затруднения при мочеиспускании, частых воспалений крайней плоти, можно и подождать. Как мочится ребенок? Свободно? Мочеиспускание должно быть свободным, непрерывной струей, безболезненным. Этот процесс не должен доставлять ребенку какого-либо дискомфорта, в мочеиспускании не должны активно участвовать мышцы брюшного пресса. При мочеиспускании ребенок не должен «тужиться». Если крайняя плоть настолько узкая, что затрудняет отток мочи, то без сомнения это показание к операции. Также обрезание показано в таком возрасте, если имеются рубцы на крайней плоти. При рубцовых изменениях головка самостоятельно не откроется. Частые баланопоститы (воспаления) — также показание к операции. Что касается редких мочеиспусканий, то это серьезная проблема. В возрасте 3 года ребенок должен мочиться 7–9 раз, объемом 70–90 мл.
Какое количество жидкости он выпивает? Каков объем одного мочеиспускания? Как давно он стал редко мочиться?
Суточная потребность в жидкости Вашего ребенка 100 мл на килограмм массы тела (суп, компот и пр. блюда входят в это число).
При повышении температуры тела, повышении температуры окружающей среды ваше 20 градусов по Цельсию, повышенной физической активности потребность в жидкости возрастает. Заведите дневник мочеиспусканий, где отмечайте количество выпитой жидкости, пища тоже считается, и количество, и объем мочи. Дневник нужно вести минимум в течение недели. В это время выполните анализ мочи. Когда получите результаты, пишите или приходите на прием. Постараемся разобраться в Вашей проблеме.

Здравствуйте Дарья! У детей основной причиной воспаления препуциального мешка (крайней плоти, окружающей головку полового члена) — баланопостита является застой смегмы (смазки) при избыточном развитии крайней плоти и ее сужении (фимоз). Смегма богата белком и является благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и др. ). Источником является кожа рук. В том случае, если головка полностью не открывается (в 5 лет это уже должно произойти), необходимо обратиться к специалисту — детскому урологу или детскому хирургу. Если головка открывается полностью, свободно, частые баланопоститы могут быть следствием нарушения гигиены. У некоторых детей отмечается «повышенное внимание» к своим половым органам. При подобных «играх» бактерии с кожи рук легко могут «перейти» на кожу полового члена. Подобные вещи очень сложно выяснить, так как дети, разумеется, тщательно скрывают свое увлечение. Также микроорганизмы обитают в морской воде, озерах, реках. При сахарном диабете часто встречаются воспалительные заболевания. После длительной антибактериальной, гормональной, химиотерапии, при длительных заболеваниях снижается естественный защитный барьер кожи, что также может способствовать развитию воспаления. Уважаемая Дарья, если Ваш ребенок здоров (нет фимоза, хронических заболеваний), следует обучить его необходимым гигиеническим процедурам (ежедневное мытье с детским мылом, во время которого головку необходимо открывать, мыть и обязательно ЗАКРЫВАТЬ, никогда не прикасаться к своему пенису грязными руками, ежедневно менять белье и пр. ). Подобные воспаления часто встречаются при мочекислом диатезе, сахарном диабете и заболеваниях мочевыводящих путей, поэтому, пожалуйста, выполните анализ мочи. Если в моче обнаружатся изменения — пишите.

Здравствуйте, Юлия! К сожалению, в данном случае я не могу ответить на Ваш вопрос без предварительного осмотра. Оценить состояние крайней плоти и степень сращения с головкой можно только после осмотра. Безусловно, некоторые процедуры, направленные на растяжение крайней плоти, можно проводить дома, но, как правильно проводить саму манипуляцию, Вам должен показать специалист, он же должен рекомендовать местное применение мазей в зависимости от результата осмотра. Неправильное растяжение крайней плоти может повлечь за собой микротравмы-надрывы, которые впоследствии превращаются в рубцы, что может значительно сузить крайнюю плоть, препятствуя полному открытию головки — рубцовый фимоз. Если сращение крайней плоти с головкой существует, его можно разделить под местной анестезией. Эта процедура занимает несколько минут. Если Вы располагаете временем, приглашаю Вас на прием. Мы находимся по адресу: ул. Уборевича, 10/1, телефон 220-50-42. Эту же процедуру может выполнить уролог в поликлинике, по полису ОМС — бесплатно.

Уважаемая Наталья! Пожалуйста, пришлите полное описание УЗИ. Щелевидная лоханка — это симптом, а не диагноз. Нормально ли ребенок прибавляет в массе? Нет ли периодических подъемов температуры? После получения более подробной информации постараюсь ответить максимально полно.