Ольга Олеговна Белякова
Хирург, Уролог-андролог
- Стаж работы 28 лет
Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.
Здравствуйте, Ольга Олеговна! Моему сыну 7,5 лет. Я уже давно приучила его правильно обмывать головку полового члена, отодвигая кожу. Во время проведения очередных гигиенических процедур сын обнаружил как бы тонкий перешеек в самом отверстии мочеиспускательного канала. Хотя проблем с мочеиспусканием никогда не было. Надо ли с этим что-то делать, разрезать у хирурга? Мы живем в поселке, и детского хирурга-уролога у нас нет. Что посоветуете?
Здравствуйте. Возможно, у вашего ребенка есть аномалия развития наружного отверстия уретры. Для более подробных рекомендаций надо ребенка смотреть. Если вы проживаете в крае, то ребенка следует показать урологу-андрологу в Центр охраны материнства и детства. По направлению и предварительной записи прием бесплатный.
Ольга Олеговна, здравствуйте! На приеме у уролога в месяц, нам он поставил фимоз. Что это такое? И, что делать? Сейчас нам два месяца.
Здравствуйте. Фимоз — это состояние, когда крайняя плоть узкая и головка полового члена не открывается. До 3 лет фимоз — это норма. Он и называется в этом возрасте физиологический. Надо во время купая отодвигать крайнюю плоть, насколько это возможно, а после купания смазывать персиковым маслом. И не переживать, растить малыша и радоваться.
Здравствуйте, Ольга Олеговна! Моей дочке 1 годик, были у хирурга, он сказал, что у малышки сросшиеся, но не полностью большие половые губы (ближе к попке). Про такое слышу впервые. Скажите нужно хирургическое вмешательство и как это происходит?
Здравствуйте, Татьяна. Сросшиеся половые губы (только малые, а не большие, большие не срастаются) лечат гинекологи. Называется это синехии половых губ. Возникают они у девочек часто при проблемах с кишечником, инфекциях мочевых путей, частых опрелостях, вульвитах (воспалении промежности и влагалища из-за различных инфекций). Надо найти причину, чтобы не было повторных сращений. Лечение заключается в назначении специальных мазей, под действием которых эти спайки разрыхляются и их можно легко разделить специальной палочкой. Обратитесь с ребенком к детскому гинекологу, так как нелеченые синехии могут осложняться инфекциями мочевыводящих путей.
Ольга Олеговна, здравствуйте, моей дочери 11 месяцев. С рождения пупочная грыжа, примерно 1–1,5 см в диаметре, то есть не маленькая. Хирург в поликлинике настаивает на операции. Скажите, пожалуйста, может ли грыжа уйти сама, если укреплять мышцы живота. Сколько можно ждать по времени? И еще, ребенок маленький заниматься не хочет, делает упражнения минуты 3 всего. Скажите, как часто и как долго надо заниматься?
Здравствуйте, Яна. Пупочную грыжу до 5 лет не оперируют. В 80% случаев она проходит сама к школьному возрасту. Для этого надо укреплять мышцы брюшной стенки. Заниматься надо регулярно, 3 минуты — это мало. Если ребенок не хочет делать специальные упражнения, пусть занимается (просто висит и лазает) на шведской стенке, перекладине, кольцах, канате во время прогулок, сейчас этих снарядов на любой площадке много. Желательно что-то из перечисленного иметь дома. Пройдите 2–3 курса профессионального массажа, делайте массаж самостоятельно дома (попросите массажиста показать несколько упражнений). 1–1,5 см это не очень большая грыжа.
Здравствуйте, Ольга Олеговна! У моей дочи, 1,4 года, врастает ноготь на ноге. Остригаю ноготок правильно (стригу по прямой, а уголки спиливаю), но время от времени они воспаляются, а потом проходят! Но один в постоянном воспалении! Гноя не видела! Дочь постоянно жалуется, когда одеваем колготки. Идти к врачу боюсь так как мне снимали ноготь на руке, и я знаю как это больно! Лечили Йодом и Алоэ — результата нет! Ч то делать? Помогите!
Здравствуйте. Йодом ребенку обрабатывать нельзя, это может вызвать ожог кожи. Попробуйте обрабатывать бетадином и банеоционом и покажите ребенка хирургу. Без вашего согласия никто ноготь снимать не будет, тем более в поликлинике. Можете прийти ко мне в «Детский доктор», запись по телефону 22-35-47
Здравствуйте, Ольга Олеговна! Моему сыну сейчас три месяца, в два месяца мы ходили на прием к хирургу-урологу, и он нам открыл головку. Головка открылась безболезненно и на ней был очень сильный белый налет. Нам его удалили с помощью хлоргикседина и сказали, что это хорошо, что головка открылась в столь раннем возрасте. Скажите правда ли это и как в дальнейшем ухаживать за ней?
Здравствуйте, Элеонора. Возраст, в котором открылась головка, ни на какие функции не влияет, это просто особенность каждого ребенка. Ухаживать за половым членом ребенка — во время купания открывать, на сколько возможно, и мыть без мыла простой водой. Если возникает покраснение крайней плоти, можно мыть ромашкой и смазать левомеколем.
Ольга Олеговна, возможно убрать грыжу на пупке бандажом? Не уйдет она внутрь?
Пупочная грыжа — это дефект между мышцами (т. е. дырка). Поэтому лечение должно быть направлено на развитие и укрепление мышц брюшного пресса (массаж, гимнастика, велосипед, плавание, качание пресса). Бандаж — это вспомогательный, а не лечебный метод, чтобы она просто не выходила наружу. Большая часть пупочных грыж проходит к школьному возрасту. То, что не прошло к 7–10 годам уже само не исчезнет, только оперировать.
Здравствуйте, моему сыну 1,9 лет. Размер его пениса равен 1–1,5 сантиметра, если вдавить пальцами до кости, а так практически ничего нет — одна кожица. Почему так и какой размер норма?
Здравствуйте. У вашего ребенка скрытый половой член (т. е. он спрятан под кожей лобка). Нормальные размеры — от 1,5 см. При меньших размерах ставится диагноз микропенис. Это может быть связано с наследственной особенностью или дефицитом мужских половых гормонов. Покажите ребенка урологу-андрологу.
Здравствуйте. Скажите, доктор, моему сыну 2 недели. Мы обнаружили у него подкожный шарик под коленом на левой ножке. Что это может быть?
Здравствуйте. Скорее всего у вашего ребенка гигрома (киста сухожильного влагалища). Вам надо показаться ортопеду.
Ольга Олеговна, у ребенка в 1 месяц образовалось красное пятнышко на носу, в поликлинике врач поставил диагноз гемонгиома носа точечная. Подскажите, пожалуйста, не опасно ли ее удалять, как правильно это лечить? И не появиться ли она потом снова после удаления? Сейчас ребенку 3,5 месяца.
Если гемангиома не увеличивается, то можно за ней просто наблюдать. Нередко она подвергаются обратному развитию. Если гемангиома начала расти, то нужно срочно обратиться к челюстно-лицевому хирургу, он решит вопрос со способом лечения (удаление либо склерозирование, другие методы на носу лучше не применять). Повторное появление гемангиомы возможно при любом способе лечения.
Спасибо за первый ответ, но наш педиатр, сказала лечить не надо, само пройдёт, а уролог сказала, что тем же, чем и в кишечнике, (у нас стафилококк и в кишечнике лечим по след. Схеме: Эрсефурил по 1 капсуле два раза в день перед кормлением на протяжении 10 дней) — Одновременно с этим — стафилококковый бактериофаг, но возьмите другого производителя (если Вы до сих пор использовали бактериофаг производства Москвы, то теперь приобретите произведенный в Уфе или Ставрополе или наоборот) — по 10 мл три раза в день — два раза (утром и днем через рот, вечером — в микроклизме в 150 мл теплой воды) — 10 дней, 7 дней перерыв и еще 10 дней.— После завершения курса Эрсефурила — Масляный раствор Хлорофиллипта — по 10 капель три раза в день после кормления — 10 дней.— После завершения курса бактериофага — Кипферон свечи по 1 свече два раза в день на протяжении 10 дней.— Одновременно с Кипфероном — Мезим форте по 1 таблетке три раза в день во время кормления на протяжении 2 недель. Потом нормофлорин Л и Б — 1 месяц. ) Скажите правильно ли это? Нам уже 9 месяцев, таблетками пичкаем, а эффекта никакого. Может быть, специалисты Владмамы помогут?
Здравствуйте, Анна. Если стафилококк в кишечнике, а забор мочи проводился не катетером, то он мог попасть в мочу с кожи. Если в моче нет других изменений (не повышены лейкоциты, эритроциты, белок), то лечить надо только кишечник. Ваша схема лечения очень хорошая. Если от лечения нет эффекта и ребенок часто болеет, обратитесь к иммунологу. И проверьте миндалины у лора, стафилококк в кишечник часто попадает с миндалин (заглатывается).
Здравствуйте, Ольга Олеговна! Сыну 4 года. Головка полового члена выводится, но не полностью (по краю держат спайки). Скажите, пожалуйста, до какого возраста это норма?
Здравствуйте, Оксана. Спайки (синехии крайней плоти) разделять не нужно, к периоду полового созревания они самостоятельно разделятся.
Здравствуйте, ребенку 9 месяцев, в анализе мочи на условно-патогенную флору обнаружен стафилококк 10 в 5. Насколько это опасно, нужно ли лечить?
Здравствуйте. Тактика зависит от следующих условий: как собирался анализ мочи (может, это дефект забора), какой вид стафилококка (их много, есть условно — патогенные, есть высокопатогенные), есть ли воспалительные изменения в моче, пола ребенка — у девочки это может быть проявления вульвита, у мальчика воспаления крайней плоти. Подойдите ко мне на консультацию для более подробного ответа.
Здравствуйте, Ольга Олеговна! Моей дочери 13 лет, мы делали рентген грудной клетки, так как 1 сентября моя дочь получила травму, её сбила машина. Все обошлось, за исключением ушиба грудной клетки, такой диагноз поставил врач. Также нам доктор сказал, что у неё есть пятнышко и направил нас на томографию, посмотрев снимки, поставил диагноз «Киста средостенья справа». Размеры поставили 2×2,5. Хотелось бы узнать, откуда такое образование произошло, как это лечится, операция нужна или нет? Как влияет такое заболевание на дальнейшую жизнь? На сегодняшний день дочка чувствует себя хорошо, никаких отклонений нет. Какому специалисту показаться лучше всего и какие анализы провести? Очень надеюсь на ваш ответ на мои вопросы
Здравствуйте. Киста средостения может быть врожденной или приобретенной. Может быть связано с бронхом, щитовидной железой и другими структурами. От этого зависит тактика лечения. Обследованием таких детей занимаются в детской городской больнице, (Владивосток, проспект Острякова, д. 27). Отделение торакальной хирургии, заведующая отделением Валитова Эмилия Иосифовна. Ребенка необходимо обследовать в этом отделении.
Здравствуйте, Ольга Олеговна, ребенку 4 месяца. Упала, на голове справа образовалась мягкая шишка или гематома. Я не знаю, что с ней делать или сама пройдет? Рентген делать ей не хочу, до этого делали, тоже упала, но тогда все обошлось.
Здравствуйте, Оксана. У ребенка в лучшем случае может быть ушиб мягких тканей, в худшем — перелом костей черепа. Гематома может быть не только снаружи, но и внутри и проявиться только через несколько дней различными осложнениями вплоть до очень тяжелых. Ребенка необходимо показать нейрохирургу. При необходимости он может сделать УЗИ мозга или назначить рентген.