Ольга Олеговна Белякова

Хирург, Уролог-андролог

  • Стаж работы 28 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

У меня сыну 3,9 года! А размер полового члена 1 см. Я обеспокоена и думаю, что это не нормально. Что посоветуете? Заранее спасибо! 

Чтобы ответить на ваш вопрос, надо ребенка смотреть. Бывает особенность строения полового члена, когда кавернозные тела спрятаны под кожей лобка (скрытый половой член), а на поверхности при этом видно только их небольшой участок, а на самом деле их размер нормальный. Бывают ситуации, когда действительно кавернозные тела уменьшены (микропенис). Тогда надо смотреть размеры яичек и половые гормоны. Этим занимается уролог-андролог или эндокринолог. Ребенка должен осмотреть специалист.

До 2 лет водянка может сама пройти, в этом возрасте никак не лечится и опасности не представляет. Если к 2 годам не прошла, ее оперируют, так как в старшем возрасте она может ухудшать развитие яичка.

Ольга Олеговна, на последнем месяце беременности поставили диагноз: водянка обоих яичек. Подскажите, пожалуйста, чем чревато и как лечить мальчика (ребенку 1,5 месяца)? 

Здравствуйте. У мальчика 3 лет водянка в паху. Чем опасна, и как лечить? Спасибо.

В этом возрасте водянку надо оперировать, сама она не пройдет. Опасности для жизни не представляет, но длительное ее существование может неблагоприятно воздействовать на развитие яичка.

Моему сыну 5,5 месяцев. Половой член 2,2 см. Детский врач поставил диагноз микропенис. На УЗИ не обнаружены яички. Какие последствия будут в будущем у ребенка? 

Яички надо искать. Скорее всего, они в брюшной полости. Их надо опускать в мошонку. Если их вовремя не опустить, они будут плохо развиваться, и у ребенка будет недостаточная выработка половых гормонов (гипогонадизм). На наличие гипогонадизма указывают и малые размеры полового члена. Скорее всего, ребенку потребуется гормональное лечение (назначают препараты хорионического гонадотропина). Этим занимается андролог или эндокринолог. У вас в Москве очень хорошее отделение в тушинской детской больнице, там и оперируют — низводят яички, и лечат таких детей. С 6 месяцев уже можно начинать лечение.

Здравствуйте! У моего сына врожденная аномалия (мультикистозная дисплазия левой почки), предлагают операцию! Скажите, пожалуйста, нужно ли делать операцию? Какие последствия ждут нас в дальнейшем? Спасибо.

Операцию делать нужно. Эта почка не функционирует, никакой пользы не приносит. При ее сохранении возможен воспалительный процесс в ней (пиелонефрит). При этом изменений в моче не будет, так как она не дает мочу, поэтому поставить диагноз будет сложно, в старшем возрасте возможен (довольно часто) подъем артериального давления. Также в такой почке высокая вероятность развития опухолей.

Здравствуйте! Сыну 2 года 2 месяца. Крипторхизм левого яичка. Диагноз поставлен с рождения. Яичко прощупывается в паху, положения яичка не менялось. Сегодня сделали УЗИ — яичко овальное, по длине 1,23 см, объем 0,214 мл. Врач говорит, что оно маленькое, и надо удалять и фиксировать правое. Вопрос: каковы показания к удалению неопустившегося яичка? Наше действительно маленькое? 

Здравствуйте. В вашем случае не надо удалять неопустившееся яичко, его надо опустить и оно будет постепенно развиваться. И размеры его неплохие, немного меньше нормы (сравните со вторым яичком, они в норме одинаковые). В детском возрасте яички практически не удаляют, опускают даже 0,5 см, они могут потом развиться.

Добрый день! Спасибо за рубрику. Старшему сыну 8 лет. Одного яичка не видно, когда ребёнок ходит, но когда он лежит, то яичко опускается. На медосмотрах врачи ничего не говорили. Да, если честно, сами не так давно это заметили. Скажите, пожалуйста, нам нужно делать операцию, и к какому врачу лучше обратиться? Спасибо.

Здравствуйте. Вам надо обратиться к детскому урологу, он решит, надо оперироваться или нет. Бывает ложный крипторхизм, когда яичко подтягивается за счет спазма мышцы, его не оперируют, а бывает эктопия яичка (неправильное прикрепление), тогда нужна операция.

Моему ребенку cделали операцию: водянка левого яичка. Прошло 5 дней, яичко должно уменьшится! Пока оно чуть уменьшилось.

Возможно, мошонка увеличена за счет отека оболочек яичка. Отек проходит через 10–14 дней, припухлость может быть до месяца. Подробнее может сказать оперирующий хирург после осмотра, обратитесь к нему.

Здравствуйте. У ребенка (3 месяца 7 дней) пупочная грыжа с рождения. Как лечить? Вылечивается ли без хирургического вмешательства? И сколько времени пройдет до полного выздоровления? 

До 90% пупочных грыж проходят к 5–7 годам. Занимайтесь массажем, гимнастикой, в том числе и на мяче, почаще выкладывайте на живот. Подрастет — укрепляйте брюшной пресс. Если грыжа большая, можно носить бандаж, он продается в аптеках или салонах медицинских изделий).

Здравствуйте, Ольга Олеговна. Моей дочери 2 года 2 месяца после родов нам поставили диагноз мышечная кривошея. Сейчас мышцу растянули, но на этом месте по-прежнему видна венка. Когда ребенок плачет или напрягает шею, она становить очень заметной. Подскажите, пожалуйста, следует ли делать операцию, или она со временем встанет на место? Возможно ли сделать операцию без шва? 

Здравствуйте. В большинстве случаев такие вены не требуют операции. Для более точного ответа покажите ребенка сосудистому хирургу (в центре материнства и детства Павлов Андрей Васильевич, заведующий отделением кардиологии и сосудистой хирургии).

Здравствуйте, Ольга Олеговна. Ребенку 4 месяца, примерно два месяца назад появилась гемангиома на мочке уха. Я не могу понять растет ли она сама по себе или пропорционально росту ребенка. Были у хирурга, он посоветовал прижечь, но я думаю еще понаблюдать. Через месяц планировала сделать прививку АКДС. Скажите, можно ли прижигать гемангиому и делать прививку в один период времени? 

Здравствуйте. Нежелательно одновременно делать прививку и проводить вмешательство по поводу гемангиомы. Прижигание гемангиомы — это все-таки маленькая, но операция. Она ослабляет иммунитет. Цель прививки — сформировать иммунитет против инфекций. А как его формировать, если он ослаблен вмешательством? Если вначале делать прививку, то до прижигания должно пройти около месяца. Если вначале прижигать, то достаточно 2 недель до прививки.

Здравствуйте, Ольга! Моему сыну 7 лет. Никогда ничего не беспокоило. В этом году в медицинской карте увидела, что, когда проходили комиссию в детском саду в 2010 году, поставили диагноз «фимоз». Я даже об этом не знала. Были у хирурга. Она сказала, что операция обязательна. Как узнать, может, не стоит ее все-таки делать? Обязательно ли при фимозе операция? 

Решить вопрос о необходимости операции можно только после осмотра. Не всегда фимоз надо оперировать, нередко он проходит.

Здравствуйте, Ольга Олеговна! Подскажите, пожалуйста, у меня у ребенка гемангиома с рождения на руке на перепонке пальцев, небольшая, не выпуклая, не растет в размерах. Нам 6 месяцев. Я, конечно, понимаю, что нужно показаться специалисту, прежде, чем делать выводы о ней. Какой процент исчезновения ее самой? И куда мне обратиться на прием по поводу гемангиомы? 

Здравствуйте. Обратитесь к хирургу в поликлинику. Если гемангиома не растет, ее можно не трогать, а наблюдать за ней.

Ребенку 5 лет, мальчик, последний месяц беспокоит частое мочеиспускание, каждые 15 минут, ночью не просыпается, терпит до утра. Сдали мочу, все в порядке. К какому специалисту нам лучше обратиться и какие анализы сдать? 

Обратитесь к урологу и неврологу, сделайте УЗИ мочевого пузыря и сдайте анализ мочи на стерильность.

Здравствуйте, Ольга Олеговна. Мне 15 лет. У меня такая проблема: недели 3 назад у меня заболел живот, болит ниже живота. Я сходила к врачу, он пощупал мой живот и в области, где болит. Прописал лекарства, вроде помогло. Через неделю опять заболел. Скажите, что это может быть? 

Болеть может кишечник, мочевой пузырь, придатки. Обратитесь к урологу, гинекологу и педиатру.