Ольга Олеговна Белякова

Хирург, Уролог-андролог

  • Стаж работы 28 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте! При сдаче анализа мочи вот уже несколько недель подряд у ребенка проявляются следы белка. Ребенку 2 года. Может ли это быть связано с загрязнением в писюнчике (об этом нам сказали педиатры)? Что с этим делать? И еще один вопрос — на писюнчике увидели как будто шарик внутри, но не на кончике, а гораздо выше, где-то около 3–4 мм. Это смегма собирается?

Белые скопления — это смегма. Если анализ мочи делается аппаратом, тогда за следы белка могут быть приняты волокна слизи, они могут попадать с крайней плоти. Сделайте анализ мочи в лаборатории, которая определяет белок ручным методом.

Здравствуйте. Моему сыну 3,5 года. При подмывании обнаружили на головке полового члена воспаление в виде гнойничкового мешочка белого цвета. Подскажите, что это, что делать? Большое спасибо.

Это не гнойный мешок, это смегма-скопление жироподобног выделения желез крайней плоти. Ничего делать не надо, со временем выйдет само, здоровью не угрожает.

У меня в члене шишка. Это пройдет?

Чтобы ответить, мне надо знать возраст, в каком месте на члене шишка, какого цвета, болит или нет. Скорее всего, ничего страшного, но лучше обратиться к урологу или хирургу.

Здравствуйте. Я хотел бы узнать, с каких лет можно самостоятельно прийти в поликлинику сделать обрезание, и какие документы нужно при себе иметь?

Вначале надо обратиться на прием в поликлинику к урологу, на приеме обрезание не делают. Врач посмотрит, расскажет, где в вашем городе делают обрезание и какие анализы нужны. Самостоятельно прийти на прием можно с 14 лет с полисом. Для операции обрезания людям до 18 лет нужно согласие родителей. В некоторых клиниках согласие родителей просят до 16 лет.

Здравствуйте! Ребенку 13 лет, диагноз «варикоцеле II степени». Мы из Екатеринбурга, и у нас делают только операцию Паломо обычным способом, но у неё большой процент рецидивов. Посоветуйте, пожалуйста, как поступить — может, сделать операцию современным малоинвазивным методом с наилучшим результатом, но для этого придется ехать в другой город (например, Москву). Заранее огромное спасибо за ответ.

В 13 лет вторую степень варикоцеле можно сразу не оперировать, полечить консервативно, если нет нарушения размеров и кровотока яичка. Если не будет прогрессирования в течение полугода, можно наблюдать дальше. Из операций лучшими считаются операция Мармара-Гольдштейна и лапароскопическая перевязка внутренних яичковых вен, применяют также эндоваскулярную окклюзию вен. Где оперироваться, это ваше право решать.

Мне 14 лет, у меня член 5 см в лежачем состоянии, 8 — в стоячем. Это нормально или нет?

Обратись к урологу или эндокринологу, кроме размеров члена и возраста, надо знать еще рост, вес и размер яичек, тогда можно будет говорить о норме или патологии.

Здравствуйте, вот у меня такой вопрос: на головке полового члена с правого бока вздулась как будто вена. Что это такое?

Наверное, вена. Чтобы сказать точнее, пациента надо видеть.

Здравствуйте! Моему сыну 2,6. Сегодня вечером, после того как пописал, малыш начал показывать на пенис и говорить, что больно. На вид пенис в нормальном состоянии, только вот от основания до середины будто бы уплотненный. Может, он просто капризничает?

Может, началось воспаление крайней плоти, может, болезненная эрекция. Иногда так начинается цистит, или беспокоят соли в моче. Обратитесь к урологу или хирургу.

Здравствуйте, моему сыну 6 лет, 2 дня назад он пожаловался на боль. Посмотрев, я обнаружила, что левая сторона паха опухшая, и левое яичко красное и опухшее. Пожалуйста, объясните, что это может быть? В этот день он катался на велосипеде и несколько раз падал. От ушиба это может быть? Или это какое-то заболевание? Зарание спасибо.

Если покраснели и заболели мошонка и яичко, надо срочно обращаться к урологу или хирургу. Причин может быть много (травма, аллергия, острая водянка, воспаление, перекрут гидатиты или яичка), в некоторых случаях требуется срочна операция, в некоторых плановая операция, что-то лечат мазями и повязками, что-то таблетками или уколами. Срочно идите к врачу.

Здравствуйте! Я уже не знаю, к кому мне обращаться за помощью. В данный момент ждём направление в больницу г. Минска. В общем, у меня маленькая дочь, ей сейчас 1 год и 2 месяца. Практически 2 месяца назад у неё сильно покраснела писька. Мы уже ко всем врачам обращались, но никто не знает точно, что это такое! Она у меня очень долгожданный ребёнок…

Не видя ребенка, сложно сказать что-то определенное. Возможные причины: аллергия или грибковое заболевание (кандидоз) или какое-либо воспаление. В любом из этих случаев вам необходимо: отказаться от памперсов (по возможности совсем, или использовать только на улицу), подмывать девочку спереди назад 2–3 раза в день, без мыла, мылом промежность не мыть! Не купать в ванне с пеной или солью. Перестать использовать любые крема для смазывания промежности, если вы ими пользовались. Если это кандидоз, врач назначит вам специальные мази, если аллергия — противоаллергические средства. Обратиться вам надо к аллергологу и детскому гинекологу. Можно показать девочку дерматологу.

Здравствуйте, моему сыну 7 лет, мы недавно открыли головку. С одной стороны у него небольшое залипание, что делать? Мы 3 дня во время купания открываем головку, и он так сидит в ванне, но это пока результата не дало. За ранее спасибо.

Спайки между крайней плотью и головкой пройдут с возрастом сами, здоровью ребенка они не угрожают. Сидеть в ванне с открытой головкой не нужно, открыли-помыли-закрыли и всё.

Здравствуйте! Были в 9 месяцев у уролога, она осматривала писюн. Сказала, что у сына фимоз и резко открыла головку, у сына была кровь. Чем опасно принудительное открытие, и как сейчас ухаживать за половым органом сына, чтобы не было рубцового фимоза?

Во время купания, когда кожа распарится, приоткрывайте без надрывов, сколько позволяет, после купания смазывайте персиковым маслом.

Вся переписка

Здравствуйте) )) У нас такая ситуация, нам год и два месяца, недавно при осмотре ребенка педиатр заметил маленькую кисточку, которая образовалась на писюнчике на внутренней стороне крайней плоти, прямо возле головки. Врач сказал, что это не страшно, что надо разрабатывать, и, возможно, она сама выйдет. Меня беспокоит этот момент, так как я читала, что лучше ничего не разрабатывать, и вообще лучше туда не лезть, что можно только навредить. И вот я в замешательстве, как быть? Чем грозит эта киста? И до какого момента за ней наблюдать, или сразу к хирургу обратиться? Заранее благодарю Вас)))

Скорее всего, это скопление смегмы — жироподобного вещества, выделяемого крайней плотью. Со временем выйдет само. Головку надо открывать во время купания сколько позволяет, промывать водой, но не надрывать и не открывать насильственно. Нужна обычная гигиена.

Моему сыну 1,2. У него немного посинел и припух весь половой член, а после ночи, сняв памперс, я обнаружила, что в области, где член соприкасается с памперсом, что-то похожее на немного гноя. Что с ним и что мне делать?

Это воспаление крайней плоти. Промывайте отваром ромашки, хлоргексидином или мирамистином, смазывайте мазью с антибиотиком и обратитесь к урологу или хирургу.

Ольга Олеговна, подскажите, пожалуйста. Моему сыну 16 дней назад сделали операцию по перекруту яичка. С момента совершения перекрута до операции прошло 24 часа. Сказали, что кровоток восстановлен, однако температура держится 37, ячко твёрдое, на консультации уролога говорят, что произошёл частичный некроз яичка. Следует ли проводить повторную операцию по его удалению, если да, то как срочно это нужно делать, не повредит ли развивющийся некроз здоровому яичку?

В вашей ситуации для адекватной консультации надо ребенка смотреть, а также видеть УЗИ мошонки с определением кровотока. Если у ребенка период полового созревания еще не начался, то вероятность повреждения второго яичка небольшая. Если некроз яичка частичный, то со временем омертвевшие ткани частично рассосутся, частично зарубцуются, оставшаяся яичковая ткань будет давать гормоны. Если кровоток пострадал в большей части яичка, то оно атрофируется, и его надо будет удалять после того, как пройдет воспаление. Вам надо быть под наблюдением у уролога, необходимость повторной операции определяет он. Но 24 часа — это очень много для яичка, большая вероятность некроза и последующей атрофии.