Елена Анатольевна Бажутина
Эндокринолог
- Стаж работы 34 года
Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.
Здравствуйте! У меня заболела дочь, ей 13 лет. Появился сильный кашель, температуры не было, обратились к врачу, выписали нам сироп Амброксол, бромгексин. горчичники и ингалипт. Такое лечение не помогло, выписали Эреспал, ингалипт, цетиризин гексал и таблетки шалфея рассасывать, через неделю нас выписали, объяснив, что кашель - остаточное явление, и он постепенно пройдет. Но прошла неделя, кашель не прошел, а стали появляться спазмы, как будто не хватает воздуха и горло перехватывает. Мы опять пошли на прием, нам назначили сдать анализы, результаты пришли хорошие, но кашель не прошел и дыхание жесткое. Ночью теперь появились удушья, дочь начинает хрипеть ей нечем дышать, сказала об этом врачу, она послушала, сказала, что дыхание жесткое и выписала сальбутамол, он применяется при бронхиальной астме, мы ничем подобным не болели. Аллергии у дочери с момента рождения никогда не было, приступов тоже никогда при болезни не было. Что это за приступы? И что нам делать? Рентген и флюорографию мы не сдавали, врач сказала, что не надо.
Здравствуйте, Галина! Возможно у Вашей дочери на фоне ларингита впервые возникли приступы бронхиальной астмы. Необходимо обратиться к пульмонологу для обследования, уточнения диагноза и лечения, так как одного сальбутамола может быть недостаточно, не откладывайте с визитом к врачу.
Здравствуйте! По результатам УЗИ мне выдали заключение: Эхо признаки диффузного увеличения Щитовидной железы 1 ст, увеличение предтрахеального узла справа. (по медиальной поверхности правой доли. рядом с перешейком лоцируется предтрахеальный л/узел 0,8 *0,6 гипоэхогенный, слои чётко дифференцируются). Скажите, это что такое за узел, это к онкологии имеет отношение, трудно лечится?
Здравствуйте, Алла! Вам необходимо пройти обследование, чтобы выявить причину увеличения щитовидной железы и пройти курс лечения. Затем сделать контроль УЗИ и определить динамику лимфоузла. Возможно, это связано с увеличением щитовидной железы и к онкологии не имеет никакого отношения. Нужно сделать онкомаркер тиреоглобулин.
Здравствуйте, Елена Анатольевна. Во время беременности у меня было выявлено ТТГ 4,88. С тех пор принимаю "Эутирокс" (100 мкг утром) и "Йодомарин" (200 мкг до конца беременности, и 300 мкг сейчас - при кормлении грудью). Сыну 3 месяца, собираюсь кормить грудью не менее года, а, возможно, и больше - как будет необходимо ребенку. Подскажите, пожалуйста, как часто нужно делать контроль ТТГ сейчас? Как на ребенка может повлиять ТТГ выше нормы? Не обленится ли окончательно моя щитовидная железа после приема такого количества гормона? И не придется ли мне всю оставшуюся жизнь пить гормональные препараты для поддержания ее функций? Большое спасибо.
Здравствуйте, Анастасия! Вам необходимо сдать контрольные анализы и решить вопрос о необходимости дальнейшего приема препаратов.
Здравствуйте. Мне 30 лет. В течение года не могу забеременеть. Обратилась к врачу, сдала все необходимые анализы. Выяснилось при обследовании гармонов щитовидной железы следующие показатели ТТГ - 5.7, Т3-8-13,Т4-12-5, АТ к ТГ - 775.7, АТ к ТПО - 708.9. Может ли данный фактор быть причиной бесплодия?
Здравствуйте, Анна! Судя по данным обследования щитовидной железы, у Вас не исключено наличие аутоиммунного тиреоидита. Если при этом нет овуляции, тогда эти процессы возможно взаимосвязаны. Перед планированием беременности обязательно лечение у эндокринолога.
Здравствуйте, Елена Анатольевна! Моему сыну 4 года 7 месяцев. На коже головы обнаружила корочки, такие же, как у новорожденных бывают. Их довольно-таки много, с какого времени это у него, даже и не скажу, так как у него всегда длинные волосы (стрижка - шапочка), а они телесного цвета, жалоб нет никаких: не чешутся. Меня это очень напугало, скажите, что это может быть?
Уважаемая Наталья! Скорее всего у Вашего сына себорея. Вам необходимо для уточнения диагноза и назначения лечения обратиться на консультацию к детскому дерматологу. Можно в наш, медицинский центр "Санас", на Партизанском проспекте, д. 44. Запишитесь по телефону регистратуры (4232) begin_of_the_skype_highlighting (4232) 42-49-14 begin_of_the_skype_highlighting (4232) 42-49-14 end_of_the_skype_highlighting end_of_the_skype_highlighting 42-49-14 begin_of_the_skype_highlighting (4232) 42-49-14 end_of_the_skype_highlighting к доктору Романовой Людмиле Константиновне. Она дерматолог, заслуженный врач РФ.
Елена Анатольевна, здравствуйте! Много раз обращалась к врачу-терапевту, но все как-то безрезультатно. Мой анамнез: хронический гастрит, хронический панкреатит, опущение правой почки 3 степени. Мучают запоры, к эндокринологу не обращалась. Молочница стала часто мучить. В последний год стали появляться на лице, спине, декольте прыщи. Никогда раньше не страдала, даже в переходный возраст. Что можете посоветовать с таким анамнезом. Может, все дело в эндокринной системе? И можно ли, в случае чего, к вам попасть на прием? Заранее благодарна.
Здравствуйте, Наталья! Вам обязательно нужно пройти обследование, т. к. может быть нарушен углеводный обмен (сахар крови), липидный обмен (холестерин) или функция щитовидной железы. Пожалуйста, приходите на приём. Елена Анатольевна.
Елена Анатольевна, здравствуйте! У меня к вам такой вопрос. На руках у меня появляются вавки и очень сильно чешутся. Я ходила к дерматологу, он предложил сдать мне анализ на иммуноферментный анализ крови ИФА. Обнаружилось, что у меня есть хиликобактерии, сказала, что надо лечить сильными антибиотиками, но так как я кормящая мать (ребенку 11 месяцев), мне нельзя пройти курс лечения. Прописала мазь "Элоком", она мне вроде помогает, но как только перестаю мазать, они у меня снова через какое-то время появляются. Подскажите, что мне делать, т. к. ребенка я собираюсь еще кормить до полутора лет?
Здравствуйте, Екатерина! Вам необходимо пройти обследование системы пищеварения (УЗИ, биохимический анализ крови, копрограмма, ФГДС). В зависимости от выявленных изменений, пройти курс лечения у гастроэнтеролога. Кожные проявления у Вас могут быть связаны в т. ч. и с заболеваниями ЖКТ, которые, в свою очередь, могут быть связаны с хеликобактером. Наружную терапию по поводу кожных проявлений необходимо откорректировать с дерматологом, возможно, длительно использовать негормональные кремы.
Елена Анатольевна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какое может быть назначено лечение, если у молодой девушки 20 лет растут чёрные волосы на лице при том, что есть варикозное расширение вен? Не усугубит ли проблему выщипывание? Заранее благодарна!
Добрый день! Вам необходимо обратиться к эндокринологу и пройти обследование. Возможно, у вас имеется избыток мужских половых гормонов или заболевание яичников (синдром поликистозных яичников). Лечение негормональное.
Здравствуйте, Елена Анатольевна! Мне 20 лет, на лице растут чёрные волосы, скорее всего, это наследственное, так как они есть и у мамы. Можно ли от них избавиться без применения гормональных препаратов?
Добрый день! Вам необходимо обратиться к эндокринологу и пройти обследование. Возможно, у вас имеется избыток мужских половых гормонов или заболевание яичников (синдром поликистозных яичников). Лечение негормональное.
Елена Анатольевна, подскажите, пожалуйста, детского врача-эндокринолога? Или можно к вам обратиться? У ребенка телархе.
Уважаемая Анна! Рекомендую обратиться к Кривошеевой Елене Анатольевне - детскому гинекологу-эндокринологу (МЦ "Санас", Партизанский п-т, 44 тел. 42-49-14).
Здравствуйте, Елена Анатольевна! Подскажите, пожалйста, часто во рту металлический привкус. В чем причина?
Уважаемая Оксана! Причинами металлического привкуса во рту могут быть: гальванизация металлических коронок на зубах, кровоточивость десен, прием некоторых медикаментов, хроническое отравление химическими соединениями в быту или на производстве, нарушения обмена железа в организме (входит в состав гемоглобина крови) и хронический гастрит, дуоденит, нарушение функции желчевыводящих путей. Таким образом, Вам необходима консультация стоматолога, даже если никогда не протезировали зубы, и терапевта-гастроэнтеролога. Из анализов могу порекомендовать клин. анализ крови, сывороточное железо, железосвязывающая способность сыворотки, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.
Елена Анатольевна, здравствуйте! Уменя такой вопрос. Беременность 29 недель. Мне поставили гестационный сахарный диабет. Как это может отразиться на ребенке? Спасибо.
Уважаемая Мария! Гестационный сахарный диабет развивается только во время беременности и проходит после родов. Опасность для плода: гипоксия плода (недостаток кислорода в тканях), макросомия плода (крупный плод), задержка внутриматочного роста плода, угроза преждевременных родов. Беременность, осложненная сахарным диабетом, должна протекать под тщательным наблюдением!
Здравствуйте, Елена Анатольевна! У меня к вам такой вопрос. До 2003 года я проживала в Ташекенте. А это естественно жара и дефицит йода в организме. Годам к 15 у меня появились некоторые признаки заболеваний щитовидной железы, а это похудение, при росте 164 я весила 41 кг,головокружение, низкое давление 50 на 70. Особенно это усиливалось во время жары, я реально ползала по стенкам. Переехав во Владивосток, вроде все нормализовалось, но с рождением ребенка и кормлением все это вернулось. Я пробовала пить различные препараты, содержащие йод и железо (по рекомендации врачей). На какое то время это помагало, но со временем все возвращалось, при этом за время вынашивания и кормления ребенка я похудела до 38 кг, мне что нужно всю жизнь нужно сидеть на этих препаратах?
Уважаемая Алина! Вам необходимо обследовать щитовидную железу и надпочечники, установить точный диагноз и возможно понадобится длительная терапия под контролем уровня гормонов.
Здравствуйте! У меня инсулин 50. Мой врач говорит - это преддиабет. При каких условиях он превратится в диабет по 2 типу? Или это он и есть, просто другое название? И еще - прочитала, что мне нельзя пить свежевыжатые соки. Это меня расстроило, т.к. я их очень люблю. Может быть, не все соки? Например - грейпфрутовый и морковный - можно?
Уважаемая Елена Александровна! Ваше состояние называется "метаболический синдром", одним из его проявлений является нарушенная толерантность к углеводам (преддиабет) или в тяжелых случаях сахарный диабет. Вам необходимо обследоваться у эндокринолога и получить рекомендации по питанию и образу жизни, а также в последующем необходимо динамическое наблюдение. При соблюдении низкокалорийной диеты, в т.ч. отказе от сладких соков, риск развития сахарного диабета снижается.
Елена Анатольевна, здравствуйте! Мой диагноз - медикаментозно-компенсированный субклинический гиротериоз. Принимаю 0,75 мг Л-тироксина уже три года. Вопрос такой: есть ли другой вариант лечения меня, и есть ли шанс, что когда-нибудь щитовидная железа сможет сама вырабатывать нужное количество гормонов? И еще: чуть меньше года назад я перестала кормить грудью (молоко кончилось), но молозиво до сих пор выделяется (проверяю редко, грудь стараюсь не трогать). Это повод беспокоиться и обращаться к врачу? Спасибо.
Здравствуйте! Других вариантов лечения нет. Если щитовидная железа не вырабатывает гормон, то проводится пожизненная заместительная терапия. Контрольное обследование необходимо проходить 1 раз в год, с последующей корректировкой дозы л-тироксина. Что касается молочных желез и выделения молозива - необходимо показаться маммологу для исключения мастопатии и пройти гормональное обследование на заболевание гипофиза (пролактиному). Кроме того, длительная галакторея может быть одним из проявлений некомпенсированного гипотиреоза. Поэтому, если Вы давно не обследовали щитовидную железу, нужно это сделать сейчас.