Альбина Дмитриевна Барткова
Паразитолог
Здравствуйте! Недавно я сдала анализы на токсоплазмоз. Результаты были такими: иммуноглобулин G — 44,7, а иммуноглобулин М — 3,8. Скажите, что это значит? Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, Анна! Интерпретировать результаты Ваших анализов должен врач, который направлял Вас на обследование и имеет результаты анализов в динамике (должны исследоваться парные сыворотки крови, взятые с интервалом в 2–4 недели).
Представленные результаты свидетельствуют об инфицированности токсоплазмой, но только врач может решить, имеют ли клинические проявления, которые у Вас, очевидно, есть, токсоплазменную этиологию. Дело в том, что, примерно, 50% взрослого населения являются носителями токсоплазмы.
С уважением, А. Д.
Уважаемая Альбина Дмитриевна, здравствуйте. Прежде чем задать свой вопрос немного краткой истории. В 2005 году заразилась от волнистого попугайчика демодекозом — лечилась у разных дерматологов, но лечили меня так, что клещ попал в кровь и стал там активно размножаться — у меня постоянно были повышены лейкоциты в крови. В 2010 году пошла в ветклинику — там мне прокололи ивовомек, прописали мази. В итоге клещ стал погибать и выходить в виде кровяных нитей из тела и лица. На дворе 2012 год, и я уже не знаю куда мне обращаться — соскоб показал, что демодекоза нет, но к крови то он есть. Не живу, а мучаюсь, уже отчаялась. Лицо все в шрамах, хочу их убрать, но шишки на лице так и дуются, синеют, лопаются и вываливаются нитки. Вопрос такого характера — какими лабораторными исследованиями можно определить — какая концентрация содержится в крови мертвых клещей?
С уважением, Елена
Елена, здравствуйте! Демодекоз — проблема дерматологов. Наша лабораторная служба не занимается лабораторной диагностикой этого заболевания, поэтому я Вам ничем не могу помочь.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, Альбина Дмитриевна! Помогите, пожалуйста, советом. Сыну 11 лет. 8 из них мы страдаем афтозным язвенным стоматитом. Теперь уже нам ставят диагноз «хронический афтозный стоматит». Но этот диагноз так, не могут ведь врачи без диагноза ребенка выписать из больницы. У себя в Татарстане мы ходили к врачам к кому только можно, обследовали что только можно. Истинную причину возникновения вновь и вновь этих ужасных язв установить не удается. На все инфекционные болезни, при которых может наблюдаться подобная картина, проверялись. ЖКТ в порядке. Все отрицательно. Иммунограмма в норме. За эти годы лечились и антибиотиками неоднократно, и противогрибковая терапия была проведена не раз. Теперь же мы собираем деньги, чтобы съездить в Москву на обследование. Может, там поставят нам диагноз. Ребенок очень ограничен в питании, общении, замкнут. Нет сил больше смотреть, как он страдает. Постоянно во рту по несколько язв размерами 3–5 мм. Мальчик в целом здоровый, умный, развивается хорошо. Единственное что меня с раннего детства волновало — это шелушение стопы, пятки преимущественно, правой ноги. На левой ноге кожа стопы мягкая, гладкая, а на правой шероховатая, грубая, с мелкими трещинами. И еще, в возрасте 2 лет у нас на щеке ни с того, ни с сего появилось красное пятно размером с пятирублевую монету. Не помню сколько оно у нас продержалось, затем бесследно исчезло. Скажите пожалуйста, есть ли паразитарные заболевания, при которых может наблюдаться такая клиника? Какими методами исследований можно выявить присутствие паразитов в организме? Спасибо огромное заранее!
Здравствуйте, Зульфия! К сожалению, я не знаю такого паразита (гельминта, простейшего), который вызывал бы такие симптомы, которые проявляются у вас. Если Вы будете в Москве, обратитесь на кафедру тропических и паразитарных болезней в Медицинскую академию последипломного образования. Там работают очень квалифицированные паразитологи с большим стажем работы. Может быть, они смогут помочь Вам.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте! Альбина Дмитриевна, скажите, пожалуйста, могут ли яйца токсокар быть обнаружены в кале ребенка 6 лет, если анализ крова с ИФА отрицательный? Помимо токсокар были обнаружены цисты лямблий.
Здравствуйте, Анжелика! Яйца токсокар (собачьих аскарид) в кале человека не обнаруживают, так как взрослые токсокары не живут у нас в кишечнике. Микроскопические личинки токсокар мигрирую по кровеносным сосудам, а затем оседают в различных органах. Основной метод их определения — это нахождение антител в сыворотке крови методом ИФА. Очень часто неопытные лаборанты за яйца токсокар принимают пыльцевые зерна растений, которые часто обнаруживаются в кале. Естественно, они не причиняют нам никакого вреда.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, уважаемая Альбина Дмитриевна. У меня очень долгая история, но попытаюсь как можно короче её объяснить. В общем около 4 лет назад у меня появился дерматит (себорейный) вокруг носа, краснота с шелушениями. Я, как и следует, попытался пролечить его с помощью врачей, но ни одна мазь, как и таблетки, не помогали. Начали искать причину, внутри проискали целый год — тоже ничего не нашли. Прошло 2 года неожиданно появился запор, около 2 месяцев попытался его пролечить препаратами, что врач выписывал, тоже без видимых эффектов. Далее через месяц, о чудо, стул начал нормализовываться, через пару месяцев на работе начал некомфортно чувствовать себя живот — вздутия и спазмы. Стул с течением времени был очень неустойчив, то нормальный, то понос. Ровным счётом также ничего из медицинских средств, так и БАДов, особо не помогали, так скажем, временный эффект. Врач во Владивостоке посоветовала сделать колоноскопию, сделал — всё оказалось в норме, кроме, как они сказали, удлинение сигмовидной кишки, что это почти у каждого есть, и опасности не представляет. Также отмечу, что на теле стали появляться красные высыпания, похожие на прыщи, но это не они, эти проходят в течении 1–2 часов, максимум 4 часа было. Появляются вне зависимости от приема пищи. Антигистаминные препараты мало эффективны в моем случае, анализы крови, мочи — в норме. УЗИ тоже, кал и кровь на паразитов сдавал — ничего не обнаружили, не знаю уже, что делать, совершенно невозможно жить.
Полноценной жизнью, когда тебе 19 лет, и у тебя постоянные боли в животе от газов и диарея, жить нельзя. Надеюсь, вы
Здравствуйте, Дмитрий! К сожалению, действительно, ничем не могу помочь, тем более заочно. С чем Вы сами связываете, появившиеся 4 года назад симптомы? Почти все паразитарные болезни проявляются одинаково, поэтому мне нужно знать, куда Вы выезжали, что употребляли в пищу, на каких паразитов уже обследовались?
С уважением, А. Д.
Здравствуйте. Мне 26 лет, в течение 10 лет мучают высыпания на коже (спина, лицо, шея). Может ли причиной этого недуга быть наличие паразитов в организме? Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы мне необходимо сдать для полного обследования на паразитов. Заранее благодарю.
Здравствуйте, Юлия! Конечно, каждый человек
Успехов Вам, А. Д.
Добрый день, подскажите, у сына 2,8 месяцев аллергический конъюнктивит с периодами обострений, атопический дерматит в стадии ремиссии, но иногда появляется зуд локтей и коленей (расчесывает волдырики). Предстоит сдача крови на аллергены. Как вы думаете, нужно ли сразу взять кровь и на паразитов?
Наш врач говорит, что паразиты чаще вызывают аллергические проявления на коже, чем риниты, поэтому нет смысла, но я сомневаюсь — может, все же исключить и паразитов? Или по крови достоверно не определяется?
Здравствуйте, Елена! Вашего ребенка можно проверить на наличие антител в сыворотке крови к токсокарам, они могут вызывать те проявления, о которых Вы пишете. Так как все равно будут брать кровь из вены, можно попросить набрать отдельно в пробирку, примерно, 2–3 см3 крови и принести ее на анализ. Если такой анализ делают в той же лаборатории, будет еще лучше. Токсокароз вызывают личинки собачьих аскарид, дети заражаются чаще всего в песочницах. Никакими другими методами, кроме как по крови, этого паразита определить нельзя. Других паразитов, которыми чаще всего заражаются маленькие дети (яйца аскарид, цисты лямблий), лучше определять в кале.
С уважением, А. Д.
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: с 2000 г. болела описторхозом. Обнаружили и пролечили только в 2006 г… С тех пор (как утверждают врачи) остались функциональные расстройства ЖКТ. Конечно, все же с годами лучше, но уж
Описторхов лечили 3 раза, впоследствии за 5 лет периодически сдаю анализы, и их не находят ни по желчи, ни по калу. Что тогда у меня болит, и как долго это все будет, и как лечить? Пожалуйста, помогите. Хотя бы объясните, что это все. А то терапевты, к которым я обращалась, все как один употребляют такое выражение как: «у Вас ничего страшного, надо отключать голову». Я знаю, что не страшно и не опасно, но меня это мучает! И как отключать голову? У меня не получается. Если я действительно это всё чувствую. Вот вчера я легла спать в нормальном самочувствии, а проснулась с болями в желудке. А сегодня проснулась в порядке, а через 2 часа после завтрака начались боли и изжога, хотя я ем всегда овсянку, одно и то же. И так каждый день…не знаешь, что ждать. Всё это меня, скорее, приводит в депрессию, а не наоборот. Чувствую себя не как все, все время себя ограничиваю. Хотя врачи говорят, можно есть всё понемногу. Постоянное чувство, что ко мне просто невнимательны.
Спортом пыталась заниматься, отвлекаюсь на работе, общаюсь с друзьями, а продолжаю все это чувствовать. Единственное, замечаю, что на отдыхе и в выходные дни — получше.
По поводу депривации сна — я и так частенько страдаю бессонницей. Очень плохо переношу недосып: усиливается дискомфорт в животе, ломота в теле, чувство страха. В общем, я совсем не знаю, что делать. Очень переживаю.
Здравствуйте, Светлана! К сожалению, я Вам ничем не могу помочь. Вы все правильно делаете. Получили лечение, постоянно проходите обследование.
Яйца описторхов у Вас не обнаруживаются даже в желчи, а это очень эффективный метод. Значит, описторхов больше нет. Конечно, этот паразит сильно навредил Вашему организму, так как длительно раздражал стенки желчных протоков, возможно, было вторичное инфицирование бактериями желчевыводящих путей и другие осложнения, отсюда все Ваши беды, и врачи Вам это все объясняют. Дисбактериоз тоже вносит дискомфорт в Ваше самочувствие. Я Вам очень сочувствую! Постарайтесь делать то, что Вам помогает, больше отдыхайте, ешьте то, после чего комфортно себя чувствуете, побольше положительных эмоций, я думаю, Вы справитесь! Всего вам доброго!
С уважением, А. Д.
Здравствуйте. У моего ребенка в конце 2011 года (ему был год), постоянно были бронхиты с обструкцией, а потом пневмония. Нас положили в детскую инфекцию, на фоне дисбактериоза через 3 дня лечения антибиотиками у него открылась рвота и вышла аскарида около 30 сантиметров. Я ему тут же дала немозол, началась сильнейшая интоксикация, а диагноз врач нам поставила ротовирусную инфекцию. Потом обратились после выписки к иммунологу, она нам посоветовала дважды пропить немозол, но дело в том, что 3 раза сразу после выписки сдавали кал — отрицательно, и 2
Здравствуйте, Валентина! Аскариды в организме человека живут всего 12–15 месяцев, а затем погибают. Возможно, Ваш ребенок заразился снова. Анализы у нас можно сдать, обязательно
С уважением, А. Д.
Расшифруйте, пожалуйста, результат анализов антитела к токсокарам Ig G КП — 1,6, титр — 1:100. Есть заболевание или нет?
Здравствуйте, Анастасия! Титр 1:100 к токсокарам не является диагностическим, то есть сказать, что у Вас заболевание (токсокароз) при таком титре нельзя. В любом случае результаты анализа должен посмотреть
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, моему ребенку 3,5 года 30 мая 2012 года. У нее по крови с вены были обнаружены лямблии в размере 4,938 единиц. Полечились Тибералом, хофитолом, пропали бактерии, 10 дней диета! Прошло время, 2 месяца, сдали повторно кровь с вены на лямблии — осталось 2 единицы. Подскажите, мы вылепились, или еще нужно сдать кал на лямблии, чтобы быть уверенным на 100%, что их нет у нас! И подскажите свое отношение к Тибералу?!
Здравствуйте, Надежда! Диагноз «Лямблиоз» ставят после нахождения цист лямблий в кале, то есть нахождение антител к лямблиям в сыворотке крови должно быть подтверждено паразитологическим методом. Дело в том, что метод исследования крови на антитела к лямблиям не является прямым паразитологическим методом, и при его применении возможен большой процент ошибок. Для контроля Вам, конечно, нужно сдать кал на цисты лямблий, лучше, если анализ будут делать несколькими методами и не один раз. По препарату ничего не могу Вам сказать, лечением не занимаюсь.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте!!! У нас такая проблема, дочке 3,6 года, часто болеющий ребенок, в садике нету адаптации, очень тяжело протекают инфекционные заболевания.
Мы обратились в поликлинику, сдали кровь на сахар — в норме, а УЗИ показало ДЖВП и дисбактериоз. Нам назначили диету № 5, и необходимое лечение. В общем мы ее повезли в июле во Владивосток, сдали иммунограмму: иммунитет IGg
Здравствуйте, Евгения! Чтобы лечить лямблиоз, нужно подтвердить наличие лямблий в кале паразитологическими методами. Но лямблиоз просто не может давать такую сложную картину. Со своей стороны, я бы посоветовала, если вам не делали анализ на токсокароз, сделать этот анализ. И, конечно, хорошо посмотреть кал на яйца гельминтов, методами обогащения, несколько раз. У ребенка сниженный иммунитет, поэтому к нему всё цепляется. Паразиты, если они есть, только усугубляют течение основных болячек.
С уважением, А. Д.
Здравствуйте, я на
Здравствуйте, Людмила! Все медикаменты, предназначенные для лечения энтеробиоза, который вызывается острицами, не рекомендуются беременным. Альтернативой является применение фитотерапии или использование пищевых продуктов, обладающих антигельминтным действием (морковный сок, тертая морковь, грецкие орехи, гранатовый сок, чеснок, отвары и настои зверобоя, девясила). И еще, хороший эффект дают гигиенические процедуры, влажная уборка помещения. Нужно помнить, что среди тех, кого лечат от энтеробиоза, многие уже не содержат остриц (примерно 15%). Это связано с тем, что выявляются яйца остриц, отложенные погибающей самкой, и неизвестно сохранились ли при этом другие самки в кишечнике.
С уважением, А. Д.
Скажите, насколько полезен комплекс
Здравствуйте, Игорь. Извините, я не занимаюсь лечением и про этот комплекс ничего не слышала.
С уважением, А. Д.
Добрый день. В связи с появившейся год назад замедленной аллергией на антибиотики (в частности цефазолин) синтетического ряда была направлена на исследование крови на паразитов методом ИФА. Всё отрицательно, кроме экинококкока. Титр КП=2,8. С дикими и бездомными животными не контактировала, проживаю в городе. Единственное, есть две декоративные собаки у меня.
В этот же день прошла УЗИ органов брюшной полости, сердца — диагноз «здорова», никаких подозрений на эхинококк. Пересдала анализ в другой больнице. Очень переживаю.
Аллергия проявляется пятнам на руках, которые начинают чесаться через несколько дней принятия антибиотиков, затем пятна на голове и опухание лба. Больше никаких проявлений нет.
Можно ли ставить анализ на основании крови ИФА? Где искать эхинококка, и, если он есть, когда он может проявиться? Может ли быть такое, что пока он нигде не прикрепился, а антитела уже вырабатываются?
Здравствуйте, Светлана. При любом показателе КП больше 1, сыворотку крови обязательно нужно раститровывать и в ответе обязательно указывать титр.
С уважением, А. Д.