Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, анализ

Здравствуйте. У вас обнаружили антитела к хламидиям, которые могут быть признаком перенесенного в прошлом или текущего хламидиоза

Здравствуйте еще раз. Писала Вам ранее, но есть еще вопросы. Как и сообщала, переболела сифилисом в 1998 году, 22 года назад. До сих пор не пойму, был первичный или вторичный. Тогда врач мне говорила, что с момента заражения прошло от 4 до 6 месяцев. По теперешним результатам можно определить, какая стадия была?

А также, ответьте, пожалуйста, что обозначают показатели РПГА 4 +, ИФА КП=7,5, РМП отрицательные 475? Читала на сайте, у всех эти цифры разные, не пойму, какие минимальные и максимальные эти показатели, и о чем они говорят? Хочется понять свое состояние.

Возможно ли с помощью какого-то дополнительного лечения улучшить эти показатели? Также читала, что у многих людей со временем, хотя они и лечились, становится очень плохое здоровье — одышка, сердечные заболевания, артриты, артрозы, головные боли, т. е люди сильно болеют и не понимают, связано ли это с перенесенным сифилисом? У меня есть знакомая которая переболела много лет назад, сейчас ей 63 года, она в инвалидном кресле, сильно болеет, ходить не может, у нее целый букет заболеваний. Есть ли это последствия заболевания? Она говорила что у нее 2 +, а у меня 4 +, что хуже не пойму, ее заболевание было тоже более 20 лет. Какая разница между 2 + и 4 +? Смотрю на ее состояние и мне очень страшно. Ответьте пожалуйста на мои вопросы, прошу Вас. Заранее благодарю.

Добрый день! Я не могу ответить на ваши вопросы, т к. ранее мы предположили с Вами, что положительная реакция микропреципитации у вас не специфична. Соответственно, имеется иное заболевание, вероятней всего ревматологическое, дающее такие последствия. Поэтому прогноз зависит от Вашего текущего состояния. Данных для его оценки недостаточно. Что касается цифровых выражений тестов — это полуколичественная оценка ифа анализов. Отражает количество антител и интенсивность иммунного ответа. На прогноз влияет в клинически значимой стадии болезни

Вся переписка

Здравствуйте. Прохожу эмиграцию в США. В 1998 году переболела сифилисом. Прошла курс лечения и 3 года стояла на учете. Здесь взяли анализы, говорят, что больная. Предоставила справки из КВД из Москвы, они не могут разобраться. Три печати на справке — 1) РПГА 4 +, 2) ИФА обнаружены КП=7,5, 3) РМП (RPR) с кардиолипином отрицательное (и цифра 475).

Помогите, пожалуйста, мне разобраться! Я боюсь, что со мной? Неужели не долечили или я опять не здорова? Пожалуйста помогите разобраться! Ничего не понимаю. Я замужем, веду здоровый образ жизни, слежу за своим здоровьем. Заранее благодарю за ответ

Здравствуйте. Не знакома с американским протоколом противорецидивного лечения. Возможно, у них рекомендован превентивный курс при серопозитивности. В целом, картина серологического шрама.

Вся переписка

Здравствуйте! Мне 60 лет У меня проблема с почкой, которую в итоге удалили. Перед операцией сдавала анализы, все они были хорошими, кроме анализа на RW. Не понимаю, откуда взялась эта зараза, если лет 10 у меня нет связей. С мужем живем 33 года, у него всё в порядке. Ранее не болела. Не могли бы вы расшифровать мой анализ? Заранее спасибо.

Здравствуйте. Анализ положительный. На фоне деструктивного органного процесса могла быть и ложно положительная реакция. Пересдайте тест и проконсультируйтесь с венерологом.

Здравствуйте. 12 лет назад прошла лечение, значит ли это, что результат теста положительный? Или просто это показывает, что эти антитела остались в организме на всю жизнь? Может ли во время беременности заразиться ребёнок?

Здравствуйте. Данный анализ показывает только перенесенное в прошлом заболевание. Эта картина характерна для данной ситуации. Однако, она не позволяет ответить на ваш последний вопрос. Для исключения текущей инфекции и риска передачи надо сдать расширенные тесты.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализа

Добрый день. Данная картина характерна для гиперкоагуляции, преимущественно по внутреннему пути свертывания крови. Концентрация фибриногена также повышена. Вы не указали причину обследования, поэтому я могу только определить факт не соответствия результатов их референсам.

Мария Юрьевна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, я готовлюсь к операции и анализ на сифилис пришел такой: АТ к Treponema pallidum (IgG+ IgM) обнаружено 70,51 COI < 1,0 — не обнаружено, > = 1,0 — обнаружено.

Пролечилась в стационаре в 2000 году. Неужели опять эти унижения терпеть, в понедельник к врачу, а стыдно идти. Заранее спасибо.

Здравствуйте. Данный анализ будет у вас положительный всю жизнь, это ваш серологический шрам.

Здравствуйте! Пролечен сифилис в 2008 году. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы, которые сданы в этом году.

АТ к трепонеме (РМП на сифилис) 4 + ½.

IgM к T. pallidum отрицательно.

IgG к Т. pallidum положительно.

IgG к Т. pallidum (КП) 14,30

IgG к Т. pallidum (титр) 1/640

Ликвор:

Рпга отрицательно

Риф отрицательно

РМП отрицательно

IgM отрицательно

Заранее спасибо.

Мария Юрьевна Хасина 02.04.2020

Здравствуйте. Наличие РМП положительного требует поиска признаков рецидива заболевания и повторного лечения.

Здравствуйте!

Но такие же результаты после проведенного лечения в этом году! Лечение 1 гр Цефтриаксоном один раз в сутки в течение 28 дней и через две недели повторный 14-дневный курс. Так же была беременность и роды в 2015 году, лечение не проходила. Ребенку лечение не назначалось. Подскажите, возможен такой серологический рубец? Перед лечением в этом году кровь скакала.

Заранее спасибо

Здравствуйте. РПМ тоже может быть ложноположительна в силу ряда других заболеваний, например, ревматологических. Если Ваш венеролог, знающий существенно больше, допускает такую картину и не назначает лечения, значит тому есть причины.

Вся переписка

Добрый день, болел 8 лет назад сифилисом, прошёл курс лечения пенициллином 21 день. Спустя 8 лет сдал анализы получил результаты igm-отрицательный, igg+ 1:640, м/р отрицательный, рпга3 +. Это говорит о повторном заражении?

Добрый день, нет, это ваш серологический шрам.

Здравствуйте. Пожалуйста, объясните результат анализа на сифилис: суммарные результат 0,15. Что это значит?

Добрый день. Слабоположительный результат, возможно, вы ранее болели. Необходимо исключить ложноположительную реакцию

Добрый день, подскажите. Определение антител суммарные бледной трипонеме положительно. Референт интервал + M (lgM) — отрицательно, G (lgG) положительно 1:80.

Лечилась в 1998 году. Расшифруйте, пожалуйста.

Здравствуйте. Это ваш серологический шрам.

Здравствуйте, помогите расшифровать ответы. Ранее был сифилис удачно пролечен. Серологическое исследование крови: МРП 2 (+), ИФА-АНТИ-ЛЮИС: Ig М — не обнаружены, Ig G — обнаружены КП=7,1 (т 1:160), РПГА 4 (+), РИФ абс 2 (+), РИФ 200 2 (+).

Заранее благодарю.

Здравствуйте. Положительные РПМ и РИФ позволяют думать, что пролечен сифилис был неудачно.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что значат такие анализы?

RPR отрицательная; РПГА — положительная 4 +, 1:320; РИФ абс. положительная 4 +;

РИФ-200 — положительная 4 + 1:400; ИФА — положительная.

Спасибо.

Здравствуйте. Сочетание положительной РИФ и ГПГА при отрицательной ПЦР характерно для леченого ранее сифилиса или нелеченого позднего сифилиса.

Здравствуйте! С мужем 11 лет.

По не очень счастливой случайности (его отъезд по работе и неприятные симптомы после его приезда) вынудила мужа сдать анализы на ИППП. Выявили микоплазмоз и антитела к сифилису. Микоплазмоз пролечили оба в итоге. Про сифилис говорит, что болел в юности, но диагноз был поставлен только мамой, врачём — терапевтом, и она проколола бицилином неделю. Но в КВД его обязали пройти курс уколы 20 дней Цефтриаксон. Антитела у него остаются положительными. Я туда не обращалась, сдала кровь самостоятельно в Хеликс. Микрореакция, RW, PNRA — отрицательно. И всегда такими были. Нередко болею ОРВИ, обращаюсь за больничным к терапевту, и всегда дают анализ на сифилис вместе с общим анализом крови и биохимией. Говорит ли это действительно о том, что муж переболел давно этим, и я вне зоны риска? Или следует продолжать наблюдать свои показатели?

Здравствуйте. Да, тесты пожизненно положительны.

Мария Юрьевна здравствуйте! Вы уже отвечали на мой вопрос, в связи с этим назрел другой вопрос! Вы написали, что это может быть из-за перенесённой в прошлом болезни. Да, так и есть, лечилась 20 лет назад, сдавала анализы несколько раз. По результатам говорили, что это серологический шрам, и лечение не требуется.

Последний раз сдавала анализы при беременности 5 лет назад, написали Luis в анамнезе, дополнительное лечение не назначали. Сейчас вот заболела и сделала биохимию. Подскажите, пожалуйста, может, есть какой-то более развёрнутый анализ, чтоб было понятно, что это старая болезнь? Чтобы подготовиться к встрече со специалистом и сдать все самой. Потому что сейчас возможности сходить к врачу нет из-за коронавируса.

Здравствуйте. Развернутый анализ называется «Комплекс серологических реакций» и включает трепанемные и не трепанемные тесты. По их сочетанию вам снова напишут, что сифилис перенесен в прошлом.

Вся переписка