Мария Юрьевна Хасина
Клиническая лабораторная диагностика
Добрый день! 25 лет назад я переболела сифилисом. Сегодня сдала анализы, у меня положительный результат. Как такое возможно?
Добрый день. Антитела к сифилису сохраняются пожизненно у лиц перенесших данное заболевание.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, беременность 15 недель. Отправляют в стационар. Пришёл анализ на сифилис. Ранее не болела. Результаты: риф на сифилис абс. 2 +; 1:200 отрицательный, ИФА на сиф. отр. ; Serodia резкоположительный (++); ИФА на сиф. суммарные антитела — оп Крит. 0,247; Оп пробы 1,089; РМП отрицательный. У мужа все отрицательно.
Что это значит?
Здравствуйте. У вас положительные только иммунные тесты, которые относятся к трепонемным. Конечно, необходима консультация дерматовенеролога, но и дальнейшее гинекологическое обследование на антифосфолипидный синдром в первую очередь.
Добрый вечер! Раньше болел сифилисом (более 10 лет назад). После лечения всегда результат igg полож, рпга 4 +. Сегодня получил такой результат:
igg отриц., igm полож. 2,41; коэффициент позитивности igg+ igm — 10,27;
рпга 4 +, реакция микропреципитации рмп 2 +, антитела к бледной трепонеме в нетрепономных тестах RPR, РМП отриц.
Подскажите, пожалуйста, болезнь вернулась?
Здравствуйте. Если ваш биоматериал не перепутали, то да, вернулась. Пересдайте для начала. Исчезнуть IgG у вас не должны были даже при обострении.
Игорь Бирзов 05.07.2020
Доброго времени суток! Мария Юрьевна, подскажите, пожалуйста — как трактуется данный ответ анализа РВ: с кардиолипиновым антигеном — положит. ; со специфическим трепонемным антигеном — положит. ; количественный метод РСК — титр 1:40; реакция микропреципитации — положит. ; количественный метод РМП — титр 1:16. Спасибо!
Мария Юрьевна Хасина 10.07.2020
Здравствуйте. Такой результат трактуется как положительный.
Здравствуйте, Мария Юрьевна. Сдал ещё анализы:
Treponema pallidum, антитела IgM 0,58; R < 0,8 — негативный результат 0.8 <= R < 1,1 — суммарный результат R >= 1.1 — позитивный результат.
Иммуноглобулин G (IgG, сыворотка) 0,34; R < 0,9 — негативный результат 0,9–1,1 — суммарный результат > 1,1 — позитивный результат
Врач выдала справку — ложноположительные серологические реакции. Сказала предъявлять при каждой сдаче крови. 18 лет сдачи анализов, нервотрёпка, проверка жены (отрицательно) диагноз никакой не ставили и тут — раз…. Свободен. Один врач анатомировал 18 лет, другой всё определил всё за две недели. Ваше мнение! Спасибо!
Здравствуйте. Вам надо обследоваться на антифосфолипидный синдром. Это аутоиммунное заболевание, которое затрагивает те же клеточные компоненты, что и возбудитель сифилиса. Сдайте анализы на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам IgM и IgG.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, год назад переболел сифилисом, пролечился, теперь анализ RW у меня постоянно положительный (серологический шрам). Какой в дальнейшем сдавать анализ, чтобы знать, нет ли у меня его опять?
И когда не болеешь сифилисом, то при анализе IgM должен быть отрицательный?
Здравствуйте. Сдайте ЭДС или RMP.
Добрый день. У ребёнка 7 лет увеличены лимфоузлы, врач направила на анализы. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой результатов.
Здравствуйте. Ребенок перенес в прошлом краснуху, ЦМВ и ВЭБ. Сейчас имеются неспецифические воспалительные изменения в крови, что вполне возможно по описанной клинической картине. В общем анализе мочи выраженная лейкоцитурия. Необходимо сдать посев мочи и анализ по Ничипоренко и начать лечение.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. 15 лет назад переболела сифилисом, лечение проходила.
Сейчас готовлюсь к госпитализации на операцию, показали положительные антитела.
Анализы прикрепляю. До этого просто при медосмотрах вопросов по мне не было.
Здравствуйте. Это ваш серологический шрам. Пожизненно положительны эти тесты
Добрый день, подскажите, пожалуйста, что означают эти результаты. Сдавали кровь, результаты такие: anti — лямблия (IgG к Iamblia Intestinalls) слабо положительный (приблизительный титр 1:10–1:20) ОП Крит. = 0,256; ОП сыв. = 0,450.
Подскажите, что это означает? Анализы ребенка 9 лет.
Добрый день. Возможно, ребенок перенес в прошлом лямблиоз или болен им сейчас.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать ответ на анализ RW.
Там написано было «отрицательно», но строкой выше было написано что «сифилис в анамнезе больного». Что это значит?
Вроде отрицательно написано. Я теперь очень переживаю. Заранее спасибо за ответ.
Добрый день. Вероятно, вы сказали врачу, что ранее были больны.
Здравствуйте, что значит «титры 1,28» в анализе на сифилис? Я в ужасе.
Здравствуйте. Я не знаю. Титр — это кратность разведения. Выражается в единицах 1:2, 1:400 и т. п. В таких единицах цифры на выражают.
Здравствуйте, сдала биохимию кровь для проведения колоноскопиии, кровь на сифилис показала: антитела РПГА 4 +, ИФА 8,2, в прошлом перенесла сифилис лечилась, стояла на учете в КВ Д. Почему такие показатели?
Здравствуйте. Потому что это ваш иммунный шрам. Антитела пожизненно циркулируют.
Здравствуйте, пролечилась от сифилиса 20 лет назад, за прошедшие годы анализ был и положительным, и отрицательным. На данный момент сдала анализ «ИФА сифилис: обнаружено КПА 1,3».
Означает ли это, что я заразилась снова?
Здравствуйте. Нет это ваш иммунный шрам.
Здравствуйте. Болела сифилисом 20 лет назад, пролечились. Во время беременности обнаружили гепатит С. Через 2 недели после экстренного КС с большой кровопотерей и удалением матки пересдавала анализ на сифилис:
ИФА суммарн. 3,345; РПГА 4 +; РИФ 3 +; рмп — отр.— отр. ; Иммуноблот
TpN15–9,550
TpN17–2,741
TpN41–0,801
TpN47–1,736
Ставят диагноз «поздний скрытый сифилис» и настаивают на лечении (2 курса пенициллина по 21 дню).
Скажите, это могут быть ложноположительные результаты на фоне гепатита (или наоборот)? Или это след от прошлой болезни?
Если всё таки нужно пролечиться, есть ли варианты лечения не в стационаре (т. к. у меня грудной ребенок)?
У мужа все анализы отрицательные.
Здравствуйте. Вопросы лечения, его тактики и формы нужно решать с лечащим инфекционистом, а не в интернете. Я, как врач лабораторной диагностики, могу сказать, что тесты положительны, и ваша интерпретация не исключена.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, анализ ИФА на сифилис показал положительный результат КП 2,6, а РМП — отрицательный. Как это расшифровать?
Здравствуйте. Это перенесенный в прошлом или хронический процесс.
Мария Юрьевна, спасибо за ответ. Не знаем, как правильно поступить. Врач дерматовенеролог, получивший результат анализоа супруга, предлагает ему лечение за определенную сумму. Заключение об отсутствии заболевания не дает. Мы в браке несколько лет, мои анализы все отрицательные. Если супруг уже был пролечен до нашего знакомства, результат все равно же остается положительный навсегда? О каком лечении идет речь? Предложение врача вызывает сомнение.
Здравствуйте. Не понимаю, чем я могу помочь, не являясь дерматовенерологом. Смените врача. В стране их несколько тысяч.