Семейный портал Владмама
Консультации

Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Здравствуйте! Мне 30 лет, я беременная (срок 25 недель). Сдавала анализ крови на антитела, результат 2/1. Что это значит и плохо ли это? Это 2-я беременность. При первой беременности ничего такого не было. Как я понимаю анализ был на резус и группу крови у ребенка.

Здравствуйте.
К сожалению, прокомментировать данный анализ по интернету я не могу. Могу только сказать, что если анализ на антитела к резус-фактору дал любой результат кроме отрицательного, Вам следует срочно обратиться к своему лечащему врачу…

Помогите, пожалуйста, расшифровать результат анализа!

Chlamydia trachomatis п/кол урогенитальный соскоб 10 ^4–10 ^5/

У Вас положительный результат ПЦР на хламидии. Вам необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения лечения.

Здравствуйте! При исследовании крови на внутриутробные инфекции у 5-месячного ребенка было выявлено: toxo-g — 72,7 ме/мл, toxo-m-отр., cmv-g больше 6,1 ме/мл, cmv-m-отр., rubella-g-32,3 ме/мл, rubella-m — отрицательно. Показатели по биохимии крови в норме. Направили к инфекционисту, смутило назначенное лечение: урсофальк — 2 мл на ночь месяц, креон — по ½ капсуле 6 раз в день, и особенно дозировка вифирона: по 500 тысяч единиц 2 раза в день — 1 месяц.

Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение и особенно, как мне показалось большую дозировку вифирона. (1 апреля исполнилось 6 месяцев). И необходимо ли лечение вообще в данном случае, если это мои антитела?

Для того, чтобы понять Ваши это антитела или нет, необходимы результаты исследования Вашей крови на аналогичные позиции. Если у Вас это все положительно, то данные результаты говорят о врожденном иммунитете ребенка против данных инфекций, а не о собственно заболевании.

Комментировать лечение согласно правилам данной консультации я не могу.

Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность, и у меня следующая проблема. Полгода назад у меня был случай неудачной беременности (на 6-й неделе замирание). Теперь я пошла к своему врачу, и она назначила мне сдать анализ крови, но только на токсоплазмоз, сказала, что остальные ТОРЧ-инфекции не нужно. У меня результат оказался положительный IgG — 258,11. Она прописала мне антибиотик, но пройти курс я не смогла, так как у меня началась аллергия. Тогда она сказала, ничего не делать, успокоиться и планировать беременность.

Я пошла к другому гинекологу в частную клинику, и она меня напугала, сказала, что нужно все инфекции сдавать обязательно и лечиться тоже. Она взяла у меня мазки (не кровь!) на остальные инфекции и результат оказался положительный и на герпес (+), и на ЦМВ (+++), и на хламидии (++). Врач сказал, еще мужу нужно сдавать все те же анализы и обязательно лечить у доктора-иммунолога.

Мы не знаем, что делать. Лечить или нет. И вообще, этот результат в плюсиках нас смутил. Это было иммунофлюоресцентное исследование на наличие антигена. Подскажите, что делать. Спасибо.

Здравствуйте, Кристина.
Пересдайте анализы в другой лаборатории для начала.

Наличие антител класса G к герпесу, ЦМВ, токсоплазме и краснухе (TORCH) — благоприятная ситуация для наступления беременности, так как говорит о том, что у Вас есть иммунитет и Вы переболели этим ранее.

С подозрением на хламидии надо разобраться — сделайте ПЦР анализ.

Здравствуйте. У меня анализ Anti-HCV показал положительный результат КП — 3,2. Подскажите, пожалуйста, что это значит.

Это значит, что скрининговый тест на суммарные антитела к вирусному гепатиту С дал положительный результат. Это в свою очередь значит, что Вам требуется дополнительное обследование. Необходимо выполнить биохимический общетерапевтический анализ крови, спектр антител на гепатит С, ПЦР на гепатит качественно. После этого будет понятно, есть ли основания полагать, что Вы заражены, или нет.

Объясните, пожалуйста, результаты анализов: IgG до цитомегаловируса 12,20R; IgG до вируса герпеса 1 +2 типу 30,80R; IgG доToxoplasma gondii 52,90 IU/ml

В бланке результатов анализов должны быть интерпретационные характеристики, с которыми надо сравнить полученные результаты и сделать выводы. Только по значениям прокомментировать результат я не могу. Все эти тесты направлены на выявление защитных антител против этих инфекций…

Здравствуйте! Очень нуждаюсь в расшифровке анализов, помогите, пожалуйста! Нет возможности связаться и приехать к врачу, а анализы тревожат. Буду очень благодарна! Хотя бы в общих чертах на что следует обратить внимание в первую очередь.

  • Staphylococcus aureus 104 Оксациллин чувствительность
  • Эритромицин чувствительность
  • Ципрофлоксацин чувствительность
  • Гентамицин чувствительность
  • Азитромицин чувствительность
  • Ванкомицин чувствительность
  • Haemophilus influenzae 105 Цефотаксим чувствительность
  • Тетрациклин чувствительность
  • Рифампицин чувствительность
  • Триметоприм/сульфаметаксазол чувствительность
  • Ампициллин чувствительность
  • Офлоксацин чувствительность

Антитела к антигенам лямблии (суммарные IgA, IgM, IgG) — отрицельно.

Вы выполнили бактериологическое исследование чего-то. Чего, вы не пишите. Это может быть отделяемое раны, глаз, ушей, соскоб из зева, носа, моча и пр… В этом чем-то выявлен Staphylococcus aureus в умеренном количестве. Далее перечислены антибиотики, к которым чувствителен этот микроб. Решение об антибиотикотерапии какой-то болезни, которую Вы диагностировали, должен принять врач, который назначил анализ на основании не только этого результата, но и клиники.

Антител к лямблиям у Вас нет.

Здравствуйте, сдал спермограмму 3% активных спермотозоидов, сдал анализ крови комплексный ПЦР. Все отрицательные кроме анти ЦМВ-IgG, результат 11,6 положительный, хотя норма 0–0,9. И anti-HSV 1,2-IgG, результат 34,7 норма 0–0,9 положительный. Вопрос такой. Могут ли эти два вируса причиной моего бесплодия?

Здравствуйте!
Герпес и цитомегаловирус — самые распространенные вирусы в человеческой популяции. Они передаются воздушно-капельным путем и инфецирование как правило происходит в глубоком детстве. Более 95% взрослого населения имеют антитела класса IgG (защитные белки крови) к вирусу простого герпеса и более 70% к цитомегаловирусу. Данные вирусы тропны к лимфоидной и нервной тканям. В клетках сперматогенного эпителия тестикул они не живут. Поэтому нет, они не могут явиться причиной бесплодия.

Здравствуйте, я мазок на хламидии сдала. Анализ отрицательный. Я ими не болела никогда, откуда взялись антитела?

Специфические антитела могут появиться только при контакте с возбудителем. Теоретически может быть вероятность ложноположительной реакции на фоне беременности, но оценить все клинические данные и прийти к заключению о том, есть или нет необходимость в лечении, может только Ваш лечащий врач.

Вся переписка

Здравствуйте. Я беременна. Сдавала анализ на ЦМВ, результат: Антитіла IgG — 7,8 (норма 0–1) положительно, IgM — 0,26 (норма 0–1) отрицательно.

Потом я еще через две недели сдавала то антитела IgG — 12,8. Ставили умеренное многоводие, и я пила противинфекционные капли, а IgG поднялся. Что это значит? Или это норма?

Здравствуйте, Алла.
Эти антитела говорят о Вашем иммунитете против ЦМВ и не могут являться основанием для лечения.

Здравствуйте, я беременна и прохожу всевозможные анализы, и у меня вдруг обнаружили антитела краснухи, герпеса и хламидии. Врач сказал, что это не страшно, мол я переболела раньше. Но я этими болезнями никогда не болела это точно. Откуда могли тогда появиться эти антитела. Могут они появиться, потому что мне переливали однажды кровь?

Здравствуйте, Светлана!
Вы могли и не знать о том, что Вы болели любой из этих инфекций. Антитела к герпесу и краснухе — хорошо. Это значит, что у Вас не будет первичной инфекции во время беременности и малыш защищен. А как с антителами к токсоплазме и цитомегаловирусу?

По хламидиям Вам необходимо дообследование. Если у Вас положительно ПЦР в соскобе на хламидии, в 3-м триместре необходимо лечение, чтоб не заразить ребенка во время родов. У малышей могут быть хламидийные поражения глаз и пневмонии, поэтому маму необходимо санировать перед родами.

Вся переписка

Здравствуйте.
Дважды сдавали ребенку кровь на определение ЦМВ методом ИФА с промежутком в 6 месяцев. Сдавали в одной лаборатории.

Показатели при первичном обследовании (ребенку 8 месяцев, ГВ) ЦМВ lgG — обнаружено 1:400, авидность 39,7%.

Показатели при повторном обследовании (ребенку 1 год 2 месяца, ГВ) ЦМВ lgG — обнаружено КП 3,63, авидность 41,23%.

И еще при первичном обследовании выявили токсоплазмоз lgG 0?79 и непонятные прописью буквы, вроде л/мл. По поводу этого показателя сказали не беспокоиться, что все хорошо.

На обследование отправляли из-за затянувшейся желтушки. Во время беременности на выявление ЦМВ не отправляли.

Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. У нас медотвод. Положительная динамика наблюдается?

БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!!

Здравствуйте, Марина!
Вы допускаете принципиальную ошибку. Ребенок обследован НЕ НА ЦМВ и ТОКСОПЛАЗМУ, а на антитела к ним. Антитела — защитные ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ белки, определяющие иммунитет, то есть не восприимчивость к данным инфекциям.

Антитела класса G могут проходить трансплацентарный барьер. Поэтому в норме присутствуют в крови ребенка первого года жизни, попадая туда внутриутробно из кровотока матери. Дополнительно они могут попадать с молоком матери. Поэтому серологический метод очень ограничено применяется в диагностических целях у детей до 18 месяцев. Вы не указали свой серологический статус относительно тех же показателей. Поэтому интерпретировать данные результаты невозможно.

03.03.2014 сдавала соскоб из урогенитального тракта на качественные исследования методом ПЦР. В итоге напротив ВПЧ 52 в колонке результат стоит — обнаружено, а в колонке «Референтные пределы» — не обнаружено. Как это понимать? Опасно?

Это значит, что в норме результат — не обнаружено. Референсное значение — это такое значение, с которым нужно сравнивать результат — так как результат здорового. У Вас обнаружен один из типов ВПЧ высокого онкогенного риска. Необходимо обратиться к врачу гинекологу, выполнить кольпоскопию и цитологическое исследование соскоба с шейки матки.

Здравствуйте, Уважаемая Мария Юрьевна, хотела бы узнать, что означают результаты анализа. В строке днк chlamydia trichomatis в первом столбике написано, что обнаружено, а вот в столбе референсное значение написано не обнаружено, как это понимать?

Это значит, что в норме результат — не обнаружено. Референсное значение — это такое значение, с которым нужно сравнивать результат — так как результат здорового.

Здравствуйте, мне 27 лет. Первая беременность 27 недель. Микоплазмоз IgG положительный 1:20. Недавно сказали, что небольшое многоводие, что делать? Какие меры предпринимать?

Заранее благодарны!

Наличие антител класса Ig G к микоплазмам говорит о перенесенной в прошлом инфекции. Для назначения лечения и выставления диагноза «микоплазмоз» этих данных не достаточно.