Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 28 лет

Юлия Игоревна, здравствуйте! Вчера с утра начала болеть правая сторона челюсти. Больно открывать, боль отдает в ухо, даже не понятно, что болит. Температуры нет. Боль отдает в висок и шею. При открывании на виске появляется какая-то шишка. В закрытом состоянии челюсти ее не видно. К какому врачу нужно идти? МРТ делала 4 месяца назад. Тогда никаких отклонений не находили

Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу по месту жительства. Больше похоже на дисфункцию ВНЧ сустава с болевым синдромом.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! Хотела задать вам такой вопрос: у моего новорождённого ребёнка обнаружили патологию (расщелина твёрдого и мягкого неба) — синдром Пьера Робина. Подскажите, делаете ли вы такие операции?

Да, конечно. В МЦДВФУ по квоте бесплатно. Необходимо подойти на консультацию, когда ребенку исполнится 6–7 месяцев. Операция на небе — уранопластика — выполняется в возрасте 6–8 месяцев, если вес ребенка более 6 кг.

Здравствуйте! Год назад прошла процедуру перепротезирования. Поменяла старый мост металлокерамики на новый. В процессе лечения появились проблемы. Ноющие боли от височной части лица включая нижнюю челюсть. Все снимки зубов и консультации невролога, сводятся к тому что с зубами все хорошо. Поставили воспаление ВНЧС, артрит и артроз сустава.

В данный момент прохожу физиотерапию по данному поставленному диагнозу: ультразвук и лазер. Но результата нет. Я в зеркале вижу ассиметрию лица. Нижняя челюсть как бы сдвинута чуть налево в спокойном состоянии. Очень устала, качество моей жизни очень изменилось: еда, речь, езда в транспорте (при вибрации), сходить в кино и то проблема, так как при громких звуках сразу появляется дискомфорт.

Прилагаю снимок 3D суставов нижней челюсти. Головки нижней челюсти я вижу несимметричны. Или это норма? Будьте добры, ответьте что делать? Заранее, огромное спасибо за ответ.

Здравствуйте!
Проблема перепротезирования для стоматолога-ортопеда всегда непроста, так как пациент изначально приходит с уже измененным заниженным прикусом. Пациент просит перепротезировать, доктор старается вывести прикус ближе к предполагаемой норме, а пациент уже привык к измененной неправильной ситуации. Возникает дискомфорт. Проблема в том, что дисфункция ВНЧ суставов, судя по по снимкам, у Вас уже давно, так как суставные головки сильно стерты. И они не вырастут больше никогда в размере, поэтому на снимках можно увидеть и асимметрию, и смещение головок при открывании рта в сторону суставного бугорка.

Рекомендую обратиться и еще раз поговорить со своим ортопедом. Может он немного уберет высоту коронок. Если Вам интересно глубже вникнуть в проблему, то можно обратиться к стоматологу-гнатологу. Он выполнит специальную диагностику и установит, какая имеется проблема с новым прикусом.

Здравствуйте!

Примерно 3 года назад я получила удар в челюсть. Сразу после этого челюсть очень болела, вернее члс с левой стороны, по утрам невозможно было открыть рот, и при открытии и жевании челюсть щёлкала. Сейчас челюсть не заклинивает, но боль так и есть, особенно если укусить что-нибудь твёрдое, то щелкает и потом долгое время сильно болит. И вообще принятие пищи доставляет очень большой дискомфорт, я уже устала с этим мучиться. Также в купе с этой проблемой у меня дистальный прикус. Нижняя челюсть уходит назад. Думаю, мне показана остеотомия, но интересует вопрос, можно ли её сделать без предварительной подготовки брекетами? Так как брекеты носятся долго, а это значит ещё столько времени мне придётся мучиться с приёмом пищи.

В мае собираюсь приехать к вам на консультацию в ДВФУ, скажите, какие снимки мне нужно сделать?

Вам необходимо сделать КТ лицевого черепа с реконструкцией.

Здравствуйте! Не подскажите, как мне связаться с врачом челюстно-лицевой хирургии Бобковым Геннадием Михайловичем? Он меня оперировал с 1972 по 1978 год по поводу гемангеоматоз под языком. Прошло более 40 лет, у меня опять появились симптомы этого заболевания только в другом месте, я перехала на новое место жительства и не знаю к какому врачу обратиться, а этот врач, как я поняла, до сих пор работает в этой области.

Здравствуйте! К сожалению, у меня нет контактной информации. Рекомендую обратиться на кафедру стоматологии ТГМУ, он работал там последнее время.

Добрый день! У меня около года назад стала незаметно пощелкивать челюсть. Не обращала внимание на это. Думала, что там что-то заклинило и пройдет само. Через какое-то время щелканье прекращалось, но стоило чуть шире открыть рот (при еде, смехе, поцелуях), то щелканье возобновлялось.

А вчера вечером произошел такой щелчок, что я испугалась и через пару часов на шее, возле правого уха вышла шишка, теперь вот побаливает…

Сделайте ортопантомограмму и пришлите мне.

Добрый день! Я упала на катке боком и у меня трещина в черепе и была большая гематома вокруг глаза. После гематома прошла, щека была покрыта коркой и опухшая, после все прошло, а асимметрия осталась (уже прошло 7 лет). Щека больше другой, глаз и так далее. Скажите, пожалуйста, что это такое и как можно убрать? В приложении фото.

Выраженной асимметрии нет. Но чтобы что-то рекомендовать, надо сделать свежую КТ черепа с реконструкцией, чтобы исключить асимметрию черепа.

Здравствуйте, хотела проконсультироваться. Пять недель назад под нижней челюстью в под язычном отделе выросла шишка! Ходили к лору, он нам сказал, что надо обратиться к ЧЛХ у нас в детской поликлинике такого врача нет, а во взрослой нас не принимают! Ребенок жалуется на боль! Хотела бы узнать, что это и как это лечить?

Сделайте МРТ дна полости рта и верхней трети шеи (это может быть срединная киста шеи или дермоидная киста дна полости рта). Снимки можете мне прислать сюда.

Здравствуйте. Меня зовут Валентина. У меня образовалась шишка за ухом. Мне сказали, что это воспаление слюнной железы, и что шишка пройдёт. Но она не прошла, а только затвердела. Подскажите, нужно ли мне делать операцию по её удалению и сколько это будет стоить?

Без осмотра и очной консультации я не смогу ответить на Ваши вопросы.

Здравствуйте, Юлия Игорьевна.29 сентября мне сделали укол, готовили к протезированию. Через день место укола покраснело. Чистили несколько раз. Теперь ставят посинъекционный остеомиелит. У нас такое не лечат. Хотела бы у вас узнать можно ли обратиться за помощью к вам. Спасибо.

Да, конечно. Вы можете подойти ко мне на консультацию в МЦ ДВФУ пон., пт., с 11 до 12, 2-й этаж, поликлиника.

Добрый день! У меня произошла следующая ситуация: при приеме пищи, у меня что-то щелкнуло на небе справа. Было такое ощущение, что что-то оторвалось внутри, была резкая боль и появилась небольшая припухлость на небе. Я сразу обратилась к стоматологу, мне назначили ОПТГ 3 д.

На данном снимке стоматолог ничего не увидел, но боль до сих пор присутствует при жевании пищи. Припухлось неба немного есть, цвет неба розовый, при пальпации не больно. Беспокоит боль при жевании, и иногда бывает хруст внутри неба. Что это может быть? Что мне делать и куда обращаться?

Я консультирую в МЦ ДВФУ пн, ср, пт с 11 до 12, 2-й этаж, поликлиника.

Здравствуйте! Мне 46 лет, хочу сделать блефаропластику. Можно узнать стоимость классической операции (низ/верх) и как записаться к Вам на консультацию? Спасибо.

С уважением, Наталья

Позвоните мне 271-44-71.

Здравствуйте Юлия Игоревна. Скажите, пожалуйста, возможно ли проведение ринопластики под местным наркозом? Спасибо.

Нет.

Здравствуйте! У меня на носу незаживающая ранка 2 мм, постоянно из нее идет сукровица. Пробовал прижигать разными растворами, но не помогает.

Посоветуйте, что делать.

Обратиться к челюстно-лицевому хирургу или онкологу.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! Год назад я травмировал себе нёбо. Был большой порез. Прошёл год, а шрам так и остался. Чувствуется небольшая припухлость, ничего не болит. Цвет абсолютно нормальный. Нормально ли это?

Да, это нормально.