Дмитрий Владимирович Рыжиков
Ортопед-травматолог, Хирург
- Людмила Ивановна Азарова: Ортопед-травматолог
История консультаций пользователя «Ася»
Здравствуйте! Сыну 2 года 2 месяца, врожденное укорочение правой бедренной кости. Сегодня делали рентген. Заключение — вальгусная деформация шейки бедренной кости справа, атрофия мягких тканей нижней конечности справа. Год назад цифровой рентген показывал разницу в 5 см, сейчас нам не сказали, но ортопед говорит что,
Потребуется этапное удлинение конечности. Начало лечения в 4–5 лет. Сейчас активная гимнастика, контроль стабильности тазобедренных суставов, исключение сопутствующих пороков внутренних органов.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Сыну 1,5 года, у него врожденная аномалия правой бедренной кости. В июне 2013 года по снимку рентгена разница была 5 см. Сейчас около 6,5 см. Ребенок уже ходит, разницу компенсируем обувью, но складки ягодиц все равно разные, правая ниже, неужели перекос таза? Хотелось бы услышать ваше мнение об изменениях, насколько еще может быть разница? И еще вопрос, делаете ли вы лично такие операции, и насколько положителен результат? (я прошу прощения за такое уточнение). Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, укорочение нижней конечности провоцирует перекос таза, нарушение осанки, дает неправильную нагрузку суставов нижних конечностей. В таких случаях показано удлинение. Такие операции делаю. Рутинные, обычные операции с хорошим прогнозом. Требуют затем длительной реабилитации с восстановлением объема движений, тонуса мышц. При прогрессирующих формах укорочения возможны повторные операции до завершения роста.
Здравствуйте! Прочитала об аппарате Витафон, якобы воздействует на ростковые зоны и с его помощью можно удлинить короткую конечность [у сына врожденная аномалия (укорочение) бедренной кости]. Хотелось бы узнать ваше мнение. Заранее огромное спасибо!
Здравствуйте. Увы, если бы знал хоть один неоперационный метод коррекции длин конечностей (с дефицитом более 2–3 см) давно бы уже практиковал им. На данный момент лучше аппаратов внешней фиксации ничего нет. Это операция. Это не быстро. НО! Это практически гарантированный результат.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У сына (10 месяцев) врожденная аномалия бедренной правой кости. В роддоме нам сказали, что разница 3 см. Ортопед назначил нам физиолечение. Недавно сделали цифровой рентген — на снимке разница в 5 см. В НИИТО города Ташкента нам сказали, что операцию по удлинению можно делать уже в 1,5 года, и что вытянут сразу на 5 см. Хотелось бы услышать ваше мнение.
Здравствуйте. Важно знать — прогрессирует укорочение или нет — надо измерять ножку раз в три месяца и вести график измерений. До удлинения надо корригировать дефицит длины обувью. Время удлинения и корригируемый дефицит устанавливаются индивидуально в зависимости от наличия прогрессии врожденного укорочения, возраста, дефицита, соматического состояния и наличия иных пороков развития и прочего. Важно дооперационное соматическое обследование.
Здравствуйте! Я вам писала ранее — сыну 6,5 месяцев, врожденное укорочение правой бедренной кости на 3 см. Консультировались с ортопедами, прописали
О операции говорить рано, операция не сложна и дает результат в большинстве случаев. Пока наблюдение ортопеда, без воздействий на ростковые зоны (эффективно их можно только тормозить). Когда ребенок пойдет — корригировать длину ножек обувью.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моему сыну 3 месяца, у него аномалия бедренной кости, правая ножка короче на 3 см. Подскажите пожалуйста, метод лечения, можно ли вытянуть ножку массажем или только операция? И когда лучше делать операцию? Заранее спасибо.
Здравствуйте, в таких случаях проводится оперативное лечение с удлинением бедренной кости. Оперативное лечение проводится при прогрессирующих формах укорочения при дефиците свыше 4 см, при непрогрессирующих — более 2 см. Возраст 4 года и старше. В настоящее время это рутинная операция, минимум осложнений при щепетильном выполнении рекомендаций врача.