Дмитрий Владимирович Рыжиков

Ортопед-травматолог, Хирург


Консультант в данный момент не проводит приём вопросов. Но на такой случай, у нас есть 1 специалист, способный помочь Вам.

История консультаций пользователя «Екатерина С»

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Мне 30 лет, четвертая беременность за 5 лет. В прошлую беременность у меня было расхождение лобковой кости на 10 мм, рожала сама, так как дочь была маленькая (2 540), во время нынешней беременности у меня опять начались боли в районе лобка, месяца 3 назад. На УЗИ сказали, расхождение 3 мм (срок на сегодня у меня 30 недель). Примерно с неделю боли стали намного сильнее, сделали УЗИ, сказали расхождение — 5 мм. Но у меня даже в прошлую беременность таких болей не было! Мне невыносимо больно расставить ноги на ширине плеч, положить ногу на ногу, перевернуться на другой бок, когда лежу, при ходьбе, не говоря уже о том, чтобы наклоняться. Болит не только лобок, но и паховые области, особенно с левой стороны. Подскажите пожалуйста, не опасно ли мне рожать самой? Ортопед упорно говорит, что ничего страшного нет, расхождение в пределах нормы.

Здравствуйте. Разрывы лонного симфиза возможны… Сказать уверенно, что в Вашем случае причина болей именно в симфизе, без осмотра не могу. То, что Вы описываете в своем письме, очень похоже на клиническую картину повреждения симфиза. Вопрос родоразрешения должен решать врач-акушер. С ортопедической точки зрения, стабилизация тазового кольца должна производиться только при его нестабильности и неэффективности консервативных методов лечения, что решается после периода беременности и курса реабилитации. Родовый процесс конечно должен быть в первую очередь безопасен для малыша, но и безопасность мамы тоже учитывается. Вопрос решает акушер, на мой взгляд, надо рожать самой (при отсутствии иных обстоятельств, провоцирующих другое решение), спустя 3–4 месяца надо сделать рентгенографию (по показаниям МСКТ) и точно определить ситуацию по переднему полукольцу таза.