Консультант Олег Игоревич Пак

Олег Игоревич Пак

Нейрохирург

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Раиса Юсупова»

Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев. Родился в 36 недель, экс с применением эпидуральной анастезии, безводный период 20 ч.

НСГ делали в 2,4 месяца. И вот сейчас.

Заключение: мозг сформирован правильно, признаки минимальных постгипоксических изменений структуры головного мозга. Расширение ретроцеребеллярного пространства (6,8 *18,6 мм). Венозный отток нарушен.

Описание — транскраниальная: третий желудочек — 2,5; правый боковой — 13,5; половина мозгового плаща слева — 60; левый боковой желудочек — 14; половина мозгового плаща справа — 59. Смещение срединных структур гм на 0,5 мм вправо, влево до 2 мм. Ширина височного рога слева — 2,5, глубина залегания — 29. Ширина височного рога справа — 1,5, глубина залегания — 28.

Чрезродничковая: межполушарная щель — 4 ширина. Субарахноидальное пространство D 3,2. S 3.2. Глубина передних рогов — левый — 5,8, правый — 6,2. Ширина 3 желудочка — 2,5. Полости желудочков свободны. Сосудистые сплетения мелкозернистые, неоднородные. Эхогенность умеренные гиперэхогенные. Контуры четкие ровные. Кровоток по системе внут вен V max 17,96 см/с, N 15 см/с.

Особенности: прбж закруглены, зрбж расширены. Расширение ретроцеребеллярного пространства 6,8 *18,6 мм.

Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно?

Ребенок гулит, переворачивать на живот начал в 4,5 месяца. С живота на спину в 5,5. Сейчас пытается ползти. Из положения лёжа подтягивается, по типу качания пресса. Но в клинике имеют место быть непостоянные, периодические движения глазных яблок. То вверх, то иногда вбок. По зрительным потенциалам идёт в заключении милинизация, как такового нарушения зрительного нерва не выявлено. Следить начал за предметами в 2,5 месяца. У папы ребенка приобретенные нистагм приобретенная чазн в 2-летнем возрасте вследствие падения на затылок.

ЭЭГ делали 3 раза, везде возрастная норма.

Наши врачи неврологи и нейрохирург не могут дать ответа, что это за движения глаз такие у нас. То сначала писали, что нистагм, теперь говорят, что может доброкачественная девиация кверху, то, просто нарушение фиксации взора вследствие милинизации.

А теперь вот на УЗИ выявили ретроцеребеллярного пространства расширение.

От этого могут быть такие непостоянные периодические глазные нарушения движения глазных яблок?

Добрый день, по поводу ретроцеребеллярной кисты не переживайте. А неврологический статус, описанный Вами, настораживает. К сожалению, я не могу определить диагноз только по описанию, не видя ребёнка. Вам необходимо все-таки найти невролога или нейрохирурга, которые дадут Вам четкий ответ, какой у ребёнка диагноз, и определят тактику лечения.