Консультант Олег Игоревич Пак

Олег Игоревич Пак

Нейрохирург

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «варвара»

Здравствуйте, Олег Игоревич.
Подскажите, пожалуйста, у нас такая ситуация. Ребенку на данный момент 5 месяцев. Родился путем КС. В месяц выпал с коляски на землю. Лежали в ДВФУ с диагнозом «сотрясение мозга», хотя признаков никаких не было. Рентген ничего не показал. Сделали нам НСГ. Нашли кисту арахноидальную. Были у вас на консультации, сказали наблюдаться у невролога.

Сейчас повторила НСГ, киста примерно такая же, но появился какой-то участок в виде глыбки в проекции базальных ганглиев левого полушария. Сказали, сходить к вам на консультацию. Я в трансе, что это такое?

Читаю, что гипоксией может быть вызвано. Мы начали ходить в бассейн с ныряниями. Это же по сути тоже гипоксия. Неужели от ныряний появилась эта еще одна бяка в голове? И вообще нам можно нырять с кистой в голове и этой болячкой? Мне один доктор сказал, что это наоборот помогает излечить кисты. А другой — ни в коем случае… Если нужна очная консультация мы запишемся.

Также вопрос по дочери. Наблюдаемся у вас с опухолью мозга в виде находки с 2016 года. Можно ли ей тоже с нами в бассейне и в море нырять? Очень боюсь усугубить детям состояние. Хочу помочь, но как бы не навредить.

Результаты УЗИ сына и МРТ дочери во вложении. Дочке так раз в год и проходить МРТ?

Добрый день.
Бассейн не навредит обоим детям. Приходите на прием после контрольной НСГ (с младшим ребенком) и контрольной МРТ (со старшей дочерью).

Головные боли у ребёнка

Здравствуйте, у ребенка 9 лет астроцитома в мозжечке чуть больше сантиметра с кистой очагово накапливающей контраст, обнаружена в октябре 2016 года, в виде находки. Вы нам на очной консультации сказали операцию пока не делать, а постоянно контролировать, делая раз в 9–12 месяцев МРТ, делали в марте без изменений.

Ранее нас сильно беспокоили интенсивные ежедневные головные боли, почему и пошли на МРТ. Но вы сказали, что боли не связаны с опухолью. Весь учебный год голова периодически болела, летом не беспокоила абсолютно, сейчас пошли в школу, опять ежедневно болит. Сосуды проверили без изменений, зрение у окулиста в норме, у невролога тоже все в порядке.

В каком направлении посоветуете еще исследовать ребенка на предмет головной боли?

Ничего. Просто наблюдать. Выполните МРТ по сроку и покажите ребенка еще. Попросите в школе сильно ребенка не нагружать.

У ребенка астроцитома в мозжечке. Всегда ли делать МРТ с контрастом?

Здравствуйте, у ребенка 9 лет астроцитома в мозжечке. Вы нам на очной консультации сказали операцию пока не делать, а постоянно контролировать, делая раз в 3–6 месяцев МРТ.

Скажите, пожалуйста, нам всегда МРТ необходимо делать с контрастом? Так как мы планируем ходить каждые 3 месяца, боюсь, как бы, контрастное вещество не повредило, всё-таки лекарственное средство. Делали МРТ пазух носа без контраста и в заключение написали размеры опухоли. То есть получается и без контраста можно контролировать размер опухоли?

И забыла спросить, для операции мы ожидаем увеличение размеров или появления каких-либо симптомов?

А также вопрос, не переродится ли она, если размеры меняться не будут и будем наблюдать? Головные боли сильные ежедневные прошли, но иногда беспокоят.

Если на предыдущих МРТ опухоль не копила контраст, то можно выполнять исследование и без него (Я, к сожалению, не помню). Показанием для оперативного лечения является быстрый рост опухоли и появление неврологического дефицита.

У ребенка 9 лет астроцитома мозжечка. Как можно укрепить иммунитет, если нельзя витамины?

Здравствуйте. Хочу добавить к своему первому обращению. У ребенка 9 лет астроцитома мозжечка, вы предложили выжидательную тактику с контролем МРТ. У нее очень слабый иммунитет особенно постоянно мучают лор-заболевания. Хотелось бы как-то укрепить иммунитет. Но витамины вы нам запретили. Можно ли нам озонотерапию или массажи? Или, что можете посоветовать? Насморк почти постоянно, в последний раз перешел в этмоидит с дикими головными болями. Почему-то особенно вы запретили витамины группы B, я так понимаю, это касается только искусственных, а если из продуктов попадают?

Спирулину еще советуют пить, травники яды предлагают, грибы шиитаке, болиголов? Что-то из этого можно?

Заранее спасибо за ответ, находимся в глубокой депрессии и информационном вакууме по поводу этих вопросов.

Добрый день.
Витамины и массаж противопоказаны. Остальные непонятные продукты (грибы, яды и т. п.) можете принимать, если хотите быстрее убить своего ребенка.

Здравствуйте. Мы были у вас на консультации дважды за 2 месяца. По снимкам у нас астроцитома гемисферы мозжечка размером 1,3 см… с кистой, ребенку 9 лет. Вы предположили, что опухоль доброкачественная и предложили наблюдать за ней. Но у ребенка начались постоянные головные боли, может неделю болеть без перерыва, обезболивающие не помогают. В школу ходить не может, уроки делать тоже. Вы говорили боль вряд ли от опухоли. Но мы уже и МРТ сосудов делали, вы сказали в норме. И у невролога были и лора, они отвергают боль по их части. Я нашла статью в интернете в ней как раз описывается наша опухоль и симптомы головные боли, как раз после обеда и вечером после школы, кружка, если целый день дома сидит меньше болит.

Что нам делать, мы конечно очень боимся операции, но как жить с постоянной головной болью, если она не в школу ходить не может, ни уроки делать. Может есть какая-то схема лечения чтобы купировать хоть как-то эти боли, вы сказали, что опухоль может и 5 лет не расти, как нам выживать в этом случае.

Добрый день, если головная боль ежедневная и интенсивная, то тогда давайте ее удалим.