Консультант Олег Игоревич Пак

Олег Игоревич Пак

Нейрохирург

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Ольга»

Здравствуйте! Моему ребенку 3,5 месяца. Родился в 37 недель в результате срочных родов. При рождении поставили 7–8 баллов. Но через несколько часов ребенка перевели в отделение интенсивной терапии, сказав, что ребенок начал постанывать. Еще через сутки ребенка перевели в реанимацию на ИВЛ. Диагноз церебральная и спинальная ишемия 2 степени. Гипоксическое поражение почек, надпочечников, поджелудочной железы. Двухстороннее ВЖК 1 ст. У ребенка единожды наблюдались судороги в реанимации. Врачи сказали, что возможно, это была реакция на лекарственный препарат. Больше они не повторялись. Через 6 дней ребенок задышал сам. Через 10 дней перевели в детскую больницу. Сделали НСГ и рентген шейного отдела позвоночника. По результатам рентгена: смещение в нижнем суставе головы слева (далее неразборчиво) и потом мягких тканей на уровне С2-С4 — натальная травма ШОП. Как мне сказал врач, у ребенка во время экстренных родов произошло смещение шейных позвонков. Поэтому ребенок не дышал, т. к. в этих позвонках находятся дыхательные центры. Также был сильно деформирован череп. По НСГ: Киста сосудистого сплетения слева. Межполушарная щель 2.0. Средние рога 3,0–3,0. Затылочные 3,0–3,0. Тело 2,4–2,4. Нам ставили капельницы, делали кортексин, массаж и парафин. Одели воротник Шанца. Электрофорез не разрешили, т. к. отмечались судороги. Ребенок был в позе лягушки. После массажа ноги выпрямились. Нас выписали домой, и в месяц мы пошли на прием в поликлинику. Там, сделав УЗИ мозга, нам сказали, что все в норме. Невропатолог, осмотрев ребенка, поставила диагноз — миатонический синдром. Но сказала, что ничего пока делать не нужно. Придете в 3 месяца. В 2,5 месяца мы провели еще один курс массажа. В 3 месяца я пошла к другому невропатологу, который, осмотрев ребенка, поставила нам диагноз ГГС, нейрогенная кривошея, и сказала, что у нас очень слабый тонус рук, ног, и спины. Ребенок не хочет лежать на животе. Отправил нас в центр, где нам сделали еще раз НСГ и Допплер сосудов головного мозга… Нам выписали пантогам по ¼ таблетки 2 раза в день + циннаризин по ¼ таблетки 2 раза в день + глицин по ¼ таблетки 2 раза в день в течение месяца. После этого 10 уколов кортексина по 5 мл. Массаж. После посещения этого невропатолога мы пошли на плановый осмотр с поликлинику. Врач снял нас с учета и сказал, что все у нас хорошо, приходить велел в 1 год. А врач в центре, где мы делали НСГ и Допплер выписал нам актовегин, глиатилин, пантокальцин. Скажите, пожалуйста, какое из лечений верно? Как нам поступить? Кому верить? Какие прогнозы? Что ждет нашего ребенка? ДЦП или все это можно вылечить? Сейчас, после того как сняли воротник шанца, ребенок начал лежать на животе и хорошо держать голову в этом положении, но переворачиваться пока не может.
Уважаемая Ольга, Ваш ребенок перенес интранатальную краниоспинальную травму, при которой могут возникать все описанные изменения и симптомы. Вам необходимо выбрать одного невролога, которому Вы доверяете больше всего, и четко следовать всем рекомендациям по лечению. У Вашего ребенка есть шансы как на полное выздоровление, так и иметь остаточные явления, как при ДЦП. Сейчас никто не скажет Вам достоверно об исходе заболевания. Надо регулярно проходить лечение: сосудистые, ноотропные препараты и массаж под контролем Вашего невролога.