Олег Игоревич Пак
Нейрохирург
- Стаж работы 30 лет
Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.
История консультаций пользователя «Ирина П.»
Олег Игоревич, здраствуйте! Помогите, пожалуйста, понять НСГ — ребенку 1 месяц. Структуры головного мозга расположены: правильно, симметрично. Полость прозрачной перегородки: определяется 6,1 мм. Полость Верге не определяется. Поперечный размер передних рогов боковых желудочков 30,9 мм. Косые размеры: правого желудочка 4,5 мм, левого желудочка 4,2 мм (приписка сбоку «в области передних рогов, в области тела 4,2 мм справа, слева») третий желудочек 2,8 мм, четвертый желудочек не расширен 9,2×7,4 мм. Сосудистые сплетенния: однородные, симметричные. Межпушарная борозда 2,5 мм. Мозжечок визуал. чётко. Б. цистерна мозга 6,1 мм. Суббарохнаидальное про-во над полушариями 1,5 мм. Заключение: Эхо-признаки незрелости головного мозга (полость прозр. пер-ки, дилатация боковых желудочков) УДК невозможно произвести из-за беспокойства ребенка. Окружность головы при рождении 36 см, в месяц 38 см, Б. Родничок 1,5 *1,5 см. Врач пишет жалобы — беспокойство, срыгивание, состояние удовлетворительное, мышечный тонус — физиология, гулит, улыбается, удерживает головку, двигательные рефлексы живые. Невролог ставит ПЭП, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Назначает диакарб, аспаркам и кавинтон. Мой ребенок срыгивает при перекладывании с места на место после кормления. В первый месяц после роддома малыш вел себя беспокойно из-за газов живота, и по началу установки режима кормления не хватало молока, кормили часто. Беременость проходила хорошо. После родов у малыша была гематома на лбу, переносице, бровях. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение НСГ, и скажите, какие могут быть последствия? Спасибо заранее за ответ!
Уважаемая Ирина, НСГ соответсвует Вашему основному диагнозу — ПЭП (Перинатальная энцефалопатия). Только о гипертензионо-гидроцефальном синдроме надо подумать: если окружность головы и размеры большого родничка в норме, то, скорее всего, этого синдрома нет, а следовательно назначать диакарб тоже нецелесообразно. Выполните контрольную НСГ через 2 мес, чтобы быть спокойнее. Дальнейшее развитие ребенка будет зависеть от степени тяжести перинатального поражения ЦНС, а сосудистая терапия ребенку показана.