Олег Игоревич Пак
Нейрохирург
- Стаж работы 30 лет
Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.
История консультаций пользователя «Егор»
Уважаемый Олег Игоревич! В конце апреля 2010 года моему сыну (возраст-11 месяцев) было сделано УЗИ головного мозга. Результаты исследования: ППП=5 мм, МПЩ=8 мм, Vt=9 mm, Vis=17 mm, Vid=17 mm, Ms=Md=62 mm. По остальным данным исследование паталогий не выявлено, всё в норме. Поставлен диагноз смешанная атрофическая гидроцефалия. Отставания в развитии у ребёнка нет, каких-либо других жалоб тоже нет. Невролог связывает это с недоношенностью (35 недель) или возможной инфекцией (у мамы в период берем. был герпес). Она (невролог) назначила курс лечения: пантогам 0.25–1\3 2 р в д (1 мес), диакарб 1\3 в д (3 нед) аспаркам 1\3 в д (3 нед) элькар 10 кап 2 р в д (20 дней в квартал), пикамилон 0,02 (после пантогама) 1\3 2 р в д (1 мес). Повторное УЗИ назначено через 3 месяца. Скажите, пожалуйста, исходя из имеющихся данных насколько у сына «тяжёлая» гидроцефалия? Поможет ли этот способ лечения и единственный ли он? И есть ли необходимость сейчас записаться на консультацию к нейрохирургу?
Уважаемый Егор, на мой взгляд, это не гидроцефалия, а атрофическая вентрикуломегалия и дилатация субарахноидального пространства на фоне атрофических процессов мозга, связанные с недоношенностью или оппортунистической инфекцией (в данном случае — герпесом). Согласен с назначением сосудистой и ноотропной терапии, а вот целесообразность назначения диакарба с аспаркамом рекомендую осбудить с неврологом. Вам достаточно наблюдаться у невролога, нейрохирург не понадобится. Если психомоторное развитие ребенка соответствует возрасту, то тяжесть перинатального поражения ЦНС не выраженная.