Консультант Олег Игоревич Пак

Олег Игоревич Пак

Нейрохирург

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Екатерина Ш.»

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня двойня, родились мы на 34 неделе, экстренное кесарево сечение. Ставили укол для раскрытия легких, но дети не совсем сами дышали, сутки на ИВЛ, потом перевели в отделение недоношенных. Находились мы там месяц. Вес при рождении 1790 и 1790, рост 45 и 46. Была отечность. Сейчас нам 2 месяца, вес около 4-х кг. Развиваемся хорошо, но есть вопросы и опасение с головным мозгом, помогите разобраться и дать свое заключение и метод лечения в нашей ситуации. Чего нам ждать и что делать? 1 ребенок: Заключение УЗИ головного мозга от 23.07.2010 Мелкие субэпендимальные кисты с обеих сторон. Асимметрия передних рогов боковых желудочков. ЭХО пр. внутричерепной гипертензии. Передние рога: правый 12×3, левый 12×2, перасагиттальная плоскость: правый задний рог — норма, левый, передний задний рог — норма, третий желудочек 2,5 мм, четвертый — норма. Ткани головного мозга — не изменены. Субэпендимально справа киста 2 мм, слева — с нечеткими контурами 1,5 мм. Межпозвоночная щель 2 мм, жидкость на конвексе 2 мм. ПМА БА Д-АМС-S, Vs — 62,4–72,3–24,7–30,8, Vφ-19,8–18,3–6,6–8,8, ТК — 0,68–0,75–0,73–0,71 2 ребенок: Заключение УЗИ от 23.07.2010. Мелкая субэпендимальная киста слева. Множественные микрокальцинаты в ткани головного мозга, пограничные размеры переднего субарахноидального пространства. По правому ЭХО пр. внутричерепной гипертензии. Передние рога: правый 13×3, левый D=S, перасагитальная плоскость: правый задний рог — норма, левый, передний задний рог — норма, третий желудочек 2,5 мм, четвертый — норма. Ткани головного мозга — перивентикулярно D и S визируется множественные мелкие гиперэхогенные 1–1,5 мм. Субэпендимально слева киста 2 мм. Межпозвоночная щель 3 мм, жидкость на конвексе 3 мм. ПМА БА Д-АМС-S, Vs — 56,8–69,6–27,5–28,0, Vφ-13,8–15,3–6,7–6,1, ТК — 0,76–0,78–0,76–0,78.
Уважаемая Екатерина! Ваши дети перенесли внутриутробную и родовую гипоксию с микрокровоизлияниями в сосудистые сплетения и субэпендимальные пространства. Такое бывает у недоношенных детей, что в некоторых случаях приводит к ДЦП в будущем (но не у всех!!!). НСГ-картина это подтверждает. Вам необходимо наблюдаться у детского невролога и принимать терапию, улучшающую мозговое кровообращение. Контроль НСГ через 3 месяца.