Консультант Олег Игоревич Пак

Олег Игоревич Пак

Нейрохирург

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Ксения»

Уважаемый Олег Игоревич. Дело в том, что наш невролог в данный момент находится в отпуске и выйдет только через неделю. Обращались к участковому неврологу. Она сказала, что ребенок здоров. Но как-то, знаете… Она даже записи невролога, которого мы посещали, смотреть не стала и результаты предыдущих УЗИ тоже. Сынишка родился 04 августа 2010 года. Первое НСГ сделали в возрасте 7 дней. Жалобы: цианоз носогубного треугольника, тремор подбородка, мраморность кожи, икота, срыгивание (периодически рвота фонтаном). Рефлексы в норме. Результаты исследования: паренхима мозга структурна, цистерна магна 6,3 +25,9 мм, VS=VD=3.0, затылочный рог VS=13.5 мм, VD не расширен, 3 желудочек=3,2, МПЩ сомкнута, пульсация сосудов: вена галена 5,5 см/с, max=40.6, min=15.8, хориоидальные сплетения с неровными контурами. Диагноз ишемия 1 степени. Принимали стугерон по ¼ утром до месяца, выкладывали ребенка на живот на валик, делали массаж по назначению невролога. Второе НСГ сделали в неполный месяц. К этому времени прошли тремор и цианоз, мраморность кожи и икота уменьшились. Ребенок улыбается, в положении лежа на животе приподнимает голову и спину, переворачивается с живота на спину, приподнимается на предплечьях, рефлексы в норме. Результаты исследования: паренхима мозга структурна, цистерна магна4,1 +16,3 мм, VS=VD=3.1, затылочный рог VS=11,3 мм, тело 2,7 VD=3,1 затрог=12,7 тело=2,7, передние рога кистозно расширены, 3 желудочек=2,7, МПЩ сомкнута, пульсация сосудов: вена галена 9 см/с, max=76,7, min=21,5, сосудистые сплетения с неровными контурами, но эхооднородны S шире D. Неделю назад у ребенка начались проблемы с засыпанием, постоянно вздрагивает, просыпается, беспричинно плачет, плач периодически переходит в истерику, со стонами, икота и срыгивание не прошли, ночной сон продолжительный с одним коротким пробуждением на кормление. Связывали это с коликами. Ребенок улыбается, смеется, в положении лежа на животе приподнимает голову и спину, переворачивается с живота на спину, поворачивается на бок, иногда со спины на живот, приподнимается на предплечьях, гуление с 1,5 месяцев. Выкладывали ребенка на живот на валик, делали упражнения на мяче Тогу, массаж и гимнастику в воде по назначению невролога. Третье НСГ сделали 23.09. Результаты исследования: паренхима мозга структурна, цистерна магна 5,8 +22,9 мм, VS=VD=3.6, затылочные рога не расширены, передние рога кистозно расширены, 3 желудочек=2,8, МПЩ сомкнута, пульсация сосудов: вена галена 11 см/с, max=73,1, min=23,3, сосудистые сплетения с неровными контурами в верхней части окружены ликвором. Не могли бы Вы прокомментировать данные НСГ и сказать требует ли состояние нашего ребенка незамедлительного лечения или можно дождаться нашего врача? Окружность головы в норме, родничок не выбухает, размеры 3×3. Забыла написать, беременность первая, протекала без патологий, роды стремительные (1 период4 часа 15 минут), безводный период 3 часа 15 минут. Апгар 8/9. Простите за сумбур, просто очень переживаю. Заранее спасибо за ответ
Уважаемая Ксения, Ваша ситуация не требует экстренного лечения. Возможно, это синдром гипервозбудимости. Можете дождаться своего невролога и обсудить лечение.