Олег Игоревич Пак
Нейрохирург
- Стаж работы 30 лет
История консультаций пользователя «Наталья»
Здравствуйте, Олег Игоревич! К кому идти с этим всем?
- МРТ шейный отдел. Заключение:
МР-данных за наличие патологических изменений шейного отдела позвоночника, наличие структурных изменений спинного мозга на уровне зоны исследования, наличие дополнительных образований в позвоночном канале не получено. Дополнительно из текста: в области передневерхнего средостения визуализируется тканевое образование, структуры которого распространяются на мягкие ткани шеи, прилежат непосредственно к нижнему полюсу левой доли щитовидной железы (изменения нуждаются в дальнейшем уточнении — КТ органов грудной полости). - Сосуды шеи. Заключение: нормотипическое строение экстракраниальных артерий без
МР-признаков снижения кровотока. - Головной мозг. Заключение: имеющиеся изменения структур головного мозга — возможные минимальные проявления туберозного склероза с наличием единичных кортикальных и мелких субэпиндимарных узелков (обязательно учитывать клинику). Начальные ликвородинамические нарушения в виде незначительного расширения конвекситальных субарахноидальных пространств больших полушарий.
- Сосуды головного мозга. Заключение. Вариантное строение артерий виллизиева круга в виде частичной задней трифуркации правой ВСА без
МР-признаков снижения кровотока. - ДиаМед. Это Допплер. Заключение:
S-образные изгибы обеих внутренних сонных артерий на эксракраниальном уровне с незначительными гемодинамическими перепадами в местах деформации. Незначительное усиление кровотока в артериях основания мозга.
У кого мы должны наблюдаться, и к кому идти? Головной мозг (клиника) у нас пятна с рождения, думали Ветелиго, а это похоже по описанию с интернета на Гипопигментные пятна — являются одним из наиболее частых кожных проявлений туберозного склероза. Они встречаются в 90% случаев и нередко обнаруживаются с рождения, являясь одним из манифестных признаков заболевания. С возрастом наблюдается тенденция к увеличению их числа. Гипопигментные пятна при туберозном склерозе локализуются преимущественно на туловище и ягодицах. Характерной их особенностью является асимметричность расположения. Отмечена вариабельность числа, размера и формы пятен. И маленькие точечки по описанию похоже на это — мягкие фибромы встречаются у 30% больных. Они представляют собой множественные или единичные мягкие образования на ножках, мешотчатой формы, растущие на шее, туловище и конечностях (molluscum fibrosum pendulum). Другой вариант мягких фибром представляет собой множественные, несколько приподнятые над поверхностью кожи (и такого же цвета) мелкие образования, размером меньше булавочной головки, располагающиеся на туловище и шее и напоминающие гусиную кожу.
Дочери почти 4 года, есть эпилепсия с 7 месяцев. До этого ставили: доброкачественная миоклоническая эпилепсия младенчества. До этого никогда не делали МРТ, наблюдались у эпилептолога на Первой речке, кроме противосудорожных нечего не назначалось. У нее недавно снова появились приступы, и на Первой речке в эпилептическом центре нам помочь не смогли. И тогда обратились в «Неврон» к Михайличенко, она нас и отправила на МРТ. Хотим еще сделать КТ грудной полости и на прием пойти. Только у кого мы еще должны с этим наблюдаться? Или надо к вам с исследованиями и ребенком прийти?
Уважаемая Наталья, вам нужен