Консультант Олег Игоревич Пак

Олег Игоревич Пак

Нейрохирург

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Екатерина»

Здравствуйте, сыну 12 лет, у него был судорожный приступ был во второй половине дня.

Родился от первой беременности, срочных родов 40 нед. Обвитие пуповиной вокруг шеи 1 раз, состояние тяжелое ИВЛ (искусственная вентиляция легких) 4 дня.

УЗИ церебральная ишемия ГМ 2 степени. Смещение шейного отдела 3 и 4 позвонков.

Лечились до года у невролога. Спал на бублике (вытягивали шею). Потом в год и 2 месяца началась астма бронхиальная на фоне простуд. К 5 годам прошло все. До школы только одна жалоба была — энурез.

В школу пошел — начались низкая успеваемость и проблемы в общении со сверстниками. Он стал обозленным, не хотел учиться, потом в 4 и 5 классе прошло, вставал без проблем и шел в школу. В остальном как все дети, даже не пропускал, никогда за год на больничном ни разу не были и остальные годы также не болел вообще. Прививки переносил нормально.

Но как-то обратилась к неврологу. После 2-недельного приема ноотропов (Глиатилин). Ехали после УЗИ сосудов шеи, вел себя как обычно, только очень спать хотел. Походили по магазинам, зашли в пиццерию съел 3 куска пиццы и выпил 0,5 колы. Поехали домой, в машине разговаривали. Он просматривал на фотоаппарате фотографии, говорит: «смотри какой у нас Васька кот маленький был».

Я спросила у него, чтоб сходил к однокласснику за домашней, так как пропустили субботу. Молчит.

Я еще раз спросила: «ты, говорю, слышишь»? (Мы с мужем ехали впереди, он на заднем сидении).

Говорит: «угу».

Спустя минут пять мы услышали икание, повернулись, а там…. Голова повернута вправо, глаза широко открыты и помаргивая, кивает вправо, на нас не реагирует. Прошло несколько минут, пришел в себя, не разговаривал, правая рука повисла, через пол часа уже в больнице повторился эпизод. После чего его чем-то обкололи и на скорой нас увезли в областную в Неврологию.

Пришел в себя, сказал, что раскалывается. Помнит как просмотрел все фотографии в машине, выключил фотоаппарат и залез в пуховик с головой, решил поспать. Все. Потом не помнит ничего.

За 12 лет ничего подобного с ним не было. И спал хорошо и ел.

МРТ картина умеренно выраженных симметричных участков перивентрикулярного глиоза, более вероятно постгипоксического характера.

На сегодняшний день спит хорошо, даже лучше сестренки. Только позавчера рано утром вырвало, но он сам встал и в туалет. Пьем Депакин хроно. Аппетит хороший, играет в конструктор, читаем, гуляем. Вот и думаю, что с ним произошло, неужели на самом деле это эпилепсия или из-за препаратов. Недосыпания и прочих нагрузок.

Подскажите нам как дальше быть. Я постоянно втихушку плачу, в меня поселился страх и не покидает меня.

Добрый день, Вы описали классический эпилептический приступ с адверсией головы и постприступным параличом Тодда. Если на МРТ нет опухоли или другого объемного образования, то это впервые выявленный эпи. припадок. Обычно, после первого приступа мы наблюдаем пациента и выполняем ЭЭГ — контроль. Но, Вам видимо, уже назначили сразу Депакин, поэтому сейчас его отменять не стоит. Показано наблюдение у эпилептолога и контроль ЭЭГ в динамике.

Диагноз: Идиопатическая эпилепсия.