Консультант Олег Игоревич Пак

Олег Игоревич Пак

Нейрохирург

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Любовь»

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться в НСГ.

Дочке 5 месяцев, родилась на 39 неделе, преждевременное отхождение вод, родовую деятельность стимулировали. При беременности гипоксии не выявляли, контрольные скрининги без отклонений от норм.

На плановой НСГ в месяц отклонений не выявлено.

В 1,5 месяца с затяжной желтушкой лежали в больнице. Там делали НСГ, в заключении указали признаки лентикулостриарной минерализирующей ангиопатии. На 4-м месяце у детки очень вырос лоб, во вложении фото. В 4 месяца сделали НСГ повторно (в той же больнице), заключение повторяет заключение в 1,5 месяца, ни слова о лишней жидкости.

С этим заключением были у невролога, который посоветовал успокоиться.

Далее стали исключать рахит, для которого также характерна такая форма лба. Так как у дочери к 5 месяцам прорезались 2 зуба, дефицита веса по стандартам нет, и на основании визуальных осмотров врачи рахит не ставят, либо говорят о минимальной степени. Из беспокоящих симптомов частые срыгивания, часто плачет, плохо ест, просыпается с плачем, быстро утомляется. В 2 месяца невролог отмечал повышенную возбудимость, ребенок закатывался в плаче по малейшему поводу, плохо спал. Так как есть отклонения со стороны ЖКТ (переходили на ИВ, меняли смеси) и за последние 2 месяца мало набрали и выросли, я думаю, что рахит все таки возможен.

В 5 месяцев сделали повторно НСГ у другого специалиста (во вложении).

Расшифруйте, пожалуйста, результат НСГ, какие последствия может вызвать текущее состояние?

Понимаю, что с данным заключением невролог будет смотреть на ребёнка другими глазами, поэтому интересует вопрос: если изменения формы лба все-таки вызваны рахитом, то логично ли, что пространство между увеличившимся черепом и мозгом будет заполняться жидкостью, что приведёт к такой картине НСГ?

Какие дополнительные обследования можно сделать? Очень не хочется давать ребёнку лишние лекарства из-за неправильной постановки диагноза.

Анализ на вуи делали в 1,5 месяца — отрицательно, хотя в заключении НСГ признаки перенесенной вуи отмечены. Стоит ли пересдать анализы?

И как вы считаете, приобретет ли голова со временем нормальную форму?

  • Размеры головы при рождении: — 32, 1 м.— 38, 2 м.— 40, 3 м.— 42, 4 м.— 43, 5 м.— 43.
  • Грудь в месяц — 31, сейчас — 43.
  • Вес при рождении — 3100, сейчас — 7800.

Заранее прошу прощения за возможный сумбур в вопросе.

Добрый день, форма головы нормальная, обычная. По данным НСГ имеются признаки перенесенной гипоксии. Показано наблюдение и лечение у невролога.