Олег Игоревич Пак
Нейрохирург
- Стаж работы 30 лет
История консультаций пользователя «Деля»
Здравствуйте. Моему сыну 1 год 10 месяцев. Родился в срок, было нетугое однократное обвитие пуповины, пили глицин. На учете у невролога не стояли. 8.06.2015 получили прививку АКДС и полиомиелит ОПВ.
Через месяц (8.07.2015) получили прививку пневмококк и полиомиелит ОПВ 9.07 2015. На следующий день рано утром у него была температура 39,4° и носовое кровотечение.
Вызвала врача, диагноз: «поствакцинальная реакция и герпетическая ангина».
07.2015 температура 39,6°. Температура не сбивалась и ангина со стоматитом уже была. Лекарства выписали: мирамистин, виферон, интерферон, оксолиновая мазь и жаропонижающее.
От еды отказ только вода, еще он начал хромать на ногу, была сильная шишка.
07.2015 у него были судороги, перестал дышать и хрипел, глаза закатил и мимика лица неподвижна была.
Сделали МРТ: м2 — признаки не выраженного расширения субарахноидальных пространств.
ЭЭГ: диагноз: «Фебрильные судороги, заключение на фоне возрастной незрелости коры головного мозга выявлено. Признаки пароксизмальной активности
Невролог послала переделать ЭЭГ, так как ребенок не сидел на месте во время ЭЭГ.
Выписка: «Симптоматическая эпилепсия, вторичногенерализованные приступы? Фебрильные судороги?»
Сопутствующий диагноз: «Последствия перинатального постгипоксического поражения головного мозга в виде легко выраженной наружной гидроцефалии в степени компенсации.»
Между этими прививками проходили обходной в садик, всех врачей — был здоров. Подскажите, пожалуйста, к эпилептологу записаны, он сможет принять нас только через месяц. Невролог определиться с диагнозом не может. Говорит, что пока диагноз не поставлен, лекарства не принимать.
Добрый день,
Если судороги были на фоне высокой температуры, то очень похоже на фебрильные судороги на фоне перинатального поражения ЦНС. В этом случае ничего страшного нет. Достаточно в будущем не допускать подъемов температуры до высоких цифр.
Если приступ судорог был вне высокой температуры, то показано динамическое наблюдение у невролога.
При повторении приступа судорог вне высокой температуры — показан прием антиконвульсантов (противосудорожных). Это может быть и эпилепсия. ЭЭГ в таком возрасте — не информативна, особенно, если ребенок постоянно кричит во время исследования.