Консультант Олег Игоревич Пак

Олег Игоревич Пак

Нейрохирург

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Ольга»

Спасибо за ответ. А чем может грозить расширение ликворных пространств? Если нет динамики, возможно, что показатели придут в норму и без медикаментозного лечения? Либо принимать препараты обязательно? Я боюсь излишней постановки диагнозов (гидроцефальный синдром) как у нас любят это делать, перестраховки (ничего страшного, но на всякий случай полечим).

Это косвенный признак перенесенной гипоксии. Показания к медикаментозному лечению определяет невролог на основании клинического осмотра и данных инструментальных методов исследования. Обсудите все с неврологом. Данных за гидроцефалию у Вашего ребенка нет.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Убедительно прошу прокомментировать результаты НСГ ребенка 4 месяцев: структуры головного мозга-эхогенность обычная, симметричные. Макроструктура мозга соответствует возрасту. Рисунок борозд и извилин выражен хорошо. Межполушарная борозда расширена до 5,2 мм. Боковые желудочки симметричные, не расширены. Передние рога S = 3,7 мм, D = 4,0 мм. Тела S = 4,0 мм, D = 4,2 мм. Поперечный размер передних рогов 31 мм, внутренний размер черепа 120 мм, индекс Эванса 26%. ||| желудочек расширен — 3,5 мм, |V желудочек — не расширен. Сосудистые сплетения не расширены. Цистерны мозга не расширены. Стволовые структуры и контуры мозжечка визуализируются хорошо. Субарахноидальное пространство конвекситальной поверхности п/ш расширено умеренно в лобных отделах 5,8 мм, расширено по всей поверхности умеренно 3,0 мм. Псевдокисты боковых желудочков до 3,5. Уплотнения по ходу стриарных артерий в проекции таламусов нет. Пороков развития мозга не выявлено. ЦДКЭ: Р ПМА = 0,67, П ПМА = 1,36.

Заключение: ККС боковых желудочков, умеренное расширение наружных ликворных пространств.

Хочется знать: необходимо ли принимать мочегонные препараты? Чем могут грозить в дальнейшем данные показатели?

Ребенок родился естественным путем, 2 кефалогематомы /пунктировали/, маловодие и естественный узел на плаценте.

Первично назначили 1 месяц: курс электрофореза с эуфиллином на шейный отдел, актовегин, кудесан Q10, после физиолечения добавить кортексин, массаж комбинированный, воротник шанца на время бодрствования. 2 месяц: актовегин, энцефабол, элькар, гимнастика на мяче. Необходимо ли принимать все препараты, назначенные врачом, так как смущают некоторые противопоказания и побочные эффекты. Заранее благодарю за ответ.

Добрый день,
мочегонные препараты не показаны. Остальные препараты — по усмотрению лечащего врача. Только на основании данных НСГ нельзя дать рекомендации принимать те или иные препараты.