Консультант Олег Игоревич Пак

Олег Игоревич Пак

Нейрохирург

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Татьяна»

Здравствуйте, моему сыну сейчас 8 месяцев и 21 день. Когда ему было 6 месяцев делали НСГ, результаты:

  • Эхоархитектоника головного мозга не нарушена
  • Смещение срединных структур мозга нет MS=MD
  • Переднее субарахноидальное пространство:
    • по конвексиальной поверхности — 5,2 мм
    • ширина межполушарной щели — 8,8 мм
    • глубина межполушарной щели — 19 мм
  • Вентрикулометрия
  • Форма боковых желудочков: Sin=Dex.
  • VLS=3,2 мм; VLD=3,2 мм
  • Латеральный контур передних рогов закруглен
  • Поперечный размер VLA=31 мм
  • Поперечный размер v. tertius=3.0 мм
  • Вертикулярный индекс=0,3
  • Сосудистые сплетения боковых желудочков: Sin=Dex
  • Sin — ; Dex —
  • V. quartus не расширен
  • Aquaeductus cerebri не расширен
  • Полость прозрачной перегородки — открыта — щелевидная
  • Полость Vergae — закрыта
  • Перивентрикулярные области не изменены

Заключение: УЗ признаки гипорезорбции ликвора без положительной динамики.

Данному НСГ предшествовали еще два НСГ, сделанные в 1,5 и 3,5 месяца. Так как положительной динамики не наблюдалось, после данного НСГ было выписано следующее лечение: диакарб 0,25 ¼ т х 1 раз в день + аспаркам ¼т х 2 раза в день по схеме: 2 дня через день и фенибут 0,25 ¼ т х 2 раза в день каждый день. Данное лечение на 2 месяца. Через 2 месяца был контроль НСГ в возрасте 8,5 месяцев, результаты:

  • Эхоархитектоника головного мозга не нарушена.
  • Смещение срединных структур мозга нет MS=MD
  • Переднее субарахноидальное пространство:
    • по конвексиальной поверхности — 5,0 мм.
    • ширина межполушарной щели — 7,5 мм.
    • глубина межполушарной щели — 18 мм.
  • Вентрикулометрия
  • Форма боковых желудочков: Sin=Dex.
  • VLS=3,5 мм; VLD=3,5 мм
  • Латеральный контур передних рогов закруглен
  • Поперечный размер VLA=32 мм
  • Поперечный размер v. tertius=2,8 мм
  • Вертикулярный индекс=0,3
  • Сосудистые сплетения боковых желудочков: Sin=Dex
  • Sin — ; Dex —
  • V. quartus не расширен
  • Aquaeductus cerebri не расширен
  • Полость прозрачной перегородки — открыта — щелевидная
  • Полость Vergae — закрыта
  • Перивентрикулярные области не изменены

Заключение: УЗ признаки гипорезорбции ликвора. Отмечается положительная динамика.

После данного НСГ врач продлил лечение еще на один месяц, увеличив дозу диакарба (¼ т х 2 раза в день). Так как ребенок в возрасте 8,5 месяцев не садится и не ползает, врач выписал кортексин 10 м/г в/м через день 10 иньекций.

Хотелось бы узнать есть ли необходимость продолжать лечение дакарбом и фенибутом. И настораживает дозировка кортексина. За ранее спасибо.

Запишитесь на консультацию после 20.06. Необходимо посмотреть ребенка очно для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения