Здравствуйте! Моему сыну 1,5 месяцев. На 30-й неделе беременности обнаружили гидроцефалию. После рождения прошли МРТ. (Результаты первого МРТ)

Описание: На серии томограмм получены суб- и супратенториальные образования головного мозга. Глазницы без особенностей. Область гипофиза и базальные цистерны без патологических изменений. В веществе головного мозга очагов с МР-сигналом не выявлено. Сильвиевы щели симметричны не расширены. Срединные структуры в лобной области смещены влево до 10 мм за счет давления архонаидальной кисты. Боковые жеудочки мозга расширены (на уровне задних рогов справа — 18 мм, слева 15 — мм) асимметричны, деформированы. Конвекситальные борозды не расширены. Арахноидальная кистозная киста в медиальных отделах правой лобной области с оттеснением левой лобной области размером 46*22*30 мм, аналогичное образование срединной линии между телами боковых желудочков размером 16,5*24,5*22 мм и в лобной доли справа 6*3,5*5 мм. Агенезия мозолистого тела. Учитывая отсутствие признаков прогрессирующей гидроцефалии — оперативное вмешательство в настоящее время не показано.

Неделю назад прошли второе МРТ, так как УЗИ ГМ показало увеличение правого желудочка в два раза.

Описание: Проведено МР-томографическое исследование головного мозга в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с толщиной срезов 2–5 мм, в нескольких импульсных последовательностях (Т1-, Т-2 — взвешенные методики, FLAIR) На Т1-, Т-2-взвешенных методиках визуализированны: полушария мозга, подкорковые образования, зрительные бугры, зрительные нервы и их хиазма, гипофиз, шишковидное тело, мост, продолговатый мозг, мозжечок.

Желудочковая система деформирована, передние рога сужены до щелевидных размеров, задние рога расширены до 16 мм (справа), V3 до 6 мм, правое отверстие Монро не прослеживается, V4 до 6 мм. Водопровод мозга визуализируется на всем протяжении, не расширен.

Мозолистое тело не прослеживается по всей длине. Лобная доля правой гемисферы уменьшена в объеме за счет замещения ткани поэренцефалической кистой размерами 46*26*47 мм (на первом МРТ это была арахноидальная киста размерами 46*22*30 мм) Отмечается связь с субархонаидальным пространством. В области четверохолмия, парасагитально, больше слева также определяется кистозное образование с четкими контурами с признаками связи с субархонаидальным пространством затылочной и теменной долей через саггитальную борозду. Размеры образования 31*27*31 мм (на первом МРТ размерами 16,5*24,5*22 мм).

Признаков связи патологических объемных образований с желудочковой системой обеих гемисфер мозга на момент исследования не отмечено. Гипофиз резко уменьшен в размерах (4*2 мм), ткань гипофиза слабо прослеживается (вероятно, из-за малого возраста пациента) Воронка гипофиза не прослеживается, миндалины мозжечка на уровне большого затылочного отверстия.

Очаговых и объемных образований головного мозга не определяется. Борозды и извилины по конвекситальной поверхности развиты правильно. Контраст между белым и серым веществом головного мозга достаточный. Признаков нарушения миграции белого вещества на момент исследования не отмечено.

Заключение: грубая аномалия развития ГМ — агенезия мозолистого тела. Порэнцефалические кисты правой гемисферы и четверохолмия. Признаков связи патологических полостей с желудочковой системой не отмечено на момент исследования.

У меня вопрос: Нам лечения никакого не назначили, сказали, что не нужно. Только ежемесячно проходить УЗИ головного мозга. Может, Вы посоветуете что-то? И я не пойму как киста может измениться с архонаидальной на порэнцефалическую? И что это за киста такая? Куда пропала гидроцефалия? На первом МРТ она была, на втором ни слова о ней. Еще на первом МРТ было 3 кисты (архонаидальных), на втором только две (порэнцефалических) И я так поняла, что они выросли. Врач говорит, что это за счет роста головы. Такое может быть? Что хуже, не могу понять архонаидальная или порэнцефалическая? И каков прогноз на будущее?

Спасибо за ответ!!