Добрый день, Наталья. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко страдают первичной лактозной недостаточностью. Чаще всего это, так называемая, транзиторная лактазная недостаточность. Важно правильно организовать кормление ребенка грудью и ни в коем случае не отказаваться от него, так как грудное молоко содержит лактазу. Особенно богато лактазой та часть молока, которая поступает к ребенку в конце кормления. Именно поэтому важно, чтобы ребенок сосал грудь не меньше 20 минут за кормление, что позволит ему получить достаточное количество лактазы для переработки молока. Поэтому иногда рекомендуют первые порции молока (небольшое количество) сцедить перед кормлением.

Самое простое и доступное исследование для определения непереносимости лактозы — определение количества углеводов в кале. Поскольку дети, получающие только грудное молоко, употребляют в основном лактозу, этого теста достаточно, чтобы говорить о лактазной недостаточности. Косвенно о непереносимости лактозы можно судить по копрограмме.

Ввиду большой важности грудного вскармливания у детей первого года жизни, в случае лактозной недостаточности у новорожденных рекомендуется проведение заместительной терапии препаратами лактазы. Эти лекарства (например, «Лактазар для детей») содержат фермент лактазу, который замещает дефицит лактозы организма и расщепляет молочный сахар. Об этом препарате недавно говорили на симпозиуме «Человек и лекарство» во Владивостоке. Препараты лактозы дают детям при каждом кормлении. Использование заместительной терапии у детей с лактозной недостаточностью позволяет сохранить грудное вскармливание, столь важное для детей первого года жизни.