Консультант Юлия Владимировна Краснопеева

Юлия Владимировна Краснопеева

Гинеколог

  • Стаж работы 25 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов. Но на такой случай, у нас есть 1 специалист, способный помочь Вам.

История консультаций пользователя «Елена»

Добрый день, обратилась к врачу по поводу эрозии, на кольпоскопии обнаружилось воспаление, киста шейки. Цитология показала воспаление, признаки герпетической инфекции, дисплазия слабая. В мазке сплошь лейкоциты. Бакпосев — только обильно кандида (устойчива ко всем препаратам). Назначили лечение: тержинан, румикоз, сафоцид, нео пенотран, залаин.

Повторный бак посев — умеренный рост кандида, в мазке — сплошь лейкоциты. Несмотря на это, провели лечение шейки радиоволновым методом (сургидрон), назначили макмирор, цефорал солютаб, трихопол. Через 3 недели еще свечи Осарбон.

Заключение гистологическое таково: умеренно пролиферирующая железисто-сосочковая и железистая эрозия с выраженным хроническим воспалением. Койлоцитоз в утолщенном плоском эпителии.

На осмотре кольпоскопом видно — опять! — воспаление в шейке. Эрозия зажила хорошо, но воспаление осталось — и это после такого количества препаратов!! Врач недоумевает, расписала лечение изопринозином, депантолом и эпиген-спреем.

Скажите, с чем может быть связано такое воспаление? Может ли из-за него вернуться эрозия? И значит ли это, что из шейки удалили всю эрозию или же клетки все равно будут неправильно расти (пролиферация эпителия)?

Здравствуйте. Отсутствие эффекта от лечения может быть связано с резистентной микрофлорой, на которую данные препараты не действуют, с проблемами в иммунной системе, с возможным повторным заражением при половой жизни с источником инфекции и т. д. При выраженном воспалении и при отсутствии регулярного наблюдения у гинеколога может быть рецидив эрозии шейки матки, если же имеет место периодическое воспаление, но Вы регулярно санируетесь, ведется поиск причины, и Вы находитесь под контролем гинеколога, то рецидив маловероятен. Клетки видоизменяются «неправильно растут» вследствие не устраненной причины (например, воспаление). Иногда процесс пролиферации и дисплазии продолжается по неизвестным причинам.
С уважением, Краснопеева Ю. В.