Здравствуйте. Вы два года планируете беременность или живете, не предохраняясь, а беременность не возникает? Если у Вас не возникает беременность в течение 2 лет регулярной половой жизни, то это бесплодие.

По поводу бесплодия показано обследование Вас и Вашего мужа. Основные направления это:

• выявление гинекологических заболеваний и их лечение (инфекции, заболевания шейки матки, миомы, кисты и т. д.— делают анализы, УЗИ и т. д. )
• определение проходимости маточных труб (МСГ лучше на специальном аппарате — ЭОПе)
• определение наличия овуляции (УЗИ, тесты на овуляцию, ректальная температура и т. д. )
• обследование мужа у андролога

Затем лечат то, что находят — если не проходимы трубы, то лапароскопия или ЭКО, если нет овуляции, то восстанавливают овуляцию и т. д…

Какая цель оперативного лечения — лапароскопии в настоящий момент? Это операция со всеми вытекающими последствиями (осложнения, травма, наркоз и т. д. ). Если у Вас имеет место гинекологическое заболевание, требующее оперативного лечения, или бесплодие, которое вызвано таким фактором, что необходима операция, или длительное бесплодие, причину которого не могут определить, несмотря на кучу анализов и обследований, тогда показано оперативное лечение — лапароскопия.

Если у Вас нет бесплодия (Вы все время предохранялись), если нет других показаний к операции (перечисленных выше), то следует начать с проходимости маточных труб на ЭОПе + гистероскопия (осмотр полости с помощью видеокамеры, тем более, что была потеря беременности в большом сроке). Если будет выявлено, что трубы не проходимы, то в зависимости от места их непроходимости показаны, либо лапароскопия, либо ЭКО.

Что касаемо овуляции — если цикл регулярный, то овуляция в норме может быть не каждый месяц, но должна быть, хотя бы раз в три месяца — операция не показана. Если цикл не регулярный, постоянные задержки, избыточная масса тела, повышение мужских гормонов, инсулинорезистентность, увеличение яичников по данным УЗИ, то, как крайняя мера, может потребоваться оперативное лечение с целью восстановления овуляции.
С уважением, Краснопеева Ю. В.