Консультант Юлия Владимировна Краснопеева

Юлия Владимировна Краснопеева

Гинеколог

  • Стаж работы 25 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов. Но на такой случай, у нас есть 1 специалист, способный помочь Вам.

История консультаций пользователя «Дарья»

Добрый день, Юлия Владимировна! Не знаю, может, вопрос и не по вашей части как специалиста? Возможно, тогда подскажете к кому лучше обратиться! У меня первая беременность, абортов и выкидышей до этого не было. Дело в том, что у меня (-) кровь, а у мужа (+). Встал вопрос по поводу ввода антирезусного иммуноглобулина. Вначале мой врач в ЖК не говорила, что его нужно вводить на 28-й неделе, а только сказала, что, возможно, придется вводить после родов, если ребенок родится не с моей кровью. А тут на последнем приеме она мне как бы напомнила, что она же мне говорила, и не забыла ли я, что нужно ввести препарат на 28-й неделе.

Я перерыла весь интернет, все форумы, везде толком не написано, вводить все-таки препарат на 28-й неделе или нет. А тут я еще узнала от другого врача, что при первой беременности не обязательно вводить на 28-й неделе. Так все-таки, где истина? Препарат стоит не 3 рубля, а больше 10 тысяч рублей. Надо ли все-таки его вводить на 28-й неделе, или только после родов, и какие последствия, если не ввести его на 28-й неделе?

Здравствуйте. Антирезусный иммуноглобулин вводится в случае попадания эритроцитов плода в кровоток матери. Данная ситуация возникает не только в том случае, если ранее были прерывания беременности или роды. Попадание крови плода возможно при угрозе прерывания беременности, сопровождающейся ретрохориальной гематомой, при внематочных беременностях, при травмах во время беременности, при инвазивной пренатальной диагностики (кордоцентезе, биопсии хориона или плаценты, амниоцентезе). Если вышеперечисленных ситуаций не было, то вводить препарат в 28 недель нет необходимости. Препарат вводят в течение 72 часов после родов при рождении резусположительного ребенка.

Необходимость введения препарата и его дозу можно определить с помощью пробы Кляйхауэра и Бетке, при которой определяют количество попавших эритроцитов плода в кровь матери. При их наличии показано введение иммуноглобулина, доза рассчитывается на основании этой пробы. При отрицательной пробе вводить препарат нет необходимости.
С уважением, Краснопеева Ю. В.