Здравствуйте!
Наличие вирусов в эпителии наружных половых органов может вызвать дискомфорт. ФДТ эффективна в отношении изменений, вызванных вирусами, но противовирусным действием не обладает.

Добрый день.
Выраженное негативное влияние на плод имеет первичная атака герпеса во время беременности, рецидив (повторные высыпания) таким воздействием обладать не будут. В случае обострения процесса во время беременности может привести к осложнениям таким как внутриутробное инфицирование плода, пороки развития плода. При обострении герпеса естественное родоразрешение запрещено. Будет проведено кесарево сечение.

В случае, если рецидивы герпеса у Вас частые, обратитесь к иммунологу, чтобы пройти курс лечения до наступления беременности.

Добрый день!
Для того, чтобы поставить диагноз и определить на сколько он опасен для Вашего здоровья необходим осмотр.

Добрый день.
По фотографии поставить диагноз и назначить адекватное лечение затруднительно. Необходим осмотр, после которого составим алгоритм обследования и лечения.

Перед приёмом врача не используйте противовоспалительные мази/крема (в частности, Акридермом), так как это может привести к затруднению постановки диагноза.

Добрый день!
Основным методом лечения контагиозного моллюска является только удаление его элементов. Эффективность назначения противовирусных и иммуностимулирующих методов лечения не доказана.

Здравствуйте!
Для постановки диагноза и назначения лечения необходим осмотр в период высыпаний. На приём Вы можете записаться по телефону 8 (423) 242-49-14.

Добрый день!
Вирус папилломы человека передаётся контактно-бытовым путем, т. е. непосредственно при прикосновении к элементам. Со слюной, кожный тип вируса, не передаётся. При повреждении кожи никаких методов обследования не требуется и лечение проводится при появлении папиллом. Те типы вируса, которые поражают кожу не несут угрозы Вашему здоровью. Существуют также разновидности вируса, передающиеся половым путем, которые могут стать причиной развития рака шейки матки. Эти типы Вы можете выявить при обследования у врача гинеколога и/или дерматовенеролога.

Добрый день. Через 10–15 минут после нанесения Скинорена, нанесите крем Эфаклар Н — 2 р/день. Он уменьшит сухость и покраснение.

Здравствуйте!
В лечении данного вида поражения кожи стоит учитывать степень его выраженности, прогрессирование и наличие субъективных ощущений (зуд, жжение, болезненность). При стабильном процессе, не сопровождающимся субъективными ощущениями, чаще рекомендовано динамическое наблюдение. Если процесс прогрессирует, у пациента есть чувство зуда, рекомендовано использование препаратов для наружного применения с содержанием глюкокортикостероидов или ингибиторов кальценеврина. Таким образом, лечение может быть назначено только поле осмотра пациента.

Добрый день!
Та клиническая картина, которую Вы описываете, может указывать на диагноз — себорейный дерматит. В его лечении стоит учитывать степень выраженности клинических проявлений. Немаловажную роль играет диетотерапия. Для подбора адекватного лечения необходим осмотр и опрос пациента.

Добрый день.
Для постановки диагноза и назначения лечения необходим осмотр. После осмотра будет определён план обследования и лечения.

Добрый день!
На представленных Вами фотографиях видны множественные сенильные кератомы (образования желто-коричневого цвета). Вероятнее всего, что образования ярко-розового цветах — это травмированные кератомы. Данный вид новообразований является доброкачественным. Основной метод лечения — удаление. Для уменьшения признаков воспаления можно использовать спирт левомецитиновый 2 р. /день 3–4 дня. Но для постановки точного диагноза и назначения адекватной терапии необходим осмотр пациента.

Добрый день.
По фото невозможно точно поставить диагноз, и уж тем более определить онкологический потенциал новообразования. Для уточнения диагноза и выбора тактики ведения данного новообразования целесообразно провести дерматоскопию. Записаться на приём вы можете по телефону регистратуры (423) 220-28-72.

Добрый день.
Препарат гумивит является биологически активной добавкой и биогенным иммуностимулятором. Он противопоказан беременным и кормящим женщинам. В вашем случае показана лишь наружная смягчающая терапия.

Здравствуйте!

Дерматомикозы (дерматофитии) — поверхностные заболевания кожи и ее придатков (волосы, ногти), вызываемые микроскопическими грибами — дерматомицетами (дерматофитами). Среди них различают антропофильные (вызывающие заболевания у человека), зооантропофильные (вызывающие заболевания у животных и человека).

В настоящее время известно более 400 видов патогенных грибов, являющихся возбудителями грибковых заболеваний.

Микоз ногтей (онихомикоз)

Основными возбудителями микоза ногтей являются дерматомицеты (более 90%). Ведущее место занимают грибы: Trichophyton rubrum (75%), затем Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale (15%), плесневые грибы (13,6%), Epidermophyton floccosum (5%), Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans (вместе около 1%).

Микоз кистей и стоп

Основным возбудителем микоза стоп является Trichophyton rubrum, на 2-м месте по распространенности стоит Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, на 3-м — Epidermophyton floccosum. Грибы Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes var. gypseum и Trichophyton verrucosum могут поражать кожу кистей как на тыльной, так и ладонной поверхностях.

Микоз гладкой кожи туловища, конечностей

Возбудителями микоза гладкой кожи являются дерматомицеты Microsporum canis, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var. gypseum, Trichophyton verrucosum, Epidermophyton floccosum, реже встречаются Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans.

Микоз паховых складок. Эпидермофития паховая (истинная), (эпидермомикоз паховый)

Основным возбудителем микоза паховых складок является Trichophyton rubrum. Реже возбудителями могут быть Т. mentagrophytes var. gypseum или Microsporum. Излюбленной локализацией этой области является эпидермофития паховая (истинная, эпидермомикоз паховый), обусловленная Epidermophyton floccosum.

Грибковые заболевания волосистой части головы (дерматомикозы волосистой части головы)

Микроспория (микроспороз) — грибковое заболевание кожи и волос, которое вызывается различными видами грибов рода Microsporum.

Различают антропофильные, зоофильные и геофильные виды грибов рода Microsporum. К антропофильному грибу относится Microsporum ferrugineum. Заражение происходит при контакте с больными или объектами, контаминированными возбудителем. Заболевание высоко контагиозное.

Зоофильным грибом является Microsporum canis. Заражение происходит от животных: кошек, чаще котят (80–85%), реже собак в результате непосредственного контакта с больным животным (или носителем) или при соприкосновении с предметами, загрязненными шерстью больных животных.

Трихофития — это грибковое заболевание кожи, волос, реже ногтей, обусловленное различными видами грибов рода Трихофитон (Trichophyton). Различают антропофильные и зоофильные трихофитоны. Поверхностную трихофитию вызывают антропофильные грибы, к которым относятся Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans.

Заражение поверхностной трихофитией происходит при тесном контакте с больным человеком (от волос, чешуек кожи с очагов поражения, кусочков ногтей) или через инфицированные предметы (головные уборы, одежду, постельное белье, расчески, мебель, инструменты парикмахера и др. ). Часто заражение происходит внутри семьи или детских коллективов.

Так как инфильтративно-нагноительную трихофитию вызывают зооантропофильные грибы, к которым относятся Trichophyton mentagrophytes var. gypseum и Trichophyton verrucosum, носителями которых являются животные, заражение инфильтративно-нагноительной трихофитией может произойти также при непосредственном контакте с мышевидными грызунами (носителями этого возбудителя) или через сено, солому, загрязненные шерстью больных трихофитией мышей. В последнее время участились случаи заболевания инфильтративно-нагноительной трихофитией после занятий в спортзале (в школе), через гимнастические маты, инфицированные шерстью больных трихофитией мышей. Основным носителем возбудителя Trichophyton verrucosum является крупный рогатый скот (телята, коровы). Заражение происходит при прямом контакте с больным животным или через инфицированные грибом предметы.

Микроспорией заболевают при контакте с домашними животными — кошками, собаками (больными или носителями) или больными людьми.

Возбудители грибковых заболеваний устойчивы к воздействию химических и физических факторов: к ультрафиолетовому излучению, атмосферному и осмотическому давлению, замораживанию, воздействию дезинфицирующих средств и пр.

Выявление, регистрация и учет грибковых заболеваний

Выявление больных грибковыми заболеваниями проводится медицинским персоналом кожвендиспансеров, лечебно — профилактических и детских дошкольных учреждений, общеобразовательных школ, школ — интернатов, сельской медицинской сети и др.

На каждого больного заполняется карта грибкового заболевания (ф. 089/у) и «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом» (уч. ф. 281) (2 экземпляра). Извещение высылается в трехдневный срок в районный (городской, областной) КВД (1-й экз. ) и в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Приморскому краю в г. Владивостоке» по месту жительства больного в течение 24 часов с момента установления диагноза (2-й экз. ).

Регистрацию, учет и анализ заболеваемости населения дерматофитиями проводит кожно — венерологический диспансер.

Дезинфекционные мероприятия в детских учреждениях проводится согласно требований МУ 3.5.2644–10 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах»

При обнаружении в детских учреждениях больного дерматофитией его немедленно изолируют и до перевода в больницу или домой проводят текущую дезинфекцию. Ответственность за выполнение текущей дезинфекции в детских учреждениях возлагается на его медперсонал.

До проведения заключительной дезинфекции всех детей группы (класса, отряда и т. п. ) обследуют на предмет выявления грибковых заболеваний. При наличии зооуголка животных осматривает ветеринар. После госпитализации или перевода больного домой в детском учреждении (группе, изоляторе), школе (раздевалках, спортзале) по указанию эпидемиолога силами дезинфекционной станции проводят заключительную дезинфекцию.

В детском учреждении дезинфекции подлежат:

• постельные принадлежности, носильные вещи, обувь, головной убор больного, крупные мягкие игрушки, половики, ковры, паласы, дорожки, чехлы с мебели из помещений, с которыми соприкасался больной (подвергают камерной дезинфекции);
• чулки, носки, колготки, белье, косынки, повязки больного (замачивают в растворе ДС);
• полы, стены; ванны, душевые кабинки, тазы, ванночки, резиновые коврики, крупные игрушки из резин, пластмасс, металлов и пр. (орошают раствором ДС);
• банные мочалки, губки и другие предметы для мытья ребенка;
расчески, гребни, головные щетки, ножницы, предметы ухода за детьми, мелкие игрушки, уборочный инвентарь (погружают в раствор ДС).

При наличии эпидпоказаний объем дезинфекции может быть расширен.

После проведения заключительной дезинфекции в группе устанавливают карантин. Детей периодически осматривают медицинские работники; запрещают перевод детей из одной группы в другую или в другие учреждения; всем детям в группе проводят смену постельного белья (белье этой группы стирают отдельно от белья других групп); выделяют маркированные шкафчики для верхней одежды; полотенца для лица, ног и рук, расчески, заколки для волос также должны быть маркированными и использоваться строго индивидуально.

Дезинфекцию при карантине проводят по типу текущей.

Ковры, как и мягкие игрушки, на время карантина изымаются, остальные игрушки после каждого использования моют под горячей водой с мылом (выделяют таз или бак для мытья игрушек) ежедневно, а в ясельных группах — не менее 2 раз в день.

Постельные принадлежности (матрацы, одеяла и т. п. ) в период карантина обрабатывают ежедневно пылесосом. Уборку помещений проводят ежедневно с использованием моюще-дезинфицирующих средств, разрешенных к применению в присутствии людей, с последующим обеззараживанием уборочного материала (тряпки, уборочная ветошь, швабры, щетки и пр. ). Уборочный инвентарь должен быть маркирован для различных категорий помещений.

С уважением, врач-эпидемиолог Махов И. А.