Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему ребёнку 5 месяцев. C рождения у нас диагноз «ПП ЦНС и синдром пирамидальной недостаточности». Врач нам в 5 месяцев назначила принимать препарат пантокальцин по ¼ таблетки 3 раза в день. У нас в городе я такого лекарства не нашла, врач сказала, что можно заменить пантогамом. В аннотации к препарату написано, что «препарат применяется у детей старше 3 лет. В более раннем возрасте рекомендуется препарат в виде сиропа». Я не поняла, такая рекомендация только из-за удобства применения таблеток в таком возрасте или по какой-то иной причине? Можно ребёнку в 5 месяцев принимать пантогам в таблетках 3 раза в день по ¼ таблетки?

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему ребёнку (сын) 3 месяца, сынок родился с помощью кесарева сечения на 41-й неделе, вес 3 500, рост 55 см. Ребёнок располагался в заднем виде затылочного предлежания. На УЗИ в роддоме выяснилось, что у плода обвитие пуповиной (однократно), на последнем УЗИ в женской консультации в 35 недель никакого обвития не было.

В выписном эпикризе из роддома написали диагноз «ПП ЦНС» (перинатальное поражение центральной нервной системы). Группа риска: кривошея, группа здоровья II Б. По шкале Апгар получили 7/8, приложили к груди на 3-и сутки, сосал сразу активно. В роддоме делали уколы 5 дней (магнезию, пирацетам), в роддоме переболели желтушкой, лечились 24 часа фотолечением. В роддоме сделали НСГ, заключение: умеренные гипоксически-ишимические проявления. В рекомендациях написаны: наблюдение участкового педиатра и консультация невропатолога, выписались в среднетяжёлом состоянии.

В 1 месяц невролог поставила диагноз «ПП ЦНС, пирамидальная недостаточность». Назначил общий массаж и осмотр в 3 месяца. В 3 месяца невролог поставил тот же самый диагноз «ПП ЦНС, пирамидальная недостаточность, гипоксически-ишемического … (непонятное слово)». Назначила массаж и электрофорез с 0,5% папаверином и 0,5% эуфиллином на ШОП поперечно № 8.

В 3 месяца делали НСГ:

• Субарахноидальное пространство не расширено
• Ширина межполушарной щели — 2,0 (или 20) мм. ИПР — 32 мм
• Боковые желудочки симметричные
• Ширина III желудочка — 3,3 мм.
• Подкорковые ганглии без особенностей
• Привентрикулярная область без особенностей
• Патологические участки в паренхиме мозга сосудистые сплетения — 5,0 мм.

Заключение: без патологии

Ребёнок развивается соответственно своему возрасту. Несколько раз в день делаем с ним гимнастику, не всегда расслабляет свои ручки во время упражнений. С 2 месяцев держит голову, агукал, сейчас уже гулит, играет с погремушками, улыбается, иногда смеётся, может отличить родных от незнакомых людей, любит рассматривать картинки. Ночью спит очень хорошо (с 00:00–6:00), а вот днём почти не спит (максимум 40 минут по 3 раза в течение дня). Нормально, ли это?

Оксана Михайловна, прокомментируйте, пожалуйста, СНГ и назначение лечения врачом: что это за лекарства, как они влияют на организм, и что могут улучшить при нашем диагнозе?