Оксана Михайловна Кольцова
Невролог
- Стаж работы 30 лет
История консультаций пользователя «Гульназ»
Здравствуйте. В 2,5 месяца ребенку пролечили внутричерепное давление. Пили пантогам+элькар+актовегин (УЗИ на тот момент не показало отклонений). Сейчас нам 5 месяцев, снова невролог назначила пикамилон+кортексин+микстура с цитролью. Сегодня прошли УЗИ (неврологу еще не показывали):
- Паренхима — эхогенность обычная, рисунок извилин и борозд отчетливый
- Межполушарная щель — 7,0 мм, расширено
- Субарахноидальное пространство — 4,0 мм, расширено
- Третий желудочек — 3,0 мм, не увеличен
- Желудочковая система. Боковые желудочки: глубина передних рогов справа — 4,0 мм, слева — 4,0 мм, расширены
- Височные рога во фронтальной и парасагиттальной плоскостях — не определяются
- Асимметрия боковых желудочков — нет
- Сосудистые сплетения — контуры ровные, структура однородная
- Перивентикулярная область: эхогенность — норма, эхостуктура — однородная, псевдокист — нет
- Срединные структуры — полость прозрачной перегородки определяется
- Полость Верге — не определяется
- Цистерны могза. Большая цистерна — 5,0 мм. Дополнительной — нет.
- Таламус и подкорковые ядра. Эхогенность обычная. Эхоструктура однородная. Изменения в области
таламо-каудальной вырезки нет. - Стволовые структуры: эхогенность не изменена
- Мозжечок. Червь: эхогенность не изменена. Полушария: эхогенность справа/слева не изменена.
- Намет мозжечка симметричен с обеих сторон. Эхогенность не изменена.
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости — треугольной формы, не увеличен
Заключение: эхографические признаки расширения межполушарной щели, субарахноидального пространства, вентрикуломегалии.
Что вы скажете по этому УЗИ? И какое бы вы предложили лечение? ??
Здравствуйте, Гульназ! Лечение Вашему ребенку назначено хорошее. Не вижу необходимости его изменять. Сейчас не лечат гидроцефальный синдром мочегонными препаратами типа диакарба. Дальше необходимо повторять НСГ и смотреть изменения в головном мозге в динамике. Если будет ухудшение по обследованию, то врач назначит более эффективные препараты при нарушении оттока ликвора. Сейчас нет необходимости в их назначении.