Оксана Михайловна Кольцова

Невролог

  • Стаж работы 31 год

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Ольга»

Приветствую! Очень рассчитываю на вашу помощь в моем нелегком вопросе. Ребенку 3 месяца, девочка. Роды — кесарево — тазовое предлежание (приехала в роддом на консультацию в 38,5 недель, а на кресле выяснилось, что роды вот-вот начнутся, прокесарили через 3 часа). Ребенок родился с весом 3242 кг. Прибавка за 2 месяца 2 кг.

С рождения у ребенка скручивание всего тела по дуге влево, голова всегда повернута также влево. Вследствие вынужденнго положения головы у ребенка появилась асимметрия черепа, асимметрия черт лица, разница в размере глазных щелей.

НСГ в роддоме и в 1 месяц без патологии. После некоторых сеансов мануальной терапии, массажа и электрофореза с эуфелином наметилась положительная динамика (дуга стала значительно меньше).

В 2 месяца сделали УЗИ шеи (компетентность узиста сомнению не подлежит). Заключение — смещение С2 кпереди на 2,2 мм, С3 кпереди на 2 мм в покое, при функциональной пробе — смещение С2 кпереди на 2,7 мм, С3 на 2,3 мм и, как следствие, падение линейной скорости кровотока между сегментами V1-V2 левой позвоночной артерии на 25,3% и между сегментами V1-V2 правой позвоночной артерии на 21,3%, что свидетельствует о признаках экстравазальной компрессии на тих уровнях.

Нам было назначено следующее лечение: уколы кортексин № 10 и глиатилин № 6 чередовать, кавинтон ¼ таблетки 2 раза в день, седатвиная микстура с цетралью 1 ч. л. / 3 раза в день и электрофорез с эуфелином № 10 + магнитолазер по активным точкам позвоночной артерии. Лечение начали принимать согласно схеме (микстуру принимали только на ночь).

Асимметрия лица стала меньше, ребенок стал спокойнее, улучшился аппетит и дневной, и ночной сон, глазки стали более равными по размеру. Но волею случая попали на консультацию к другому неврологу с отличными рекомендациями и значительным опытом работы в стационаре перинатального центра. Лечение нам скорректировали. Убрали кавинтон, мотивируя тем, что при значительном насыщении мозга кровью у нас затруднен обратный отток и будет только хуже. Вместо кавинтона врач нам прописал фолиевую кислоту по той же схеме (¼ таблетки 2 раза в день) и элькар. Кавинтон перестали давать. Ребенок стал беспокойным, ухудшился аппетит, стало труднее поворачивать голову прямо (стремится принять положение влево).

Вопрос: как, на ваш взгляд, действительно ли кавинтон настолько «грубо» действует на организм малыша, обоснованно ли его нам отменили и может ли фолиевая кислота быть альтернативой? Или же кавинтон возможно и нужно принимать в нашей случае? Заранее премного благодарна за ваш ответ! Очень надеюсь, что вы прольете свет на этот вопрос, так как мы в полнейшем замешательстве…

Здравствуйте, Ольга! Я впервые из Вашего письма узнала, что «при значительном насыщении головного мозга кровью будет затруднен отток». В организме все придумано рационально. И эта рациональность распространяется и на сосуды головного мозга, и на венозный отток от него.
Спасибо за вопрос. С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.