Оксана Михайловна Кольцова

Невролог

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Дарья»

Добрый день! Оксана Михайловна! Помогите, пожалуйста, в следующем вопросе. Ребенку 7,5 месяцев. В 1 месяц НСГ без паталогий. В 5 месяцев ребенок упал с дивана. В тот же день был сделаны УЗИ и рентген головы, осмотрен врачами. Заключение — ушиб мягких тканей головы. Данных за ЧМТ нет. Через месяц после этого УЗИ головы показало скопление жидкости по конвексу 4 мм. Лечение неврологом назначено не было. Еще через 2 недели попали в больницу с ОРВИ с явлениями менигизма (пункция показала что менингита нет) принимали 2 недели диакарб и аспаркам. Выписаны на 7-й день.

По рекомендации врача через месяц после выздоровления было сделано УЗИ головы. Показало увеличение жидкости по конвексу до 6 мм. Других отклонений нет. Невролог сказала что данное увеличение связано с перенесенным ОРВИ. Назначила пантогам по 2,5 мл в течение 2 месяцев. Поставила диагноз «легкая наружная гидроцефалия». Оосмотр у окулиста показал небольшую извитость сосудов. Диагноз «ангиопатия сосудов сетчатки». Кроме данных УЗИ беспокоит только ухудшение сна ребенка днем и ночью. На протяжении уже 2 месяцев. Но за это время прорезалось 4 зуба. С рождения усилен венозный рисунок на голове. Прирост головы по 0,5 см в месяц. Развитие ребенка в норме — сидит без поддержки, садится сам, ползает на четвереньках, встает и стоит у упоры самостоятельно. Гулит, произносит слоги, смеется. Подскажите, пожалуйста, чем грозит нам выставленный диагноз, правильно ли назначено лечение и откуда появилась гидроцефалия в 5 месяцев, неужели после падения ребенка?

Добрый день, Дарья!
Медикаментозное лечение Вашему ребенку назначали абсолютно обоснованно.

Диагноза «гидроцефалия» стоит бояться тогда, когда в нем далее пищут: декомпенсация.

Я думаю, что в дальнейшем Вам не о чем беспокоиться.
С уважением, Оксана Михайловна.

Оксана Михайловна! Добрый день! Ребенку 6 месяцев. Наши бабушки и другие мамочки говорят, что в данном возрасте ребенок обязательно должен играть своими пяточками и тянуть их в рот. Подскажите, пожалуйста, является ли это определенным показателем развития ребенка? У нас так не делает. Только стучит ладошками по коленкам.

Здравствуйте, Даша! У каждого ребенка своя программа развития, конечно? с соблюдением этапов развития ребенка. Но пятки в рот — не являются показателем развития ребенка абсолютно точно!
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.

Добрый день, Оксана Михайловна! Прошу Вас проконсультировать меня в следующем вопросе: ребенок 6 месяцев. В 1 месяц делали НСГ. Заключение было: без эхо-патологий. В 5 месяцев ребенок упал с дивана 40 см, ударился головой, сознания не терял, рвоты не было. В этот же день был осмотрен врачом. Сделан рентген: без костно-травматической патологии. И НСГ, результат: без эхо-патологии.

Ребенок активный, изменений в поведении нет, но появился сильно выраженный венозный рисунок на голове, из-за чего сегодня (месяц спустя) снова было сделано НСГ — результат — скопление ликвора по конвекситальной поверхности мозга (3,6–4,2 мм). В предыдущем УЗИ был 1 мм.

Подскажите, пожалуйста, чем это грозит и может ли это быть последствием падения? Может ли быть, что эта жидкость не ликвор, а кровь от кровоизлияния при падении?

Здравствуйте, Дарья! Изменения на НСГ, скорее всего, связаны с травмой головного мозга. Рекомендую Вам обратиться с ребенком к нейрохирургу. При необходимости врач назначит более достоверное обследование по головному мозгу, чем НСГ.
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна