Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Добрый день, помогите расшифровать анализ, я женщина, вроде и не беременная, а показатель пролактина выше нормы.

  • Пролактин-29,88 нг/мл
  • Референтный интервал:
  • Женщины: 4,79–23,3

При беременности:

  • I триместр: 23,5–94,0
  • II триместр: 94,0–282,0
  • III триместр: 188,0–470,0
  • Мужчины: 4,04–15,2

Здравствуйте, Юлия!

Концентрация пролактина зависит от дня менструального цикла. Эта инфо также не указана в Вашем сообщении. Высокой концентрацией, требующей дообследования на пролактиному является значение более 200 нг/мл. Все остальные повышения считаются достоверными при определении повышенного пролактина в 2–3 пробах, в разное время. При повторном исследовании необходимо исключить физиологические и функциональные причины: стресс, прием препаратов, вызывающих ПРЛ; гипотиреоз; наличие печеночной или почечной недостаточности; надпочечниковая недостаточность поражения грудной клетки (герпес zoster, травма, торакотомия, поражение 4–6 пары межреберных нервов); эндометриоз, аденомиоз, миома матки, фиброзно-кистозная мастопатия. Если эти состояния исключены, то необходимо сдать анализ на макропролактин, так как существует вероятность того, что у Вас есть такая метаболическая особенность. И только после исключения всех этих факторов можно говорить об истинном повышении пролактина в крови, требующем лечения.

Вся переписка

Извините, ещё раз спрошу, по этим моим анализам пока не похоже на ревматоидный артрит… В начальной стадии например или АЦЦП бы уже показало, я читал, что оно ещё до заболевания может предрасположенность показать…. Извините за навязчивость!

Артрит — воспалительный процесс — у Вас нет ни одного показателя, это доказывающего. Артроз — не воспалительный процесс. Делайте снимки и идите к врачу.

Вся переписка

Вы мне писали ответ уже 31.08.2016, хотел добавить результаты других анализов.

  • АЦЦП результат <25 рефер. интервал <25, т. е. норма.

Биохимический анализ крови:

  • мочевая кислота 230,6 мкмоль/л рефер интервал у мужчин до 330, С-реактивный белок 2,99 мг/л рефер интервал до 5,
  • Ревматоидный фактор 5 МЕ/л рефер интервал до 15, креатилин 95 мкмоль/л рефер интервал 62–115, антистрептолизин О меньше 250 МЕ/мл рефер. интервал меньше 250.

Общий анализ крови:

  • Всё в норме, т. е. в референтных интервалах, в частности СОЭ (метод Вестергрена) — 8 мм/ч рефер. интервал 1–15., эозинофилы — 0.

Сдавал анализы на гельминтов — всё в норме.

Не знаю, что дальше делать, колено побаливает и чуть ниже ноги уже ровно год.

У Вас нет признаков воспалительного процесса по этим результатам. А рентген Вы делали, что говорят травматологи? По этим данным очень сложно о чем-то судить, т. к. нет точки опоры. Предлагаю проблемы рассматривать отдельно — по колену нужна консультация травматолога и снимки, если мимо — консультация сосудистого хирурга.

По хламидийной инфекции я уже Вам писала обследование, если у постоянного полового партнера нет тоже показаний к лечению, то и у Вас нет оснований для антибактериального лечения, вообще артрита то нет, собственно.

Вся переписка

Добрый день, помогите расшифровать анализ/

  • Пролактин-29,88 нг/мл
  • Референтный интервал:

Дети (М):

  • 1–5 лет: 3,9–20,1
  • 6–10 лет: 2,6–16,1
  • 11–13 лет: 2,3–22,3
  • 14–17 лет: 4,7–16,7

Дети (Ж):

  • 1–5 лет: 2,7–19,5
  • 6–10 лет: 2,7–22,3
  • 11–13 лет: 2,0–31,6
  • 14–17 лет: 3,7–23,3

Женщины: 4,79–23,3

При беременности:

  • I триместр: 23,5–94,0
  • II триместр: 94,0–282,0
  • III триместр: 188,0–470,0
  • Мужчины: 4,04–15,2

Здравствуйте! А Вы кто, девочка, мальчик, мужчина, женщина или беременная?

Вся переписка

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов.

  • Giardia (лямблия), антитела суммарные — 0,076 R
  • R >= 1 — положительный
  • 0,85 < R < 1 — сомнительный
  • R ≤ 0,85 — отрицательный
  • Коэффициент позитивности R = оптическая
  • плотность образца / критическую оптическую плотность.
  • Giardia (лямблия), антитела суммарные

Здравствуйте. Ваш результат отрицательный.

Вся переписка

Здравствуйте ещё раз, Мария. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат анализов на инфекции. Я прицепила результат для вашего внимания и буду ждать вашего ответа с нетерпением.

Здравствуйте!
У Вас обнаружены антитела класса G к цитомегаловирусам и хламидиям, что говорит о заражении ранее этими возбудителями. Для установления стадии процесса и определения показаний к лечению необходимо дополнительное обследование, которое Вам назначит лечащий врач.

Здравствуйте, Мария. У меня просьба расшифровать результат анализов ТОРЧ-ИНФЕКЦИЯ:

  • Chlamidia trachomatis IgG — 3,5 результат
  • DHEA-S — 8,4 результат
  • Оксипрогестерон — 17 — результат — 10,6

Здравствуйте, когда задаете вопрос по лабораторным исследованиям нужно обязательно указывать то, что написано в разделе норма (референсный предел) по каждому результату, так как разные лаборатории используют разные технологии и единых подходов к интерпретации результатов нет. По представленным данным оценить результаты не возможно. Как вариант — сфотографируйте бланк и прикрепите к сообщению. В Вашем обращении эта инфо на фото срезана. По гормонам тоже.

Год назад начали распухать коленки, поставили диагноз реактивный артрит. Были анализы на антитела хламидии Ig A, Ig M — отрицат., Ig G — 1:10 положит…. ПЦР отрицат.

Пролечился один курс, упало Ig G до — 1:5 слабоположительное….

Потом опять распухали и делали пункции, опять Ig G стало 1:10 и снова курс антибиотиков, стало — 1:5.

Через 4 месяца опять антитела к хламидиям Ig G — 1:10 положительное…

Это никогда не пройдёт, можно вывести антитела Ig G к 0 или опять антибиотики пить? Вообще может изначально не правильно поставлен диагноз был…

Здравствуйте, Алексей! Наличие в крови специфических антител класса G к хламидиям не является основанием к назначению антибиотиков. Вы не приводите результаты других исследований по основному заболеванию — результаты клинического анализа крови, СОЭ, СРБ, исследования на болезни соединительной ткани: антинуклеарные антитела (различные), АЦЦП и т. п.

Любой аутоиммунный процесс (а в патогенезе артритов это наиболее вероятная причина) может является причиной не специфических ложно положительных результатов при ИФА обследованиях. Даже в случае наличия реальных антител к хламидиям, циркулировать они могут довольно долго после перенесенной инфекции. Можно сдать анализы на другие типы противохламидийных антител, более показательных в плане персистирующего процесса — антитела к HSP 60 белкам теплового шока хламидий и антитела к MOMP и pgp3. Если и эти анализы будут положительны, тогда антибактериальное лечение может быть оправдано.

Вся переписка

Здравствуйте, я сдала анализы.

  • Кровь на микоплазмы — орт.,
  • Кровь на хламидии Ig m-слабо полож.— 1:200 Ig…A — 1,2; M — 0, 7; G — 17, 8.

Что означает? Скажите, пожалуйста.

Здравствуйте, когда задаете вопрос по лабораторным исследованиям нужно обязательно указывать то, что написано в разделе норма (референсный предел) по каждому результату, так как разные лаборатории используют разные технологии и единых подходов к интерпретации результатов нет. По представленным данным оценить результаты не возможно. Как вариант — сфотографируйте бланк и прикрепите к сообщению.

Здравствуйте! Очень прошу помочь разобраться в результатах исследования крови ИФА моего ребёнка. К доктору мы записаны только на 5 сентября, хочется поскорей узнать результат. Сын (6 лет) кашляет уже почти 4 месяца, никак не можем найти причину. Вот сдали кровь на паразитов, может их наличии причина кашля.

Результаты анализов:

  • Антитела к Toxoplasma gondii, lgG — 10,6 МЕ/мл, lgM — 0,2.
  • Антитела к токсокарам, lgG — 0,05 КП.
  • Антитела к Giardia lamblia (lgM, lgA, lgG) — 0,10 КП.

Очень жду ответа от вас! Заранее благодарна!!!

Здравствуйте, когда задаете вопрос по лабораторным исследованиям нужно обязательно указывать то, что написано в разделе норма (референсный предел) по каждому результату, так как разные лаборатории используют разные технологии и единых подходов к интерпретации результатов нет. По представленным данным оценить результаты невозможно. Как вариант — сфотографируйте бланк и прикрепите к сообщению.

Здравствуйте, Мария! Помогите расшифровать анализ:

1) Chlamydia tr Ig G — сильноположительный — 1/80;

2) Chlamydia tr Ig М — положительный;

3) Chlamydia Hsp60 G — отрицательно.

Что это значит?

Здравствуйте!
У Вас в крови присутствуют антитела к хламидиям, что говорит о наличии текущей инфекции. Антитела Hsp 60 могут отсутствовать при первичной инфекции.

Здравствуйте. Сдавали кровь ребенка (2 лет) на лямблии суммарные.

Результат: титр антител на лямблии IG A. M. G (STAT FAX) Норма: отрицательно до 0,281. результат — 0,423

Что это означает?

Это означает, что у ребенка есть суммарные антитела к лямблиям. В случае наличия клинических признаков лямблиоза имеет смысл обследоваться дальше.

Добрый день! Планирую беременность. Сдала анализы на Torch-инфекции. По краснухе получила следующий результат: igm — отрицательный, igg — 578, индекс авидности 91%.

Судя по показателям, у меня иммунитет. Побывала у гинеколога. Она сказала, что слишком высокий показатель igg и возможно это плохо.

Скажите, пожалуйста, можно ли мне беременеть?

Здравствуйте, Галина!
Высокая концентрация IgG к краснухе никак не отражается на Вашей способности беременеть, а гинеколога должен беспокоить только отрицательный результат, говорящий об отсутствии иммунитета.

Добрый день.
Сдала кровь на РВ.
Результат: положительный КП= 2,2. Что это означает, спасибо.

Здравствуйте, это значит, что Вам нужно пройти дополнительное обследование, в частности, КСР (комплекс серологических реакций).

Здравствуйте, у меня прошлой осенью обнаружили лямблии, в заключении было написано: лямблии титр 1/5. Я пролечилась у инфекциониста, после чего сдавала анализы (кал), не было выявлено лямблий, два дня сдала кровь из вены, в заключении написано: 16,36 anti-Lamblia lg G титр ИФА (лямблиоз), результат — 1:80 … Больше нет никакой расшифровки, помогите разобраться! Буду очень благодарна!

Здравствуйте, Анна!

В крови определяют не лямблий, а антитела к ним — т. е. защитные белки, которые говорят о контакте с возбудителем сейчас или в прошлом. Я не знаю, на основании чего принято решение инфекционистом о лечении (вы не указываете жалобы, результаты исследования кала и т. п. ), но в текущий момент дифференцировать текущий и перенесенный лямблиоз не представляется возможным только по Ig G. Лямблии распространены повсеместно и инфицирование ими, особенно в сезон грунтовой зелени происходит постоянно, но при здоровых желчных путях как правило наблюдается транзиторное носительство без развития заболевания. Для установки окончательного диагноза поиск лямблий осуществляют в дуоденальном содержимом при зондировании. Обратитесь к гастроэнтерологу и определитесь с тем, насколько вообще нужно Вам подтверждать лямблиоз.