Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

История консультаций пользователя «Тимофеева Елена»

Добрый день. Помогите, пожалуйста, что это значит? Анализ ENA профиль тесты Jo-1; RNP/Sm; ScL-70; Sm; SS-B — все отрицательные, и только SS-A — положительный.

В анамнезе хронический бруцеллез с 1984 года, на голенях обеих ног пигментация лет десять уже, и до этого года не беспокоила, сейчас бывает болезненной. Появляются какие-то блуждающие внутренние шишки на ногах, в основном на ступнях под кожей. Прежде чем им появиться начинается сильный зуд. Иногда опухают руки — на основании этого в нашей больнице высказали подозрение на ревматоидный полиартрит. Назначили анализы ENA cкрининг, и если результат будет положительным, сдать ENA профиль с отдельными тестами. До приема еще далеко, а в интернете начитавшись — жить не хочется.

Вы сдали анализ на Антинуклеарные антитела (AHA), которые направлены против различных компонентов клеточного ядра (биохимических веществ в клеточном ядре), такие как нуклеиновые кислоты, белки клеточного ядра и рибонуклеопротеины. Эти антитела характерны для разных заболеваний, особенно имеющих ревматоидную форму.

Указанный Вами SS-A наиболее часто встречается при таких заболеваниях. как синдром Шегрена и системная красная волчанка. Желательно сочетать определение SS-A с антителами антигену Ro-52 и антителами к двуспиральной ДНК. Вы не указали результаты по этим тестам. Дифференциальная диагностика антител к SS-A от антител к антигену Ro-52 имеет решающее диагностическое значение, так как было обнаружено, что антитела к Ro-52 не являются специфическими, а выявляются также при миозитах, системной склеродермии, других коллагенозах, неонатальной красной волчанке, первичном билиарном циррозе, аутоиммунном и вирусном гепатите.

К диагностике ревматоидного артрита указанный спектр не имеет прямого отношения. Для исключения этого заболевания необходимо использовать анализы на ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитрулиновому пептиду.

Вам следует обсудить результаты с ревматологом, т. к. описанная Вами картина не специфична.