Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

История консультаций пользователя «Наталья»

Расшифруйте, пожалуйста, анализы и узи в 1-м триместре беременности.

Здравствуйте, Мария Юрьевна! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 23 года, беременность 1.

  • УЗИ и скрининг делала в 11 недель + 2 дня.

Результаты УЗИ:

  • КТР — 46 мм,
  • БПР — 15 мм, кости черепа визуализируются,
  • ОЖ — 44 мм,
  • средний диаметр живота — 15,
  • длинна бедра — 3 мм,
  • воротниковое пространство — 1,3,
  • кости носа визуализируются — (1,6)

Результаты биохимического скрининга 1 триместра:

  • Свободная бета-субъединица — 2,069 МоМ
  • РАРР-А — 0,471 МоМ
  • Трисомия 21: баз. риск 1:928;
  • инд. риск 1:825;
  • Трисомия 18 баз. риск 1:2063; инд. риск 1:20000;
  • Трисомия 13 баз. риск 1:6524; инд. риск 1:20000

Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте!
Вы проходили пренатальный скрининг в I триместре беременности — безопасное исследование, позволяющие с большой степенью вероятности выявить группы риска пороков развития плода, а также осложнений беременности.

С помощью двойного теста в I триместре рассчитываются риск обнаружения у плода синдрома Дауна (T21) и синдрома Эдвардса (T18), трисомии по 13 хромосоме (синдром Патау).

В результате проведенного обследования у Вас выявлено незначительное повышение уровня b-ХГЧ свободного (2,069 МОМ) и снижение концентрации РАРР-А (0,471 МОМ),— референтные пределы МОМ, по которым проводится оценка скрининга — от 0,5 до 2. Повышение концентрации b-ХГЧ может быть следствием разных причин, одной из которых могут быть и различные хромосомные нарушения у плода (прежде всего, синдром Дауна — трисомия 21). Также фактором, влияющим на изменение концентрации b-ХГЧ, является и наличие патологии самой беременности (резус-конфликтная беременность, токсикоз). Причинами снижения концентрации РАРР-А могут быть как различные хромосомные нарушения плода, так и заболевания со стороны матери (сахарный диабет, гипертоническая болезнь), также причиной может быть патология со стороны беременности.

При расчете индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией с помощью компьютерной программы, корректируются результаты МОМ с учетом всех значимых факторов (возраст, вес, данные УЗИ плода и т. д.) и рассчитывается индивидуальный риск рождения ребенка с хромосомной патологией.

Индивидуальный риск развития синдрома Дауна с учётом вашего возраста, данных УЗИ, данных биохимии и данных анамнеза составляет 1:825, это значит, что из 825 беременностей с аналогичными показателями родится 1 ребенок с серьезной патологией и 824 здоровых ребенка. Индивидуальные риски рождения ребенка с хромосомной патологией синдрома Эдвардса (T18) и синдромом Патау составляют 1:20000, что в данном конкретном случае ниже среднестатистического (базовый риск 1:2063 и 1:6524).

Данный результат Вам надо обсудить со своим лечащим врачом-гинекологом, который, по результатам двойного теста, может принять решение о необходимости дополнительных консультаций по данному вопросу (консультация врача-генетика).