Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

История консультаций пользователя «Альбина»

Ребенок 3 года. Часто болеет. В начале августа пропили флемаксин (был фарингит, стоматит). Через неделю лакулярная ангина, пропили азитромицин. Через 2 недели опять заболели, проделали укол цитраксон. После 6 уколов цитраксона, сделали укол бициллина. Через два дня сдали кровь с вены. Пожалуйста, расшифруйте нам результат:

  • chlamydia pneumoniae ig-M КП — 1,4
  • Ц. М. В. ig-G КГ — 13,6
  • Ц. М. В. Ig-M КГ — 2,8

Через 12 дней после бициллина сдали посев на чувст.: гр»+»

  • Диплококки st xylosus обильный ростчув: гент, АН, ЦЗ
  • Уст: окс, цфт, эриз

Спасибо.

Здравствуйте, Альбина!
За 1 месяц 3 курса антибиотиков — это за гранью добра и зла. Каждый новый курс вызывает гибель тех микроорганизмов, которые в норме заселяют слизистые человека. В настоящий момент высеяли стрептококк xylosus, в норме довольно редко выявляемый в обильном росте.

Вполне вероятно, что стрептококк эпидермальный уже весь погиб ранее… Поэтому основная задача восстановить биоценоз слизистых и защиту организма. Это реализуется правильным режимом труда и отдыха, питанием, приемом пребиотиков и пробиотиков, отказом от посещения мест скопления людей и организованных детских коллективов и т. п. Вполне возможно, что ребенок имеет какую-либо форму иммунодефицита или не зрелости иммунной системы — необходима консультация иммунолога.

Серологические тесты в такой ситуации малоинформативны без подтверждения в целом способности синтеза антител (общие Ig G, Ig M). Вполне возможно и был эпизод инвазии Хламидиа пневмониа летом на фоне кондиционеров, но сказать после стольких антибиотиков когда и с какими последствиями нельзя.

Теоретически нужно пересдать анализ на антитела к хламидиям в динамике. Инфицирование ЦМВ может также иметь значение при формировании данного иммунодефицита, но в дальнейшем антитела к ЦМВ сохраняются пожизненно.