Консультант Ирина Владимировна Ефремова

Ирина Владимировна Ефремова

Аллерголог-иммунолог

  • Стаж работы 27 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Екатерина»

Добрый день! Ребенку 2,5 года, прошлом году в апреле появилась ярко выраженная аллергия, чихал, краснели и припухали глаза, текли прозрачные сопли. Сдали анализ на аллергены, выявлена ольха, береза, кошка, собака.

В середине мая все проявления прекратились сразу же как отцвела береза. В этом году по рекомендации аллерголога с 19 апреля по 25 мая уезжали в Крым. Но попали в неприятное положении, оказалось, что в квартире раньше проживала собака, о чем скрыли хозяева и нп третий день началась сильная реакция. Квартиру сразу же сменили, но после этого появились разовые проявления на улице, зачихивался, появлялись жидкие сопли, но они были разовые и не ухудшались. Так продолжалось примерно 10 дней на прогулке 1–2 раза прочихивался, но потом все проходило, но потом внезапно появились постоянные сопли зеленого цвета и уже через день начался сильный кашель.

Обратились к местному аллергологу. Сказали, что на фоне аллергии появилась инфекция. Нам назначили назонекс, аквамарис и 10 курс зиртека 15 капель, с последующим постепенным снижением дозировки. Лечение помогло, в течение недели все прошло и даже после полного исключения зиртека все было прекрасно. Прошло примерно 5 дней после выздоровления и снова появились зеленые сопли и кашель, мы вернули лечение и в течение 5 дней все полностью прошло. Как раз подошло время возвращения в Москву. В Москве первые 5 дней было все прекрасно, но потом ребенок внезапно начал чихать, потекли жидкие прозрачные сопли, мы решили, что это аллергия и дали зиртек, но улучшения не было, а на следующее утро сопли стали зелеными и появился кашель.

Обратились к педиатру и аллергологу, сдали анализы крови, выяснилось: лейкоциты — 16, эозинофилы — 1, оба врача сошлись во мнении, что это инфекция, поставили обструктивный бронхит и назначили ингаляции беродуал и пульмикорта, изофра зиртек 10 капель, но мы не принимали зиртек, так как облегчение наступило сразу, лечение вели 7 дней, кашель и насморк полностью прошли.

Врач попросила пересдать кровь: оказалось лейкоциты — 11, эозинофилы — 7. Врач сделала вывод, что мы пошли на поправку и лечение нам уже не нужно, а на следующее утро ребенок проснулся в постели чихающий и с красным глазом, дали зиртек симптомы прошли.

Решили некоторое время подавать зиртек и записались к врачу, но удалось только на 14 июня.

В итоге 4 дня по утрам ребенок чихал высмаркивался и в течении дня его ничего не беспокоило, но сегодня утром сопли стали бело-зелеными и начал проявляться кашель. Все эти дни в Москве дожди, мониторинг показывает отсутствие в воздухе аллергенов. Откуда и на что реакция понять не можем, если дело в квартире, то почему при одних и тех же условиях в отсутствии препаратов бывают промежутки по 4–5 дней идеального состояния, если дело в улице, то почему не исчезает реакция в дождливую погоду. Или дело все же не в аллергии, а в инфекции? Как нам быть? Почему даже при приеме зиртека на ночь у ребенка остаются сопли это нормально?

Правильнее было бы начать лечение с начала апреля и по середину июня — зиртек, назонекс, возможно, сингуляр, раз ситуация осложняется уже кашлем. В этом году весна везде ранняя, и я думаю, надо повторить пробы поздней осенью, скорее всего у ребёнка есть ещё сенсибилизация к бытовые или плесневым аллергенам. И задумайтесь об АСИТ.