Ирина Владимировна Ефремова
Аллерголог-иммунолог
- Стаж работы 27 лет
История консультаций пользователя «Александра»
Здравствуйте.
Ребенку 2 года 5 месяцев.
Жалобы — в младенчестве небольшие проявления атопии. С апреля месяца ребенок кашляет то сильнее, то меньше. Но кашель часто ночной, после физической нагрузки, утром после сна. В течение дня сейчас тоже кашляет, ощущение, что не может прокашляться, кашель то сухой, то становится после прокашливания повлажнее. Также течет прозрачная слизь из носа.
Были у аллерголога. Ставят нам аллергический и вазомоторный ринит, бронхиальная астма под вопросом.
Иммуноглобулин Е всегда высокий, в настоящее время = 355,5 при норме для нашего возраста меньше 50.
Назначен Сингуляр — 4 мг вечером на 6 месяцев. Капли в нос Назонекс. Капли пока не приобрели, так как в слизи нашли бактерии. Лечимся от бактерий.
При сдаче крови на аллергены, выявлена аллергия на коровье молоко и Альфа альбумин коровьего молока. На говядину и козье молоко, казеин и Бета альбумин аллергия не обнаружена.
Значит ли это, что говядину нам можно и козье молоко можно, не будет ли перекрестной аллергии?
Ребенок продолжает мучаться кашлем. Иногда делаю ему ингаляции на небулайзере с небутамолом. Молочное и кисломолочное, а также продукты, которые могут содержать следы молока исключены со вчерашнего дня, так как анализ пришел только вчера.
Что вы нам можете посоветовать?
Надеюсь, дома в быту у вас нет ни пера, ни пуха, ни ваты, ни шерстяных или овечьих, верблюжьих одеял.
Из рациона пока стоит убрать коровье молоко, и все его производные, в том числе говядину и кисломолочные продукты на 3 месяца, затем постепенно вводить кисломолочные продукты и каши на вскипяченном коровьем молоке. Можно пробовать смеси на козьем молоке для каш.
На 3 месяца, не менее, Эриус (ксизал), сингуляр, и назонекс — 1 раз в день.
При появлении сухого приступообразного кашля через небулайзер дышать пульмикортом 0,25 мкг и беродуалом 10 капель на 2 мл физ. раствора — 2 раза в день.
Обязательно ребенок должен быть привит от гемофильной и стрептококк пневмонии инфекции (они провоцируют ОРВИ, а затем бронхоспазм у детей до 5–7 лет).