Добрый день! К сожалению, качество прикрепленных фотографий очень низкое (по ним видно, что головки бедер всё-таки ещё в пределах суставов). Если в реальности снимки лучше по качеству, то нет смысла их переделывать. Если же они такие же — более правильным будет сделать МРТ тазобедренных суставов.

По стадиям — I стадия — некроз, II стадия — компрессионный перелом, III стадия — рассасывание, IV стадия — восстановление, V — исход.

В случае, если возраст ребенка старше 6 лет, при наличии большого очага некроза, при сформировавшейся или формирующейся грубой деформации головки бедра и суставной впадины в план лечения вводится оперативное лечение.

Попробуйте начать с консервативного лечения, пока головки бедер в суставах и признаков подвывихивания нет.

При должном уровне лечения и соблюдении режима, оперативное лечение может и не понадобится.

С уважением, Бондаревская Маргарита.

Здравствуйте! При болезни Пертеса полностью исключается осевая нагрузка. Дело в том, что при сохранении опоры на конечность головка бедренной кости будет испытывать избыточную нагрузку. Из-за снижения плотности костной ткани, прочность кости также снижается. Соответственно, осевая нагрузка будет причиной патологического перелома (при минимальной нагрузке). Именно поэтому перечисленные в вашем вопросе нагрузки запрещены. Режим строго постельный, допустима лечебная физкультура (пассивные движения) для профилактики контрактур в тазобедренных, коленных суставах.

С уважением, Бондаревская Маргарита.