Маргарита Николаевна Бондаревская
Ортопед-травматолог, Ортопед
- Стаж работы 22 года
- Людмила Ивановна Азарова: Ортопед-травматолог
История консультаций пользователя «Виктория»
Добрый день! У нас такая проблема: ребёнку сейчас 3 года, в 2 года нам поставили диагноз «остеохондропатия головки левого бедра». Мы делали массаж с электрофорезом в течение года — 2 курса, при этом каждый вечер делаем ещё сами массаж ему, пропили три курса кальция. Снимки прилагаю первый снимок в 2 года, второй — в 2,5, третий — в 3 года. (На первой фото верхний снимок — 2 года, нижний 2,5 года, второе фото ему 3 года, третье фото это УЗИ в 3 года). Между первым и вторым снимком разница видна, а вот между вторым и третьим ее нет.
Сейчас нам врачи говорят ложиться в стационар на растяжку и запрещают ребёнку вообще ходить. Мы в растерянности что делать. Может вы посоветуете?
Добрый день! К сожалению, не видя ребенка воочию, очень сложно дать конкретные рекомендации. На представленных рентгенограммах головка левого бедра уплощена, но расположена в полости сустава. К сожалению, нет дополнительных проекций сустава, поэтому составить полную картину состояния головки бедренной кости довольно проблематично. В качестве дополнительного обследования, для уточнения состояния головки бедра я бы рекомендовала сделать КТ или МРТ тазобедренного сустава.
По поводу запрета ходить — это обязательное условие в лечении остеохондропатии головки бедренной кости (режим у таких пациентов строго постельный с запретом на саждение). Кроме этого, должна соблюдаться и центрация головки бедра в суставе (иначе головка бедра будет смещаться кнаружи, произойдет подвывих) — для этого накладывают вытяжение с помощью тканевых манжет, гипсовые лонгеты.
Госпитализация в стационар вполне логична для проведения дополнительного обследования, проведения физиопроцедур, решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
С уважением, Бондаревская Маргарита.