Ольга Олеговна Белякова
Хирург, Уролог-андролог
- Стаж работы 28 лет
История консультаций пользователя «оксана»
Здравствуйте, моему малышу 10,5 месяцев. При рождении нам поставили диагноз «левосторонний крипторхизм брюшной полости» (после УЗИ в первые сутки жизни) и водянка оболочек яичка справа, сказали наблюдаться у хирурга.
В 3 месяца после осмотра хирург нашел яичко в мошонке, но очень маленького размера и направил к урологу. Тот в свою очередь сказал после осмотра, что яичко в мошонке не пальпирует, а, скорее всего, это оболочки, сказал с УЗИ в год опять к нему на осмотр.
Вот мы сделали УЗИ, на котором с трудом обнаружили в мошонке маленькое размерами 5×7 мм яичко. Уролог посмотрела УЗИ, еще раз пощупала и поставила диагноз «левосторонний крипторхизм и гипоплазия яичка» и рекомендовала операцию (ревизию) и потом удаление яичка. И сказала, что в ближайшие 6 месяцев надо прооперироваться.
Когда я спросила про лапароскапию, так как она является более щадящим методом нежели разрез, врач сказала, что у нас нет показания для лапароскапии, так ли это? И насколько срочно надо удалить гипоплазированное яичко? Может, можно лечить, ведь есть гормонольная терапия, на сколько она эффективна в нашем случае? И можно ли нам делать лапароскопию, чтобы точно установить диагноз? И до какого возраста можно подождать, ведь до 5–6 лет яички не функционируют? Заранее спасибо.
Лапароскопию делают, когда яичко в мошонке и в паху не определяется, то есть подозрение на то, что яичко находится в животе. Если яичко есть в мошонке, то ни о какой лапароскопии речь идти не может, в мошонку лапароскоп не вводят. Если врач сомневается, в мошонке яичко или нет, тогда можно сделать лапароскопию. Гипоплазированное яичко до периода полового созревания не удаляют, если в нем есть ткань яичка. Может, в оболочках у вас только ткань придатка, она без яичка не имеет никакой функции. Дать вам более подробный ответ по гормональной терапии и прогнозу не могу, надо ребенка смотреть руками. В некоторых случаях гипоплазии гормоны назначают, в некоторых нет. Если яичко в животе, прооперировать надо до 2 лет.