Добрый день, Ольга Олеговна! Нам сейчас 8 лет, мальчик. В 2006 году (3 года) у нас определили ПМР двусторонний: слева 3-я степень, справа 4-я степень, в 2007 году сделали ЭКР с двух сторон. В мае 2008 г. контрольное обследование — на цистограмах ПМР не выявлен. В январе 2009 мальчик был обследован амбулаторно в условиях г. Хабаровска. Высказано предположение о наличии рефлюкс-нефропатии с развитием нефросклероза справа. В последующем проводилось контрольное обследование (февраль — 09 г., июль — 09 г., ноябрь — 09 г., июнь — 10 г., ноябрь — 11 г., июль — 11 г., февраль — 12 г., июль — 12 г.) и лечение (персантин и ношпа в/в № 10, актовегин в/в № 10, глюкоза с пентоксифиллином в/в, дротаверином симптоматическое, курантил, пикамилон, СМТ на область почек).

При последнем обследовании (июль 2012 г.) в ДККБ г. Хабаровска: в анализе крови явлений воспаления не отмечалось, биохимические показатели крови в пределах нормы, анализ мочи — без признаков воспаления, белка нет; посев мочи стерилен. УЗИ почек — правая уменьшена в размерах, контуры ровные, четкие. Паренхима сохранена слева, справа незначительно истончена. Справа стенки утолщены, слоистые, расаширены. Слева не расширены, почечный синус не расширен. Гемодинамика не нарушена. Мочеточниковые выбросы: справа мочеточниковый выброс не нарушен, слева выброс турбулентный, траектория его нарушена (возможно после проведения ЭКР).

На ренограмме — существенное снижение кровотока и функции канальцевого аппарта правой почки, нефросклероз, расширение ч. л. с. справа, признаки расширения ч. л. с. левой почки (в меньшей степени). Кровоток и функции сохранены, однако несколько снижены. Учитывая отсутсвие отрицательной динамики по УЗИ, явлений воспаления по анализам, от проведения рентгенологического обследования решено было воздержаться.

В январе 2013 года при плановом обследовании в нефрологическом отделении г. Уссурийска была проведена цистография. По снимкам справа сохранился ПМР 4–5-й степени, слева ПМР не выявлен. Одназначно планируем повторное проведение ЭКР. Вопрос: сколько раз разрешается проводить такую операцию? Если ПМР будет сохраняться, дальнейшая тактика лечения? И возможно ли полное исчезновение ПМР?